Aktinična keratoza: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

In aktinična keratoza (AK), kumulativno izlaganje UV zračenju uzrokuje mutacije (genetske promjene) u koža stanice i proliferacija (rast) atipičnih keratinocita (stanice koje tvore rog). Taj se postupak u početku odvija u području bazalne membrane, tako da aktinični keratoze smatraju se karcinomom in situ (doslovno: „Raka na mjestu nastanka ”) za karcinome skvamoznih stanica.

Izvještava se da je rizik od progresije do 16% godišnje. U do 10% slučajeva, aktinična keratoza razvija se u skvamozni karcinom kože unutar 10 godina (sinonimi: kožni skvamozni karcinom (SCC); spinalioma; spinocelularni karcinom; karcinom bodljikavih stanica).

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetski teret
    • Genetske bolesti
      • Albinizam - genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem ili skupni naziv za urođene poremećaje u biosintezi melanina i nastali upaljač koža, kosa i boja očiju.
      • Bloomov sindrom (sinonim: kongenitalni teleangiektatski sindrom) - rijedak, genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, koji može dovesti, između ostalog i do nizak rast i razne maligne (zloćudne) bolesti (npr. leukemija).
      • Cockayneov sindrom - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, koja je značajna uglavnom za nizak rast, prerano starenje i razne malformacije.
      • Rothmund-Thomson sindrom - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, koja je značajna po eritemu (površinsko crvenilo koža) I promjene na koži slično strije.
      • Xeroderma pigmentosum (sinonimi: Melanosis lenticularis progressiva, također mjesečina ili lagano skupljanje kože, skraćeno „XP“) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, koja je značajna za razne novotvorine na koži, koje su uzrokovane velikom osjetljivošću na svjetlost (fotofobija).
  • Spol - muškarci su pogođeni nešto češće od žena; uglavnom zanimanja.
  • Dob - starija dob, s odgovarajuće velikom izloženošću sunčevoj svjetlosti.
  • Tip kože - lagani tip kože (Fitzpatrick I-II).
  • Zanimanja - Zanimanja s velikim izlaganjem suncu (npr. U poljoprivredi (poljski radnici), spasioci, krovopokrivači, sredstva za čišćenje stakla, sakupljači smeća, radnici na cestama i brodske ekipe).

Uzroci ponašanja

  • Potrošnja stimulansa
    • Duhan (pušenje)
  • Rekreacijsko ili profesionalno izlaganje UV zračenje (UV-A zrake (315-380 nm), UV-B zrake (280-315 nm); sunce; solarij.
  • Nedostatak zaštite od sunca

Uzroci povezani s bolešću

  • imunodeficijencije (imunodeficijencija) - npr. HIV infekcija, primatelji transplantata pod imunosupresijom.

Liječenje

Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).

  • Oštećenje kože od UV zračenje (UVA, UVB; sunce; solarij); prepoznata profesionalna bolest (lista profesionalnih bolesti, BK lista) u prisutnosti višestrukih aktiničara keratoze kože po UV zračenje.
  • Infracrveno zračenje
  • X-zračenje / ionizirajuće zračenje
  • Antracen
  • Arsen
  • Benzpiren
  • Sirovi kerozin vosak
  • Čađa
  • Proizvodi od katrana (lignitni katran / radnici lignita) i ostali ugljikovodici.