Korištenje električnih romobila ističe plućni ventil regulira protok krv od srce na pluća. Bolesti mogu značajno utjecati na njegovu učinkovitost.
Što je plućni zalistak?
Izraz pulmonic dolazi od latinskog izraza pulmo za pluća. Sukladno tome, plućni ventil je onaj koji regulira protok deoksigeniranih krv na pluća. Nalazi se na spoju između desna klijetka i plućni arterija (truncus pulmonalis). Ima ih ukupno 4 srce zalisci, 2 klapna zaliska između atrija (atrija) i ventrikula i dva džepna zaliska između ventrikula i posuđe odvodeći od srce, plućni ventil ima 3 džepa u obliku polumjeseca, jedan desni, jedan lijevi i jedan prednji, raspoređeni tako da omogućuju krv struji samo prema plućima; u drugom smjeru zatvaraju otvor za srce. Deoksigenirana krv koja susreće plućni ventil u desna klijetka tamo dolazi preko dvije šuplje vene i desni atrij. Na svom putu u ventrikulu prolazi kroz zalistak koji se nalazi na spoju. Prolaz krvi kroz srčane valvule kontrolira se promjenjivim pritiscima tijekom srčanog ritma.
Anatomija i struktura
Tri listića plućnog zaliska nastaju iz unutarnjeg sloja plućnog truncusa na spoju s desna klijetka, nazvana tunica intima. Imaju polumjesec (polumjesec) oblik s izbočenjem prema unutra koje u početku skuplja krv koja se vraća. Na svakom od slobodnih vrhova nalaze se nodularna zadebljanja s okolnom kutikulom, koja dolaze u dodir jedan s drugim tijekom zatvaranja. Za razliku od klapnih ventila, džepni ventili nemaju mišiće koji kontroliraju njihovo otvaranje i zatvaranje. Njihov mehanizam otvaranja i zatvaranja reguliran je isključivo smjerom protoka krvi i uvjetima tlaka. Iako je plućni zalistak strukturno identičan aortalni ventil, ima manji i tanji dizajn zbog nižeg tlaka u desnoj klijetki i manje mehaničkog stres. Sve 4 srčane valvule ugrađeni su u grubu vezivno tkivo sloj koji se naziva srčani kostur. To tvori ono što je poznato kao valvularna ravnina, koja se pomiče promjenom oblika srca tijekom disanja, čime se podržava mehanizam usisnog pritiska srca.
Funkcija i zadaci
Glavna funkcija plućnog ventila je reguliranje smjera protoka deoksigenirane krvi na putu do pluća. Osigurava da krv iz desne klijetke ulazi u plućni arterija ali se ne vraća. Pokretačka sila mehanizma za otvaranje i zatvaranje je pritisak. Ako tlak u desnoj klijetki premaši onaj u žili, ventil se otvara i krv se izbacuje prema plućima. Ako su omjeri tlaka obrnuti, 3 džepa se automatski zatvaraju krvlju koja se vraća. Ovaj mehanizam je ritmičan i javlja se u 2 faze tzv dijastola i sistole, koje se javljaju paralelno u desnoj i lijevoj hemisferi srca. U početku su svi zalisci zatvoreni, a srčani mišići opušteni. Na desnoj strani srca, deoksigenirana krv iz sistemske Cirkulacija teče u desni atrij sve dok tlak tamo ne bude veći nego u desnoj klijetki. Zalistak se otvara i, slijedeći gradijent tlaka, krv teče u desnu klijetku. Kada je komora dosegla određeno punjenje volumen, zalisci su zatvoreni, a plućni ventil je još uvijek zatvoren. Nakon toga slijedi faza zatezanja miokarda desne klijetke. Kontrakcija povećava pritisak na krv tamo. Ako to premašuje ono u plućnom arterija, otvara se plućni zalistak i krv se izbacuje prema plućima. Ciklus završava kada se tri džepa ponovno zatvore krvlju koja se vraća.
Bolesti
Disfunkcija koja utječe na protok krvi može u osnovi biti posljedica 2 vrste oštećenja. Ili zbog sužavanja protočnog otvora, zvanog stenoza, ili zbog neadekvatnog zatvaranja tri džepa, što se naziva insuficijencija. Uzroci ovih valvularnih defekata mogu varirati. U rjeđim slučajevima, insuficijencija plućne valvule može biti posljedica patoloških promjena u tkivu zalistaka, npr. upala unutarnjeg sloja srca (endokarditis).Češći uzrok je povećan krvni pritisak uzrokovana protutlakom koji se javlja u određenim ment bolesti. Plućna arterija postaje proširena zbog povećanog tlaka u žili i povećava se razmak između džepova. Više ne mogu potpuno zatvoriti lumen posude. Ovaj mehanizam uzrokuje da krv teče natrag u desnu klijetku sa svakim ciklusom, smanjujući izbacivanje volumen. Srce pokušava nadomjestiti taj deficit povećanjem mišićne aktivnosti. Ako dovoljna naknada više nije moguća, točno zastoj srca razvija se. Slični mehanizmi javljaju se u plućnoj stenozi, iako je uzročni mehanizam različit. To sužavanje plućnog zaliska, što smanjuje količinu krvi volumen pumpana u plućnu arteriju tijekom faze protjerivanja, obično je urođena. I ovdje srce pokušava nadoknaditi nedostatak izbacivačkog volumena povećanim pumpanjem, s istim posljedicama kao i kod nedostatka. Ovisno o veličini oštećenja, mogu se pojaviti tipični simptomi različitog intenziteta. Smanjena proizvodnja srca znači da nedovoljno krvi stiže u pluća i obogaćuje se kisik. Plava boja (cijanoza) razvija se u određenim područjima koža, otežano disanje u mirovanju ili pri naporu, a performanse su smanjene. Plućna insuficijencija može imati dodatne komplikacije koje nastaju zbog smanjene brzine protoka. Na ventilu se mogu stvoriti krvni ugrušci, što dovodi do plućnih embolija ako je odvojen. Atresija pluća urođena je malformacija u kojoj se ventil ili ne otvara ili nije prisutan. Ovaj stanje može imati ozbiljne posljedice i može zahtijevati operaciju odmah nakon rođenja kako bi se obnovila opskrba tijela cirkulacijom.
