Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na virusnu hemoragijsku groznicu (VHF):
Groznica Chikungunya
Chikungunya groznica (razdoblje inkubacije * 3-12 dana; stopa manifestacije: 72-95%) [druga najčešća uvozna bolest].
- Akutni brzi porast temperature
- Cefalgija (glavobolja)
- Konjunktivitis (konjunktivitis)
- Mijalgija (bolovi u mišićima
- Artralgija (bol u zglobovima; poliartralgija / bol u više zglobova;)
- sinovitis (sinovijalna upala) s oteklina zglobova (25-40% zaraženih osoba).
- Makulopapularni (mjestimice, u pratnji papula formacija) egzantem / generalizirani eritem (površinsko crvenilo koža) (oko 50% zaraženih osoba).
- Petehije - točkasti koža krvarenje.
* Vremensko razdoblje između ulaska patogena u tijelo i pojave prvih simptoma. Daljnje napomene
- Akutni simptomi obično traju („zaustavljanje“) nakon 2 tjedna.
- Teški akutni tečajevi s, na primjer, encefalitis (upala mozga) Ili miokarditis (upala srce mišići) utječu uglavnom na novorođenčad, starije pacijente i imunološki oslabljene.
Dengue groznica
Spektar simptoma denga groznice kreće se od blage gripa- simptomi poput ozbiljnih komplikacija poput krvarenja (krvarenja) ili jakih šok sindrom. Simptomi klasike denga groznice (DF) (razdoblje inkubacije: 4-7 (maks. 14) dana) [najčešća uvezena bolest].
- visok groznica (do 40 ° C, 48-96 sati) s kratkim padom temperature na dan 3-4 (često, ali ne uvijek dvofazno / "odvija se u dvije faze").
- Eritem (opsežno crvenilo koža), posebno na licu i grudi, koji se može odgurnuti; često s bijelim dermografizmom (reakcija kože vidljiva nekoliko sekundi do minuta nakon umjereno jake mehaničke iritacije (npr. drvenom lopaticom))
- Egzantem (kožni osip), makulopapulozni (mjestimični i s papulama, tj. vezikulama):
- Počevši od leđa ruku i stopala, a zatim se širi na proksimalne ekstremitete i trup (trunkal), štedeći lice [50% pacijenata to ima nakon prolaznog braniča].
- Karakteristična su udubljenja netaknute kože nalik Nappes-Claireu ("bijeli otoci u moru crvenog").
- Znakovi blagog krvarenja (petehijetočkasta krvarenja na koži, krvarenje iz puknuti stranice).
- Zimica
- Glavobolja (frontalna i retroorbitalna ("iza očne duplje") glavobolja / retrobulbar bol).
- Konjunktivitis (konjunktivitis)
- Fotofobija (fotofobija)
- Bol u leđima
- Mijalgija (bol u mišićima) i artralgija (bol u zglobovima; „aspekt drobljenja kostiju“; „groznična groznica“ / groznica koja drobi kosti))
- Generalizirana limfadenopatija (limfa proširenje čvora) (posebno nuhalno / u vrat regija).
- Splenomegalija (splenomegalija).
- Konjunktivitis (konjunktivitis)
- Bradikardija - prespor otkucaji srca: <60 otkucaja u minuti.
- Hipotenzija - nizak krvni tlak
- Povećanje transaminaze - porast jetra enzimi [umjereno povećana].
- Trombocitopenija - smanjenje u trombociti (trombociti) u krv.
- Limfopenija - smanjenje limfociti (bijela krv stanice, koje se u krvi dijele na limfocite T i B).
Oporavak je obično nekoliko tjedana. Simptomi blage atipične denga groznice.
U rijetkim slučajevima, krvarenja (krvarenja) i šok mogu se pojaviti kao komplikacije već kod prve infekcije - ili kod druge infekcije (postoje 4 denga serotipovi). Simptomi denga hemoragijska groznica (DHS).
- Nagli porast temperature
- Glavobolja
- Mučnina / povraćanje
- Dispneja (kratak dah)
- Petehije - točkasta krvarenja kože.
- Purpura - mala mrlja kapilara krvarenja u koži, potkožju ili sluznici (krvarenje na koži).
- Epistaksija (krvarenje iz nosa)
- Gastrointestinalnog krvarenja (gastrointestinalno krvarenje).
