Fordyceove žlijezde

Simptomi

Fordyceove žlijezde su ektopične žlijezde lojnice smješteno na atipičnim mjestima, na usna ili u usne šupljine, a mogu se ulijevati jedno u drugo. Bezbolne su i asimptomatske, bjelkasto-žućkaste mrlje od 1-3 mm (papule) koje su šareno odijeljene od crvene boje usna. Javljaju se u do 30-80% populacije i prvi se puta javljaju tijekom ili nakon puberteta, odsutni su u djece i češći su u starijoj dobi. Mogu trajati nepromijenjeni ili privremeno nestati. Izvještava se da se češće javljaju tijekom hladan sezona. Fordyceove žlijezde ne uzrokuju zdravlje problema. Međutim, oni u nekim okolnostima mogu predstavljati psihosocijalni problem i mogu se smatrati kozmetički uznemirujućima. Ectopic žlijezde lojnice također se javljaju na brojnim drugim mjestima, na primjer često na osovini penisa. Međutim, nazivaju se Fordyceovim žlijezdama u strogom smislu samo kada se pojave na usna ili u usne šupljine. John Addison Fordyce prvi ih je put opisao 1896. godine u članku „Osobita afekcija sluznice usana i usne šupljine“. Sve u svemu, izvanmaterične žlijezde lojnice nazivaju se i Fordyceovim žlijezdama.

Uzroci

To je normalna razvojna varijanta, a ne bolest. Fordyceove žlijezde prisutne su pri rođenju, ali postaju istaknute tek tijekom ili nakon puberteta ili u kasnijim godinama zbog hormonalnih promjena.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja u liječenju. Ostalo koža bolesti, kao što su bradavice, mora biti isključeno. Fordyceove žlijezde mogu se zamijeniti hladan čireve, ali ih je lako razlikovati zbog različitih znakova.

liječenje

Liječenje s medicinske točke gledišta nije potrebno, jer je benigna i asimptomatska varijanta, ali se može estetski opravdati. U literaturi je opisano nekoliko metoda za smanjenje ili uklanjanje žlijezda, uključujući CO2 laser, elektrodezikacija, kiretaža. Također su korišteni kaustični sastojci poput dikloroctene kiseline. Fotodinamička terapija s 5-aminolevulinska kiselina čini se neprikladnim jer ima previše nuspojava. Usmeno isotretinoin U literaturi se spominje kao opcija lijeka, ali prema našem mišljenju njegova upotreba nije naznačena zbog brojnih štetni učinci u ovoj indikaciji, osim ako je ozbiljna akne liječi se istodobno. Primijećeno je da žlijezde nestaju tijekom uklanjanje akni s isotretinoin, ali se ponovno pojavljuju nakon završetka terapije. Također je moguće liječiti žlijezde lokalno primijenjenim retinoidima poput isotretinoin or tretinoin. Znanstveno, lokalno liječenje nije adekvatno proučeno, no moguće je da se primjenjuje izvana droge zbog čega mogu nestati žlijezde.