Transfuzija krvi

Definicija

A krv transfuzija je davanje krvi ili krvnih sastojaka putem a vena, krv koji se koristi u tu svrhu uzima se od donatora u vrijeme darivanja. Dok u prošlosti krv je dana bez odvajanja na svoje sastojke, danas se prvo odvaja ta takozvana "puna krv".

To daje 3 dijela: crvene krvne stanice, trombociti a preostala tekućina, krvna plazma. Ovo razdvajanje omogućuje pacijentu davanje samo one krvne komponente koja mu je potrebna. Između ostalog, to smanjuje rizik od nuspojava.

Koji su razlozi za transfuziju krvi?

Primjena transfuzije krvi indicirana je za: Gubitak krvi (akutni ili kronični), npr. Zbog kirurgije ili traume Anemija (anemija) koagulacija krvi poremećaji Trombocitopenija (nedostatak trombocita) U slučaju poremećaja zgrušavanja krvi, za razliku od anemije, ne primjenjuju se koncentrati eritrocita, već se zamjenjuju faktori zgrušavanja. Trombocitopenija je manjak krvi trombociti. U tom se slučaju daju koncentrati trombocita. U svakom slučaju, mora se paziti da se krvne grupe davatelja i primatelja su kompatibilni. - Gubitak krvi (akutni ili kronični), npr. Uslijed operacije ili traume

  • Anemija (nedostatak krvi)
  • Poremećaji zgrušavanja krvi
  • Trombocitopenija (nedostatak krvnih pločica)

Razlozi za transfuziju krvi

Ljudskom tijelu u osnovi treba određena količina krvi da bi funkcioniralo. Bez dovoljno krvi, naše se stanice ne mogu opskrbiti s dovoljno kisika i nakupljaju se toksični proizvodi razgradnje - to u konačnici dovodi do smrti. Ako izgubimo veliku količinu krvi ili ako se određene krvne komponente previše potroše, dio toga mora biti zamijenjen transfuzijom krvi.

Mnogo je razloga za transfuziju krvi. Crvene krvne stanice, na primjer, daju se u slučajevima anemije. To se često događa nakon velikih operacija (postoperativna anemija) ili ozbiljnih nesreća.

Bolesti gastrointestinalnog trakta, Kao što su ulcerozni kolitis ili razni karcinomi, poput leukemije, također mogu dovesti do anemije. Pothranjenost, bubreg bolesti, poremećaji zgrušavanja i bolesti hematopoetskog sustava u koštana srž također često dovode do anemije. Koncentrati trombocita u krvi obično se daju pacijentu kada trombociti, koji se također nazivaju trombociti, u krvi toliko pada da može doći do jakog krvarenja.

To je često slučaj s ozbiljnim gubitkom krvi nakon nesreće, s poremećajima stvaranja krvi u kontekstu leukemije, s nuspojavama lijekova, nakon zračenja ili s bubreg bolesti. Razlog davanja krvne plazme obično je poremećaj u koagulacija krvi. To se može dogoditi u jetra bolesti, kongenitalne bolesti ili autoimune bolesti.

U slučaju anemije, koja se naziva i anemijom, smanjuje se vrijednost hemoglobina u krvi. Hemoglobin se nalazi u crvenim krvnim stanicama i neophodan je za opskrbu stanica kisikom. Ako je koncentracija preniska, javljaju se simptomi kao što su smanjena učinkovitost, blijeda koža, vrtoglavica ili otežano disanje.

Ovisno o uzroku i opsegu anemije, možda će biti potrebno liječiti je transfuzijom krvi. Tada se daju koncentrati eritrocita, tj. Krvni proizvod koji se uglavnom sastoji od crvenih krvnih stanica, jer oni sadrže hemoglobin. Ako se anemija mora redovito liječiti transfuzijom, postoji rizik od preopterećenja željezom.

Crvene krvne stanice sadrže željezo i oslobađaju ga kad se razgrade. Kada se daju transfuzije, tijelo stoga također prima veliku količinu, ali može pohraniti samo malu količinu. Željezo se taloži u organima gdje može prouzročiti štetu.

To treba spriječiti kod čestih transfuzija krvi, npr. Helatorima željeza. Nedostatak željeza anemija je jedna od najčešćih bolesti s nedostatkom na svijetu. Deficit željeza u tijelu dovodi do smanjenja hemoglobin razine, a time i do anemije.

Najčešći uzrok gubitka željeza je kronično krvarenje, npr. Nakon operacije, traume, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta ili menstrualnog krvarenja. Obično se terapija provodi oralnom primjenom pripravaka željeza i zaustavljanjem izvora krvarenja. Transfuziju krvi obično nije potrebno davati.

Međutim, to može biti potrebno u slučajevima jakih krvarenja. Leukemija je Raka stanica preteče naše krvi. Bez obzira na to koji oblik leukemije osoba ima, bolest često ograničava proizvodnju krvi do te mjere da se mora dati transfuzija krvi.

