Trajanje
Trajanje akutni tonzilitis varira. U početku postoji razdoblje inkubacije, vrijeme od infekcije do upale, koje je oko 2-4 dana. Nakon toga simptomi postaju vidljivi i dijagnoza akutni tonzilitis je izrađena. Trajanje bolesti je ukupno oko jedan do dva tjedna, ovisno o vrsti i sposobnost pacijenta.
Ova se izjava odnosi na upala krajnika pod liječenjem antibioticima. Trajanje bolesti često se percipira kao kraće. To je zato što se simptomi ponekad povuku nakon nekoliko dana, iako to ne znači da je osoba zdrava.
Stoga je važno pridržavati se propisanog trajanja lijeka. Ako je antibiotici prestaju rano, preostali patogeni se razmnožavaju i akutni tonzilitis ponovno izbija. Postoji i mogućnost kronifikacije.
Nakon trajanja od 3 mjeseca ili dulje, ili ako se simptomi jave nekoliko puta u kratkom vremenu, upala krajnika klasificira se kao kronična. U tom slučaju konzultacija o uklanjanju krajnika (vađenje krajnika) je preporučljivo. Konzervativno opće liječenje simptoma neovisno je o uzroku (bakterijska ili virusna infekcija) i tijeku i obično uključuje iste mogućnosti liječenja.
Na primjer, na početku svake upala krajnika, može se pokušati samostalno ublažiti simptome. Međutim, ako grlobolja postane vrlo jaka, traje predugo ili ako postoje drugi simptomi (kao što gnoj tvorevine na tonzilama) treba najkasnije konzultirati liječnika (u početku je dovoljna konzultacija s obiteljskim liječnikom, nije potrebno odmah ORL). Dakle, ono što pomaže u početku su sredstva za ispiranje grla i otopine za grgljanje, koje sadrže analgetske i/ili dezinfekcijske sastojke te se tako mogu boriti protiv upale grla i poduprijeti bakterija obrana.
Isto tako, krajnici se također mogu lokalno četkati antiseptikom (otopina piktanina). hladno vrat za ublažavanje grlobolje pomažu i oblozi. A groznica-lijek protiv bolova kao što je ibuprofen or paracetamol može se uzimati u borbi protiv bilo koje popratne groznice, što također pomaže u borbi protiv upale grla.
S obzirom na dijeta, u akutnom stadiju upale krajnika treba koristiti mekšu i hladniju hranu, a hranu koja sadrži jake začine ili kiseline treba izbjegavati kako ne bi dodatno iritirali usta i područje grla. Dovoljan unos tekućine, posebno u obliku bol- čajevi za ublažavanje (kadulja, kamilica), može održavati tekućinu uravnotežiti kod postojećih vrućica i dodatno pomaže protiv grlobolje. Međutim, hoće li antibiotska terapija biti potrebna, uvelike ovisi o uzročniku tonzilitisa.
Budući da se u većini slučajeva tiče bakterija i virusi oslobađaju u rijetkim slučajevima, liječnik obično propisuje antibiotik. U slučaju akutne upale krajnika bez komplikacija, to je 7-10 dana uzimanja penicilin (u slučaju intolerancije ili neučinkovitosti moguća je i primjena cefalosporina 1. ili 2. generacije ili makrolida). U slučaju ponavljajućih tegoba ili kronični tonzilitis, prvo će se pokušati produljena antibiotska terapija (amoksicilin i klavulanske kiseline), u nekim slučajevima kirurško uklanjanje krajnika (vađenje krajnika) također se može koristiti kao posljednje sredstvo.
Ako je tonzilitis virusan, ne postoji mogućnost uzročnog liječenja. Treba voditi računa o dovoljnom unosu tekućine u obliku vode ili čaja. Važno je ne nositi dovoljnu fizičku zaštitu oko upale krajnika i tako nepotrebno povećati rizik od reumatske groznice!
Kod izraženih poteškoća s gutanjem treba najprije odustati od tvrde krute hrane i prijeći na kašice i juhe. Jako kiseli sokovi i hrana mogu dodatno iritirati bademi i treba ga privremeno izbjegavati. Usta a grlo se ispire sa kadulja or kamilica čaj također djeluju umirujuće i dezinficirajuće.
Antipiretici kao što su paracetamol može se koristiti za smanjenje groznica. Također kućni lijekovi kao što su oblozi za tele mogu biti od velike pomoći. Ibuprofen reljefi bol a istodobno djeluje protuupalno.
U slučaju teške ili uporne bol, gnojni plakovi, vis groznica ili čak disanje poteškoća, neophodno je konzultirati liječnika. U slučaju bakterijskog uzroka – prepoznatljivog po gnojnim naslagama – antibiotici propisani su. Najpoznatiji je penicilin.Alternativno, cefalosporine ili, u slučaju alergije na ova dva, makrolidi, može se uzeti u obzir.
Važno je uvijek uzeti antibiotik do kraja recepta – čak i ako simptomi nestanu mnogo brže – jer bakterija i dalje ostaju u dubini krajnika i mogu brzo ponovno dovesti do akutne upale. U slučaju jednog akutnog tonzilitisa, operacija nije opcija. Međutim, ako pacijent boluje od kronične gnojne upale krajnika koja se javlja više od tri puta godišnje, vađenje krajnika izvodi se.
Ovo je kirurško odstranjivanje nepčanih krajnika uz uho, nos i specijalist za grlo. Ako je tonzilitis bakterijskog podrijetla, pretpostavlja se da uzročnik pripada skupini A streptokoke. streptokoke su kuglaste bakterije koje se uglavnom pojavljuju u nazofaringealnom području i mogu, između ostalog, uzrokovati upalu krajnika.
