Pojam akutna prolazna eritroblastopenija koristi se za opisivanje privremenog siromaštva eritroblasta, prekursorskih stanica eritrociti. Bolest uzrokuje prolazno anemija iz razloga koji su često nepoznati, jer je proces crvene krv stvaranje stanica (eritropoeza) iz koštana srž matične stanice su privremeno usporene ili prekinute. U dojenčadi i male djece najčešći je oblik anemija to nije zbog promijenjene crvene boje krv stanice.
Što je akutna prolazna eritroblastopenija?
Zbog smanjenog broja eritroblasta, akutna prolazna eritroblastopenija rezultira anemija koji se temelji isključivo na nedovoljnom broju eritrociti. Akutna prolazna eritroblastopenija privremeno je smanjena koncentracija eritroblasta. Eritroblasti nastaju diobom stanica i diferencijacijom od makroblasta unutar eritropoeze. Eritropoeza je cjelokupni proces crvene boje krv stvaranje eritrocita iz multipotentnih matičnih stanica koštana srž. Smanjen broj eritroblasta rezultira anemijom, koja je isključivo posljedica nedovoljnog broja eritrociti a ne zbog nedostatak željeza ili eritrociti s funkcionalnim nedostacima. Prolazna eritroblastopenija uzrokuje oblik anemije koji je najčešći oblik normocitne anemije u novorođenčadi i male djece. Normocit u ovom kontekstu znači da su prisutni eritrociti normalne veličine i normalne funkcionalnosti. Bitna je u prijelaznom obliku eritroblastopenije njezina prolazna manifestacija. Uobičajeno, prekid ili inhibicija eritropoeze traje oko jedan do dva tjedna. Nakon toga dolazi do spontanog oporavka eritropoeze uz regeneraciju i rješavanje anemičnog stanja.
Uzroci
Često se dijagnosticirana akutna prolazna eritroblastopenija naziva idiopatskom, što ukazuje na to da su uzroci koji su pokrenuli bolest nepoznati. Čini se da je sigurno da određene tvari uzrokuju privremeni prekid eritropoeze koji traje otprilike jedan do dva tjedna. Svakako droge kao i virusne infekcije smatraju se uzročnicima akutne prolazne eritroblastopenije. Na primjer, neki autori povezuju uzročnika lišajevi, parvovirus B19, do prolazne eritroblastopenije. lišajevi je jedan od klasičnih dječje bolesti i obično je bezopasan. Kronična hemoliza, u kojoj je u tijeku otapanje stanična membrana eritrocita se javlja i hemoglobin curi u plazmu, također se smatra mogućim uzročnikom akutne prolazne eritroblastopenije.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Početni znakovi i simptomi akutne prolazne eritroblastopenije prilično su nespecifični i vrlo su slični onim anemijama stečenim iz drugih razloga. Primjetne značajke uključuju prozirnu bljedilo koža, brzi početak umori općenito smanjenje performansi. Opći simptomi obično su popraćeni glavobolja. Napokon se simptomi mogu pripisati smanjenom kisik i opskrba hranjivim tvarima mozak, mišićna tkiva i ostala tkiva koja zahtijevaju kisik. Ako je bolest izražena, također postoje poteškoće disanje (dispneja) i ubrzani puls (tahikardija). Akutna prolazna eritroblastopenija ne pokazuje znakove upala. Na primjer, nema oteklina slezena, jetra, ili limfa čvorovi, što bi inače moglo ukazivati na upalne reakcije.
Dijagnoza i tijek
Pored gore opisanih nespecifičnih simptoma i znakova akutne prolazne eritroblastopenije, pregledom krvna slika daje jasnu dijagnozu. Vidi se normocitna anemija, što znači da su prisutni crveni krvni zrnci u prihvatljivom opsegu u smislu veličine, tj. Ne pokazuju abnormalnosti. Međutim, smanjeni broj retikulociti, koji predstavljaju mlade, još ne potpuno diferencirane eritrocite u lancu eritropoeze, uočljiv je. U nekim je slučajevima oštećena i mijelopoeza, tj. Proces koji uz eritropoezu uključuje i stvaranje različitih bijele krvne stanice poput granulocita, monociti i trombociti u koštana srž.To znači da krvna slika mogu također pokazati smanjeni broj neutrofilni granulociti, na primjer. Tijek bolesti je normalno samoregulirajući. Obično se eritropoeza obnavlja u roku od jednog do dva tjedna, tako da se simptomi također smiruju bez terapija. Ako to nije slučaj, postavljena je pogrešna dijagnoza.
