Noćno mokrenje (nokturija): Terapija lijekovima

Terapijski cilj

  • Prespavanje noći bez mokrenja.

Preporuke za terapiju

  • Prioritet dajete pod "Daljnja terapija"
  • Ako je potrebno, desmopresin (antidiuretik) za noćnu poliuriju (pojačano mokrenje) u odraslih:
    • Nosni terapija u SAD-u
    • Oralno 0.2 mg (maks. 0.4 mg) prije spavanja (samo oralna terapija u Njemačkoj)

Aktivni sastojci (glavna indikacija)

ADH (vazopresin)

Aktivni sastojak Doziranje Specijalni efekti
Desmopresin
  • Intranazalno 10-40 μg / d
  • Oralno 0.2 mg (maks. 0.4 mg) prije spavanja (u Njemačkoj samo oralna terapija)
Wg. Rizik od hiponatremije, razine natrija moraju se nadzirati prije liječenja i redovito tijekom terapije,
  • Način djelovanja: Stimulacija V1 i V2 receptora → vazokonstrikcija (vazokonstrikcija), voda reapsorpcija iz bubrežnih tubula (antidiuretik).
  • Indikacije:
    • Noćna poliurija u odraslih
    • Dijabetes insipidus centralis
  • kontraindikacije: Srce neuspjeh, slabo kontroliran dijabetes mellitus, bolesti mjehur i prostata, poliurija kao nuspojava različitih droge (to se mora isključiti prije propisivanja).
  • Upute za doziranje: Za dugotrajnu primjenu, potrebno je uzimati razdoblje bez liječenja od najmanje jednog tjedna svaka 3 mjeseca kako bi se procijenilo je li došlo do spontanog poboljšanja
  • Nuspojave: Krv protok u splanchnic području smanjio, krvni pritisak povećati, angina pectoris („grudi nepropusnost ”; iznenadna bol u srce područje), faktor VIII i von Willebrandtov faktor ↑; hiponatremija.
  • Wg. Rizik od hiponatremije, razine natrija moraju se nadzirati prije liječenja i redovito tijekom terapije,
  • Da brzo primijetim voda retencije, pacijent bi se trebao svakodnevno vagati na početku terapija.