- Cerebralna krvarenja
- Upala pluća (upala pluća)
- Trombocitopenija (smanjenje u trombociti; pad trombocita na <100,000 XNUMX / µl → potreban je stacionarni prijem).
Simptomi teške denga groznice.
- Denga groznica +
- Sindrom kapilarnog curenja (sinonim: Clarksonov sindrom) - teška bolest s generaliziranim edemom zbog povećane propusnosti kapilarnih žila; nakon toga, pojava ozbiljnog hipovolemijskog šoka (šoka s nedostatkom volumena) povezanog s arterijskom hipotenzijom (povišenim krvnim tlakom) s hemokoncentracijom (zgušnjavanjem krvi)
- Denga šok sindrom (DSS; vidi dolje).
- Odrasli (akutni) respiratorni distres sindrom (ARDS) - akutno zatajenje dišnog sustava u prethodno ment-zdrav pojedinac.
- Izljevi
- Ili jaka krvarenja
- Ili disfunkcija organa (npr. Transaminaze> 1,000 IU / l; srce neuspjeh; poremećena svijest).
Simptomi sindroma denga šoka (DSS; sinonim: sindrom vaskularne permeabilnosti denge (DVPS)) [2. faza]
- Svi DHS kriteriji (vidi gore) + znakovi šoka:
- Ubrzan, slab puls s malom amplitudom pulsa (<20 mmHg).
- Ili hipotenzija (nizak krvni tlak)
- Hladno znojenje
- Nemir
- Krvarenje
- Kardiovaskularno zatajenje
- Laboratorij: povećanje u hematokrit (udio crvene boje krv stanice (RBC) u volumen krvi), trombocitopenija (smanjen broj (<150,000 XNUMX / µl) od trombociti (trombociti) u krvi) i hipoproteinemija (smanjena koncentracija ukupnih proteina u krvnoj plazmi (<60 g / L)).
Letalnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih od bolesti) iznosi do 44%. Simptomi rekonvalescencije [3. faza].
- Bradikardija - srce brzina <60 otkucaja / min.
- klijetke ekstrasistole (VES) - dodatni otkucaji iz srčanih komora.
- Pruritus (svrbež)
Ebola / Marburg hemoragijska groznica
Ebola/ Marburška hemoragična groznica (razdoblje inkubacije: ebola: 2-21 (4-10) dana; Marburška hemoragična groznica: (3) 5-7 (10) dana).
- Akutna (iznenadna) groznica (89%).
- Cefalgija (glavobolja) (80%)
- Slabost (66%)
- Vrtoglavica (60%)
- Mijalgija (bolovi u mišićima)
- Konjunktivitis (konjunktivitis)
- Faringitis (faringitis)
- Mučnina (mučnina)
- Egzantem (osip na koži), nespecificiran
- Krvarenje sluznice od 5. do 7. dana.
- Ekhimoze (krvarenje na maloj površini kože).
- Gastrointestinalni simptomi mučnina/mučnina, povraćanje (34%), bol u trbuhu/ bolovi u trbuhu (40%), proljev/ proljev (51%).
- Oligurija (smanjena količina urina: 100-500 ml / d).
- Anurija (urinarni učinak: <100 ml / d).
- Encefalitis (upala mozga)
- Trombocitpenija (premalo trombocita (trombocita) u krvi).
- Limfopenija (nedostatak limfociti (obrambene stanice) u krvi).
- Transaminaze („razina jetrene krvi“) ↑
- Obilno krvarenje (0.9%)
Relativne frekvencije u okruglim zagradama
Žuta groznica
Žuta groznica (razdoblje inkubacije je obično 3-6 dana).
1. faza
- Akutni početak bolesti s visokom temperaturom, zimica.
- Bradikardija - puls pri <60 otkucaja / min.
- Cefalgija (glavobolja)
- Mijalgija (bolovi u mišićima)
- Epistaksija (krvarenje iz nosa)
- Mučnina (mučnina) / povraćanje
Ti simptomi obično traju nekoliko dana. Većina pacijenata se nakon toga oporavi. U do 15% zaraženih ljudi dolazi do 2. faze bolesti. 2. faza (toksična faza)
- Bradikardija - puls s <60 otkucaja / min.
- Proljev (proljev), krvav
- Visoka temperatura
- Ikterus (žutica)
- hematemeza (povraćanje krv kava povrati povraćanje).