Razlog tome je obično migracija Raka stanice u koštana srž, gdje se proizvodi naša krv. Ako je Raka ovdje nekontrolirano raste, istiskuje i uništava zdrave hematopoetske stanice i tako uzrokuje anemiju. Kod nekih oblika leukemije, poput "kronične limfne leukemije", obično prođu mjeseci ili godine prije nego što se razvije nedostatak crvenih krvnih stanica, trombocita ili krvne plazme.

Međutim, u drugim se oblicima to može dogoditi vrlo brzo: akutni oblici leukemije mogu zahtijevati transfuziju krvi u roku od nekoliko dana ili tjedana. Uz to, leukemije često zahtijevaju kemoterapija. Lijekovi koji se koriste u tu svrhu uništavaju brzo rastuće stanice - uključuju stanice raka kao i zdrave stanice koštana srž koji tvore krv.

Iz tog razloga, kao dio liječenja može biti potrebna i transfuzija krvi. Bolnica odlučuje kada se mora izvršiti transfuzija i koje su komponente krvi potrebne na temelju vrijednosti dobivenih iz uzorka krvi. Anemija nije rijetka nuspojava u bolesnika s karcinomom.

Pogotovo tumori koji utječu na krv i hematopoetski sustav, kao što su leukemija, glavni su uzroci. Međutim, druge vrste tumora također mogu pridonijeti anemiji infekcijom koštane srži, povećavajući propadanje crvenih krvnih stanica ili čak oslobađanjem proupalnih tvari. Terapija tumorske bolesti također može dovesti do anemije.

Kemoterapija ili zračenje su agresivni postupci koji ne napuštaju tijelo bez ostavljanja tragova. Transfuzija krvi ne može izliječiti rak, ali može pomoći oboljelim pacijentima s simptomima anemije i tako vratiti kvalitetu života. Međutim, ovdje postoje i rizici.

Transfuzija krvi dodatni je teret za imunološki sustav a kod pacijenata s karcinomom koji su ionako već oslabljeni, imunost se može povećati. Stoga se u svakom pojedinačnom slučaju mora odlučiti je li transfuzija krvi korisna za pacijenta ili ne. Kemoterapija je agresivni terapijski postupak koji ubija ne samo stanice tumora već i zdrave stanice.

Stoga također predstavlja ogroman teret za tijelo. Budući da i tumorska bolest i kemoterapija mogu oštetiti stvaranje krvi, a time i smanjiti hemoglobin, može imati smisla primijeniti transfuziju krvi tijekom i nakon kemoterapije. Transfuzija ne liječi, već samo ublažava simptome anemije.

Međutim, posebno nakon kemoterapije, cilj bi trebao biti vratiti vlastite funkcije tijela, poput stvaranja krvi, na normalnu razinu. Stoga se mora pojedinačno odlučiti koliko je korisna transfuzija krvi. Anemija u novorođenčeta naziva se fetalna anemija.

U ovom slučaju djeca često na svijet dolaze vrlo blijeda. Uzrok je i ovdje nedostatak hemoglobina ili crvenih krvnih stanica. Ovaj nedostatak često uzrokuju različiti rezus čimbenici kod majke i djeteta, što uzrokuje majčin nedostatak imunološki sustav za proizvodnju antitijela protiv krvnih stanica djeteta.

Rezus profilaksa to može spriječiti. U težim slučajevima također je potrebna transfuzija krvi. To se također može provesti u maternici transfuzijom krvi iz pupkovine.

Smrtonosni tijek fetalne anemije danas je rijedak. Transfuzija krvi relativno je često potrebna tijekom ili nakon velike operacije. Razlog tome je obično gubitak krvi tijekom operacije ili postoperativno krvarenje u operiranom dijelu tijela.

Budući da se tijekom krvarenja uglavnom gube crvene krvne stanice, tijekom transfuzije obično se koriste takozvani "koncentrati crvenih krvnih stanica" - koncentrati doniranih crvenih krvnih stanica. Prije velikih operacija, tijekom kojih se mogu očekivati ​​veći gubici krvi, spremišta krvi obično se iz sigurnosnih razloga pripremaju unaprijed. Međutim, zbog rizika povezanih s transfuzijom krvi, prvi je korak nadomještanje izgubljene krvi fiziološkom tekućinom (nazvanom infuzijama).

Tek kad je gubitak krvi vrlo velik, koriste se rezerve krvi. Ovdje je važan faktor odluke vrijednost hemoglobina koja pokazuje koliko je hemoglobin još uvijek u krvi: ako padne ispod određene granice, pacijentu se moraju dati koncentrirane crvene stanice. Nakon operacija obično je potrebna transfuzija krvi ako u operacijskoj rani postoji krvarenje. To često primijeti puno krvi u oblogu ili odvodima, a ponekad i samo kada se pojave simptomi anemije, poput blijedoće ili ubrzanog rada srca.