komplikacije
Akutna prolazna eritroblastopenija definira se kao privremeno zaustavljanje stvaranja crvenih krvnih zrnaca. Ova vrsta anemije uglavnom se viđa kod novorođenčadi i male djece. Budući da je proces inhibiran izravno unutar matičnih stanica koštane srži, pogođene osobe pripadaju medicinskom liječenju kako bi bile na sigurnoj strani. lišajevi patogeni, infekcije, razne tvari i droge, kao i kronična hemoliza sumnja se kao pokretači simptoma. Ovi onda dovesti do prekida stvaranja crvenih krvnih stanica oko pet do četrnaest dana. Tijekom tog vremena znakovi mogu uzrokovati neke komplikacije kod pogođene osobe. Uz uočljivu bljedilo, ozbiljne epizode umor popraćen teškim glavobolje a vidljivo je i značajno smanjenje performansi. Ako se zanemaruju početne značajke akutne prolazne eritroblastopenije, to može dovesti na otežano disanje i lupanje srca čak i u mirovanju. Osobito u dojenčadi postoji rizik od nedovoljne zalihe mišićnog tkiva i mozak zbog niskog kisik i opskrba hranjivim tvarima u krvi. U većini slučajeva, uz dovoljno odmora i dobre prehrane, pacijent se sam regenerira bez potrebe za lijekovima. Ako je bolest previše uznapredovala, srce neuspjeh se može razviti kao rizik od komplikacija. U slučaju a transfuzija krvi, neposredna je mjera pružanje oboljeloj osobi dovoljno crvenih krvnih zrnaca da eliminira rizik od kardiovaskularnog zatajenja.
Kada trebate otići liječniku?
Ako je akutna prolazna eritroblastopenija ili slično stanje postoji sumnja da bi pacijent trebao odmah posjetiti liječnika. Ako se simptomi poput glavobolja, umor, i uoče se općeniti pad performansi, o tome se mora razgovarati s liječnikom. Izvana, stanje očituje se blijedo koža i podočnjake, među ostalim simptomima. Ako se primijeti jedan od ovih simptoma, pravilo je: otiđite liječniku i utvrdite uzrok. Iako simptomi ne ukazuju nužno na akutnu prolaznu eritroblastopeniju, ukazuju na a stanje to treba razjasniti i liječiti. Ako se anemija ne liječi, može dovesti na otežano disanje ili lupanje srca u daljnjem tijeku. Dojenčad je posebno izložena riziku i treba ga odvesti pedijatru kod prvih znakova anemije. Odrasli bi se trebali obratiti liječniku ako se simptomi ne povuku sami od sebe unatoč dovoljnom odmoru i dobroj prehrani. U naprednim fazama mogu se pojaviti kardiovaskularni problemi i uvijek ih treba liječiti hitni liječnik.
Liječenje i terapija
Budući da je akutna prolazna eritroblastopenija obično prolazne prirode, mnogi slučajevi to ne zahtijevaju terapija. Spontana obnova eritropoeze može se podržati i ubrzati uzimanjem eritropoetin, željezoi folna kiselina. Polipeptid eritropoetin, koja je sastavljena od 165 aminokiseline, je glikoproteinski hormon i spada u skupinu citokina. Hormon kontrolirano intervenira u procesu eritropoeze. eritropoetin je također poznat kao doping agent pod neslavnim imenom EPO. Neposredno djelovanje potrebno je samo u slučajevima teške bolesti, gdje postoji rizik od srce neuspjeh i kardiogeni šok. Zbog nedostatka diferenciranih eritrocita, koji se ne mogu lako ispraviti droge ili drugih mjere, najučinkovitija opcija liječenja u tim slučajevima je a transfuzija krvi, koji osigurava potrebnu opskrbu eritrocitima, barem privremeno.
