Ako je rožnica nefiziološki zakrivljena u svojim meridijanima, dolazi do izobličenja slike. Redovito astigmatizam je refrakcijska pogreška definirana takvom promijenjenom zakrivljenosti rožnice. Normalno oko ima rožnicu koja nije sferno zakrivljena, ali ima točno definirane zakrivljenosti u okomitom i vodoravnom smjeru.
Te su zakrivljenosti ključne da bi mogli lomiti svjetlost koja dolazi sa strane, odozdo ili odozgo, kao i svjetlost koja dolazi s prednje strane. Ako je, pak, rožnica promijenjena u jednom od smjerova (meridijan) u odnosu na fiziološki ispravnu zakrivljenost i stoga je savijena više ili manje snažno, svjetlost koja prolazi kroz učenik različito se lomi, a zatim drugačije rješava u pojedinim meridijanima. Okrugli objekt, poput kugle, stoga se pojavljuje kao crta ili štap (astigmatizam).
Nepravilna zakrivljenost rožnice
Nepravilnosti na površini rožnice nazivaju se nepravilne astigmatizam. Ovaj oblik astigmatizma uzrokovan je nepravilnom zakrivljenošću rožnice, što rezultira gubitkom fokusa. Uzrok nepravilnosti rožnice može biti, na primjer, bolest rožnice s ožiljcima.
Ne samo da su se osi promijenile, već su i pomaknute jedna prema drugoj. U slučaju redovitog astigmatizma, korekcija se provodi uz pomoć cilindrično mljevenog naočale. Te takozvane cilindrične leće lome svjetlost samo u jednom smjeru, zbog čega se smjer jedne osi uvijek daje u stupnjevima kada se propisuju odgovarajuće leće.
Konkavni i konveksni cilindri su brušeni tako da su dvije osi okomite jedna na drugu i mijenja se samo njihova lomna snaga. Često je prvo postavljanje cilindričnih leća u odrasloj dobi problematično jer je dugo navikavanje na gledanje bez nadoknade dovelo do prilagodbe obrade viđenih slika. Iznenadna promjena u normalan vid zbog jakih leća može rezultirati oštrijim vidom, ali istodobno često uzrokuje glavobolje.
Iz tog razloga, adolescenti i odrasli koji trebaju naočale kod cilindričnih leća prvi put obično započinje slabijom lećom nego što bi bilo potrebno prema mjerenju. Tada se snaga postupno prilagođava. Tretman takozvanim excimer laserom omogućuje izravnu korekciju oka, pri čemu se refrakcijska snaga mijenja na takav način da je oštar vid moguć bez ikakvog pomagala.
Zatim se zona pojačanog loma ablira laserom hladnog svjetla u slučaju astigmatizma. Ovaj laser samo malo prodire u rožnicu, što omogućuje nježnu promjenu rožnice bez oštećenja susjednog tkiva. Međutim, zbog individualnih karakteristika rožnice, poput debljine rožnice, ne može se liječiti svaka pogođena osoba laserska terapija.
