spondilolisteze

Sinonimi

Spondilolisteza, proklizavanje kralješaka, skliznuti kralježak, degenerativna spondilolisteza, degenerativna spondilolisteza, urođena spondilolisteza, urođena spondilolisteza, bolovi u leđima

Definicija Spondilolisteza

Spondilolisteza / spondilolisteza odnosi se na proklizavanje tijelo kralježaka. Lumbalna kralježnica je gotovo uvijek zahvaćena. Poznati su urođeni i stečeni oblici spondilolisteze.

Među uobičajenim uzrocima spondilolisteze, oblik djeteta / mladosti može se razlikovati od oblika degenerativnog odraslog čovjeka koji se odnosi na trošenje. U infantilnom / adolescentnom obliku, prekid vertebralni luk (spondiloliza) uzrokuje nestabilnost tijela kralješaka među sobom. Najniže tijelo kralježaka Posebno je pogođen dio (segment) lumbalne kralježnice, lumbalnog tijela kralješka 5 do sakralnog tijela 1 (L5 / S1).

U ovom slučaju, tijelo kralježaka zahvaćen je luk L5 i može kliziti naprijed preko krsna kost prema trbušnoj šupljini (ishmični oblik spondilolisteze). Oblik spondilolisteze za odrasle dio je degenerativnog bolesti kralježnice leđa. Posebno je pogođen dio tijela kralješka, lumbalni kralježak L4 do tijela lumbalnog kralješka L5.

Ne postoji zona lize (prekid lukova kralježaka). Uzrok spondilolisteze je degenerativna nestabilnost koja je posljedica smanjenja visine intervertebralni disk između L4 i L5 i općenito strukturno popuštanje stabilizirajućih segmentnih struktura (ligamenata, mišića itd.).

Spondilolisteza vera

Spondylosthesis vera ili 'prava spondilolisteza' opisuje klizanje ili klizanje kralješka prema naprijed, vjerojatno uzrokovano urođenim poremećajem. U ovoj kliničkoj slici kralješnički lukovi (spondiloliza) su nepravilno oblikovani tijekom razvoja u maternici. Točni uzroci ove malformacije (displazije) još uvijek nisu poznati.

Teorije razlog traže u evoluciji uspravnog hoda, kada se čovjek podigao iz četveronožnog položaja na svoje dvije noge. Stoga se spondilolistezna vera može jasno razlikovati od pomicanja kralješaka bez praznina u vertebralni luk. Tu spadaju degenerativna spondilolisteza (pseudospondilolisteza), retrolisteza (klizanje kralješaka unatrag), rotacijsko klizanje i spondilolisteza kao rezultat osteoporoza, tumor, upala, prijelom, Itd

Na početku vere spondilolisteze, defekt se nalazi u vertebralni luk. U većini slučajeva ovo nije u potpunosti oblikovano od kosti, već ga prekida spojni komad mekšeg materijala, kao što je hrskavica. Nerijetko se neispravni komad izduži.

Zbog sve većeg opterećenja na leđima, mekana hrskavica s vremenom se otapa. Tada se prekid luka obično nalazi u području između gornjeg i donjeg zglobnog procesa (međuzglobni dio) i na obje strane. To znači da stabilnost kičmenog stupa više nije zajamčena.

Kao rezultat, odgovarajuće tijelo kralješka klizi prema naprijed (trbuh = trbuh), uključujući i dio kičmenog stupa iznad njega. U mnogim se slučajevima spondilolisteza vera odvija bez simptoma. Tipično je otkriven slučajno kod mladih odraslih osoba tijekom Rendgen ispit.

Relativno je raširen među stanovništvom (2-4%)! Međutim, kod djece postoji rizik od daljnjeg masivnog proklizavanja kralješaka tijekom rasta, tako da su teška leđa bol a mogući su čak i neurološki deficiti. Ako se smatra da je bolna vera spondilolisteze potvrđena, bolova može se primijeniti simptomatski.

Uz to, fizioterapijom treba ojačati trbušne i leđne mišiće. Pod određenim okolnostima, pomoćni zavoj ili steznik također mogu pomoći. Ipak, treba naglasiti da je spondilolisteza često bezbolna! Sve dok nema bol, liječenje nije potrebno.