Sinonim
vađenje krajnika
Opće informacije
Ako ih je više od tri do četiri upala krajnika slučajeva godišnje (ponavljajući tonzilitis ili kronični tonzilitis), indikacija za uklanjanje nepčane tonzile (tonzilektomija) može se dati. Često se javlja u kombinaciji s hiperplazijom faringealnih tonzila. S takvim povećanjem nepčanog tonzila, danas se više ne uklanja krajnik u cjelini, već samo dio (tonzilotomija), što rezultira smanjenjem nepčanog tonzila.
To je povoljnije ukoliko nepčani tonzili još uvijek ispunjavaju važne obrambene funkcije u kontekstu imunološke obrane, posebno kod male djece. To je također razlog zašto se potpuno uklanjanje nepčastih tonzila (tonzilektomija) u djece mlađe od četiri godine provodi samo uz najstrože indikacije. Tonzilektomija se obično izvodi pod opća anestezija.
U ovom se postupku krajnici ljušte sa svojih kapsula s obje strane u operaciji koja traje oko pola sata. Najčešća komplikacija operacije je postoperativno krvarenje. To se može dogoditi i nekoliko dana nakon operacije, zbog čega su djeca prije operacije primljena kao stacionarni bolesnici, a zatim promatrana kao stacionarni bolesnici oko tjedan dana.
Sladoled se često koristi za početnu upotrebu bol olakšanje, posebno kod djece. bolova su također korisni, ali oni koji ometaju krv treba izbjegavati zgrušavanje, kao što je ASA (acetilsalicilna kiselina). Često se koristi:
- metamizol
- Diklofenak i
- Paracetamol
Nedostaci
Krajnici preuzimaju, posebno u prvih šest godina života, važan dio imunološke obrane u ljudskom tijelu. Pritom napadaju svaku tvar koja ih prođe i za koju se utvrdi da je štetna. Ovdje je važno da tijelo ima imunološki memorija, da se tako izrazim.
Dakle, ako tvar ponovno prođe krajnike, ovaj put se protiv nje može boriti mnogo učinkovitije i brže. Iz ovoga proizlazi da vrlo rano uklanjanje krajnika ima svoje nedostatke. Iz tog razloga, tonzilektomija se danas preporučuje samo u iznimnim slučajevima kod djece koja još nisu navršila šest godina.
Budući da se krajnici prirodno povlače od šeste godine, uklanjanje u ovom trenutku nije problem. Postoji nekoliko razloga za uklanjanje tonzila. Najčešće se spominje razlog ponavljanja upala krajnika. Suprotno uvriježenom mišljenju, međutim, upala grlo još uvijek može nastati usprkos uklanjanju tonzila. Iako je kolonizacija bakterija na ovom se području uklanjanjem uklanja, ne može se isključiti, suprotno uvriježenom mišljenju.