Ako se sumnja na upalu krajnika, potrebno je konzultirati liječnika kako bi potvrdio bolest i započeo terapiju. Liječnik će pokušati otkriti točan razlog za pojavu tonzilitisa. Najvažnije je stoji li iza pojedine bolesti bakterijski ili virusni uzročnik.
Ako je virusna pozadina isključena, antibakterijska terapija sa antibiotici bit će pokrenut. Najčešći antibiotik za tonzilitis je penicilin V. Uzima se oralno i obično se propisuje u trajanju od 10 do 14 dana. Razlog odabira ovog antibiotika je taj streptokoke, koji je u većini slučajeva bakterijski meningitis su uzročnici bolesti, gotovo su uvijek osjetljivi na ovaj lijek, pa se mogu iskorijeniti.
Penicilin V općenito se dobro podnosi, ali neki ljudi mogu imati alergije na lijek. U populaciji oko 3% pati od takve alergije, što je vidljivo po iznenadnoj pojavi crvenih mjehurića na koži. Ako je prisutna alergija na peniciline, mogu se propisati alternativni antibiotici, poput klaritromicina, koji spada u skupinu makrolidnih antibiotika.
Važno je strogo se pridržavati trajanja terapije koju je propisao liječnik. Iako je rizik od infekcije znatno smanjen nakon samo 24 sata i simptomi tonzilitisa postane bolje, antibiotsku terapiju uvijek treba završiti. Na taj način se može spriječiti da u roku od nekoliko dana ili tjedana izbije nova upala krajnika i potrebna je nova terapija.
Ako antibakterijska terapija nije dovoljna, teške komplikacije mogu nastati i ako je upalu krajnika uzrokovala bakterija streptokok. Bez dovoljnog uništavanja ove bakterije, reumatska groznica i bakterijski endokarditis može se pojaviti. Od trajnog oštećenja, kao što su oštećeni srce zalisci, mogu ostati, terapija antibioticima neophodna je u slučaju upale krajnika.
Poseban oblik bakterijske terapije za upalu krajnika je kronični tonzilitis. Ovaj oblik upale krajnika također uzrokuju bakterije, koje se mogu liječiti antibioticima. Međutim, eliminacija bakterije antibioticima mnogo je manje uspješna nego kod akutnog tonzilitisa.
Bakterije uzročnici u ovom slučaju obično su Haemophilus influenzae ili Staphylococcus aureus. Ako terapija antibioticima nije uspješna, može pomoći vađenje krajnika. Većina domaćih lijekova za liječenje tonzilitisa namijenjeni su ublažavanju povezanih simptoma.
Ovisno o težini infekcije, provjereni kućni lijekovi mogu bolest učiniti mnogo ugodnijom. Međutim, važno je zapamtiti da ako imate infekciju uzrokovanu streptokokom, trebate se posavjetovati s liječnikom i uzimati antibiotike. Infekcija Streptokokken može uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što su reumatska groznica or glomerulonefritis bez upotrebe antibiotika, što se može spriječiti antibiotskom terapijom.
I kod drugih uzročnika, ako se tegobe ne poprave u prva dva dana nakon pojave simptoma, potrebno je posjetiti liječnika. Općenito, tijelo treba poštedjeti i što je više moguće pridržavati se odmora u krevetu. Simptomi poput otežanog gutanja mogu se ublažiti pastilama koje potiču protok slina.Takozvani vrat oblozi se često koriste za ublažavanje grlobolje koja je često povezana s upalom krajnika.
Ovi promoviraju krv cirkulaciju i tako pomoći zacjeljivanju upale. Šalovi i šalovi koji se mogu nositi okolo vrat služe istoj svrsi. Protiv bolova, ali i protiv upala mogu pomoći otopine za grgljanje određenih čajeva.
Kadulja čaj navodno ima dezinfekcijski učinak i kamilica čaj ima protuupalno djelovanje. Oblozi za tele mogu biti vrlo učinkoviti protiv groznice, osobito kod djece. Ove hladne krpe pomažu u snižavanju tjelesne temperature na prirodan način.
Drugi više ili manje učinkoviti kućni lijekovi za borbu protiv upale krajnika su otopine slane vode za grgljanje, med i luk ekstrakt. Najvažniji čimbenik u postavljanju dijagnoze su klinički simptomi bolesnika. Liječnik će prvo pitati o njima u anamnezi.
Nakon toga slijedi a sistematski pregled. Liječnik obiteljske medicine palpirati će vrat maternice limfa čvorove, izmjerite temperaturu, posvijetlite uši ogledalom za uši i pogledajte grlo. To će učiniti uz pomoć drvene lopatice, eventualno i pomoću lampe i ogledala.
Tijekom pregleda može otkriti povišenu temperaturu i identificirati povećani, pregrijani vrat maternice limfa čvorovi. Osim toga, moći će prepoznati bjelkastu prevlaku na jezik i utvrditi je li nepčane tonzile su povećani, crveni ili gnojni. Ako se sumnja na rijetke uzročnike ili ako se upala krajnika ne liječi unatoč antibiotskoj terapiji, vaticom se uzima bris s krajnika i pregledava kako bi se mogla započeti vrlo specifična antibiotska terapija.
Međutim, to je potrebno samo u najrjeđim slučajevima. A krv test za antitijela nije potrebno u slučaju jednostavnog tonzilitisa, ali je važno ako reumatska groznica sumnja se.
- Kronični tonzilitis: vidi temu kronični tonzilitis. Ako je akutni tonzilitis dugotrajan, npr. zbog preranog prekida terapije antibioticima, može doći do kroničnog tonzilitisa. To se definira kao gnojni tonzilitis koji traje najmanje tri mjeseca.
