Definicija Spinalioma
Spinaliom je zloćudna degeneracija stanica na površini kože s nekontroliranom proliferacijom koja zahtijeva hitno liječenje. Spinaliom pripada s Bazaliomom najčešćim i najčešćim zloćudnim kožnim bolestima u Njemačkoj. Spinaliom je poznat i kao bijela koža Raka i time se razlikuje od melanoma, crni rak kože.
Spinaliom potječe iz gornjeg sloja kože, poznatog i kao sloj bodljikavih stanica (stratum spinosum). Tumor se ne širi u dubinu već u širinu i zato se naziva i vodoravno rastućim tumorom. Međutim, u nekim iznimnim slučajevima još uvijek se može dogoditi duboki rast u kojem dolazi do ujednačenosti mekog tkiva pod kožom kosti može utjecati na tumor.
Rijetko se dogodi metastaza u spinaliomu, a ako se dogodi, u vrlo je uznapredovalom stanju. Glavni uzrok njegovog razvoja je kronično izlaganje suncu na nezaštićenoj koži. Iz tog razloga bolest obično zahvaća područja kože koja nisu prekrivena odjećom, odnosno lice, čelo i ruke. Nadalje, spinaliomi se mogu razviti iz kronične rane ili ožiljka. Iz tog razloga, abnormalnosti u blizini ožiljaka ili rana svakako treba pregledati dermatološki.
Dijagnoza
Dijagnoza se obično postavlja dijagnozom oka dermatologa. Međutim, budući da tumori kože mogu pokazati drugačiji izgled i ponašanje, moraju se obaviti dodatni pregledi kako bi se postavila konačna dijagnoza. Posebno je važno pitanje brzine rasta.
Iako je tumor koji sporo raste, mjeseci ili godine vjerojatnije benigni, tumor kože koji se razvije u roku od nekoliko dana ili tjedana može ukazivati na spinaliom. Međutim, prije postavljanja konačne dijagnoze mora se izvršiti histološki pregled. U tu se svrhu uklanja sumnjivo područje na koži i pregledava pod mikroskopom. Samo se ovdje konačno može postaviti dijagnoza.
Terapija spinalioma
Postoje brojni pristupi liječenju, ali oni se moraju različito procijeniti za liječenje spinalioma. Može se pokušati glazura uništiti sumnjivo područje kože. Međutim, ovaj tzv krioterapija ima nedostatak što se više ne mogu dobiti biopsije jer je oštećena koža gotovo u potpunosti uništena.
Radioterapija, koja se provodi rendgenskim zrakama, također može uništiti tumor kože. I ovdje je problem nestalih biopsija nastaje kolekcija. To je jedan od glavnih razloga zašto je potpuno kirurško uklanjanje i danas najčešći postupak.
To ima prednosti što se uzorci kože mogu pregledati u laboratoriju i što se može provjeriti jesu li bolesna područja kože u potpunosti uklonjena. Ako mikroskopska slika prikazuje i zdrava područja kože uz bolesna područja kože, zna se da je tumor u potpunosti uklonjen. Uz klasične kirurške zahvate za uklanjanje područja kože, tehnike laserskog rezanja dostupne su i već nekoliko godina. Rezultati su usporedno dobri.