Outlook i prognoza
Prolazna eritroblastopenija u većini slučajeva izravno uzrokuje anemiju kod pacijenta. U tom se slučaju oboljela osoba čini umornom i umornom te više ne sudjeluje aktivno u životu. Ozbiljno glavobolje koji se mogu proširiti i na druge dijelove tijela. Ako je bol javlja se i noću, prolazna eritroblastopenija može dovesti do poremećaja spavanja. Obično postoji i smanjena opskrba kisikom, tako da su ekstremiteti i organi nedovoljno opskrbljeni. U najgorem slučaju, to može dovesti do smrti pojedinih organa ili ekstremiteta, nakon čega ponekad može nastupiti smrt. Nadalje, infekcije se mogu dogoditi u jetra or slezena. Kvaliteta života pogođene osobe izuzetno je smanjena bolešću. Sposobnost suočavanja s stres također se enormno smanjuje, tako da pacijent bez daljnjeg više ne može obavljati uobičajene svakodnevne aktivnosti ili sportske aktivnosti. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova i može ograničiti simptome. U težim slučajevima neophodne su transfuzije. Nadalje, možda će trebati liječiti oštećenja organa ili ekstremiteta.
Prevencija
Budući da etiologija akutne prolazne eritroblastopenije nije adekvatno poznata, izravno preventivna mjere za suzbijanje pojave bolesti ne postoje. Niti je poznato pripadaju li određene genetske predispozicije faktori rizika. Budući da se bolest uglavnom javlja kod novorođenčadi i male djece, mjere koji jačaju imunološki sustav može se smatrati povoljnim u smislu preventivnih mjera. Nije moguće sa sigurnošću reći može li to učinkovito spriječiti pojavu bolesti. Preporučuje se da se kod sumnje na privremeni oblik eritroblastopenije, diferencijalna dijagnoza treba koristiti za isključenje drugih bolesti koje mogu zahtijevati hitno liječenje.
Nastavak
U ovoj je bolesti oboljela osoba prvenstveno ovisna o brzom, a prije svega ranom otkrivanju i liječenju, tako da ne dolazi do daljnjih komplikacija ili pritužbi. Što se ranije zatraži medicinski stručnjak, to je daljnji tijek ove bolesti obično bolji. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li ova bolest smanjiti životni vijek pogođene osobe. Međutim, pogođene osobe obično nemaju posebne mjere ili opcije za naknadnu njegu, a ne može se dogoditi niti samoizlječenje. Stoga je fokus na ranom otkrivanju i liječenju ove bolesti. U liječenju ove bolesti oboljela osoba prvenstveno ovisi o uzimanju različitih lijekova. Važno je obratiti pažnju na točnu dozu, a također i na redoviti unos kako bi se suprotstavili simptomima. Budući da ova bolest također može uzrokovati razne srce problema, treba provoditi redovite preglede srca. Pogođena osoba ne bi trebala opterećivati svoje tijelo, a trebala bi obratiti pažnju i na zdravo dijeta i zdrav način života. U nekim okolnostima kontakt s drugim oboljelima od bolesti također može biti koristan u tom pogledu.
Što možete učiniti sami
Akutna prolazna eritroblastopenija obično ne zahtijeva poseban tretman. Oboljeli su odrasli, ali prvenstveno mala djeca. Simptomi se mogu pojaviti uz karakterističnu bljedilo, kao što je glavobolja, smanjena izvedba i slabost. Ipak, neke se stvari mogu učiniti za poboljšanje dobrobiti. Svjež zrak, fizički odmor i umjerena tjelovježba čine dobro. Međutim, treba izbjegavati pretjerane zahtjeve i velike napore. Roditelji zahvaćene djece mogu osigurati poštivanje razdoblja odmora. Odmor je također dobar za pogođene odrasle osobe. Hladan mogu se ponuditi oblozi za glavobolje, a u težim slučajevima, bol lijekove koje je propisao liječnik. Tihe aktivnosti, čitanje naglas i slušanje radijskih igara korisni su za bolesno dijete. Odrasli pacijenti također izbjegavaju preopterećenje intenzivnim tjelesnim aktivnostima. Nadalje, treba obratiti pažnju na zdravog dijeta sa svježim voćem, povrćem, mesom i ribom. Bolest se redovito poboljšava bez daljnjih intervencija. Međutim, ima smisla redovito obavljati liječničke preglede i promatrati simptome. Čak i ako bolest zahtijeva posebne medicinske terapija samo u iznimnim slučajevima, pripazite na znakove šok ili moguće zastoj srca. Ako postoje takvi znakovi, treba se obratiti liječniku koji dolazi. Akutna prolazna eritroblastopenija obično zacijeli u roku od dva tjedna.