- Neurološki poremećaji, koji se mogu očitovati poremećajima govora, poremećajima kretanja ili konvulzijama, među ostalim simptomima
- Bubrežna disfunkcija, koja može dovesti do anurije (manje od 100 ml urina u 24 sata).
Uz to, može doći do krvarenja u organima i koži
Pogotovo se kod djece obično javljaju vrlo blagi tečajevi. Bolest također može biti asimptomatska, odnosno nema simptoma.
Krimsko-kongoška hemoragična groznica (CCHF)
Krimsko-kongoška hemoragijska groznica (CCHF) (razdoblje inkubacije: 2-13 dana).
- Akutna groznica
- Zimica
- Snažan osjećaj bolesti
- Cefalgija (glavobolja)
- Bolovi u očima
- Konjunktivitis (upala konjunktive)
- Meningizam (vrat ukočenost) i fotofobija (fotofobija) znakovi su akutnog početka bolesti.
- Nakon 2-4 dana pacijent postaje sve pospaniji
- Mijalgija (bolovi u mišićima)
- Artralgija (bol u zglobovima)
- Relativna bradikardija - izostaje porast broja otkucaja srca koji se normalno javlja kod vrućice
- Mentalne abnormalnosti poput zbunjenosti, agresivnosti, promjene raspoloženja.
- Petehije (precizno krvarenje kože), posebno na grudi i trbuh (u 20% slučajeva, na 3-5. dan bolesti).
- Ekhimoze - krvarenje na maloj površini kože.
- Mučnina (mučnina)
- Proljev (proljev)
- Bolovi u trbuhu (bolovi u trbuhu)
- Generalizirano oticanje limfnih čvorova
- Hepatomegalija (povećanje jetre)
- Krvarenje (do 20% oboljelih).
Klinička slika kreće se od nevidljivih (neupadljivih) ili gripaslični tečajevima na slici hemoragijske groznice s visokom smrtnošću (smrtnošću). Lassa groznica
Lassa groznica (razdoblje inkubacije: (3) 7-10 (21) dana).
- Visoka temperatura (moguće do 41 ° C).
- Cefalgija (glavobolja)
- Grlobolja
- Gastrointestinalna nelagoda (gastrointestinalna nelagoda).
- Mijalgija (mišić bol), izrečena.
- Kašalj
- Mučnina (mučnina) / povraćanje
- Bolovi u trbuhu (bolovi u trbuhu)
- Oticanje kapaka / lica
- Konjunktivitis (upala konjunktive)
- Proteinurija - pojačano izlučivanje proteina mokraćom.
- Hipotenzija - prenizak krvni tlak
- upala grla (faringitis), moguće s glotičkim edemom (oticanje grkljana sluznica).
Često klinički blagi tečajevi!
Groznica Rift Valley
Groznica doline Rift (razdoblje inkubacije 2-6 dana).
- Nespecifični simptomi
- Cefalgija (glavobolja)
- Mijalgija (bolovi u mišićima
- Nakon 3-4 dana fulminantna hemoragična groznica
- Hepatitis (upala jetre)
- Encefalitis (upala mozga)
Groznica zapadnog Nila
Groznica zapadnog Nila (razdoblje inkubacije 3-6 dana).
Glavni simptomi
- Groznica, nagli početak (dvofazni tijek / dvofazni).
- Zimica
- Umor
- Povraćanje (povraćanje)
- Egzantem (osip), blijed i makulopapulozan (mrljast i s papulama, tj. S vezikulama), od trupa do glava i udova.
- Glavobolja i bolovi u udovima
- Limfadenopatija (limfa povećanje čvora) (ponekad).
- Mijalgija (bolovi u mišićima)
- Bolovi u leđima (duboko sjede)
- Neuroinvazivni simptomi (približno 1% oboljelih):
- Meningitis (meningitis).
- Encefalitis (upala mozga)
- Optički neuritis (upala očnog živca)
- Poliradikulitis (upala više korijena živaca).
- Ataksija (poremećaj hoda)
- Epileptični napadaji (konvulzivni napadaji)
- Pareza (paraliza)
Ostale bilješke
- Samo 20% zaraženih osoba razvije simptome "flavivirusne" (neki s dvofaznim tijekovima): vrućica, glavobolja, bolovi u udovima, bol u mišićima, egzantem (osip: vidi gore), konjunktivitis i umor.