Simptomi
Mogući simptomi afričke tripanosomijaze (bolesti spavanja) u prvoj fazi uključuju:
- Kvržica ili čir na koža na mjestu ugriza (tripanosomski šankr).
- Osjećati se bolesno, umor, gubitak težine.
- Vrućica s jezom
- Glavobolja, bol u zglobovima
- Osip na koži
- Otečene limfni čvorovi
- Organske bolesti (npr. srce, jetra, slezena).
U prvoj su fazi tripanosomi u krv i limfni sustav. U drugoj fazi paraziti mogu prodrijeti u središnju živčani sustav nakon tjedana do godina. Tada su simptomi ozbiljniji:
- Poremećaji cirkadijanskog ritma s poremećajima spavanja tijekom noći i pospanosti tijekom dana, napadi spavanja.
- Promjene osobnosti, psihijatrijski, neurološki, motorički i senzorni poremećaji.
- Poremećaji vida
- Opasno po život mozak i meningitis.
Neliječena, bolest obično ima smrtni ishod.
Uzroci
Uzrok bolesti je infekcija tripanosomima. To su protozoe koje se prenose kada ih ugrize zaražena muha cece. Bolest se javlja u raznim zemljama subsaharske Afrike. Ne javlja se u drugim zemljama, ali se opaža kod putnika koji se vraćaju iz ruralnih područja Afrike. Domaćini uključuju ljude i životinje. Razlikuju se:
- Zapadnoafrička tripanosomijaza - kronični tijek, oko 97% slučajeva.
- Istočnoafrička tripanosomijaza s - akutnim, brzim tokom, oko 3% slučajeva.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti bolesnika, kliničke slike i laboratorijskih metoda.
Tretman lijekovima
Spavanje je jedna od zanemarenih bolesti. Klasični droge korišteni za liječenje tripanosomijaze razvijeni su prije mnogo desetljeća - prvi početkom 20. stoljeća. Ova sredstva su otrovna i, s izuzetkom nifurtimoks, može se primijeniti samo parenteralno. Melarsoprol je čak i organski spoj arsena (!) Koji se posebno slabo podnosi. To je za razliku od feksinidazol, koji su registrirani 2018. Dostupan je u obliku tableta i bolje se podnosi od tradicionalnog droge. 1 faza:
- Feksinidazol
- Pentamidin
- Suramin
2. faza:
- Eflornithine
- Feksinidazol
- Melarsoprol
- nifurtimoks
Međutim, sada su u tijeku istraživanja neuronski dostupnijih i atoksičnijih droge, na primjer uz podršku zaklade Gates.
Prevencija
- Je li odredište područje visokog rizika? Izbjegavajte pogođena područja ako je moguće.
Izbjegavajte ugrize muha tsetse:
- Koristiti repelenti.
- Nosite zaštitnu odjeću s dugim rukavima i neutralnim bojama.
- Prije ulaska u automobil pregledajte ima li muha.
- Izbjegavajte grmlje jer muhe tamo borave danju.
