Uvod
Uzroci mogu biti različiti bol u jajnici. Ti se simptomi često mogu pojaviti u vezi s menstruacija, ali također mogu uzrokovati ozbiljni uzroci kao što su upala, izrasline u tkivima ili tumori bol.
Uzroci bolova u jajnicima
Postoje razni uzroci koji mogu dovesti do nelagode ili bolova u jajnicima, uključujući
- Pritužbe povezane s ciklusom
- Upala jajnika
- Trudnoća
- Izrasline tkiva
- Rotacija vratila
- Rak
- Tromboza jajnika
- Psihosomatske tegobe
Tijekom mjesečnog ciklusa žene, hormonalni utjecaji uzrokuju sazrijevanje jajašca i okolnog folikula (ovojnice). Kada ovulacija javlja se u sredini ciklusa, neke žene doživljavaju ono što je poznato kao srednji ciklus bol, što je uzrokovano pucanjem zrelog folikula. Tipično se javljaju na jednoj strani trenutno aktivnog jajnika.
Čak i tijekom menstruacija, neke žene osjećaju bol u predjelu jajnici uzrokovano trudovi od materica. Bol pri ovulacijiTijekom trudnoća, mnoge žene doživljavaju povremeno uvlačenje jajnici. To može biti uzrokovano bebinim pritiskom na zdjelične organe.
Međutim, jaču bol u jajniku mogu uzrokovati i tzv ektopična trudnoća. U ovom slučaju, oplođeno jajašce gnijezdi se u jajovodu umjesto u materica. To je opasno i mora se popraviti, jer jajovod može puknuti čim se zametak je postala prevelika.
Jajnici se također mogu upaliti. To se naziva upalna bolest zdjelice. To uzrokuju patogeni koji su prodrli kroz vaginu putem materica i jajovodi u jajnike.
Upalna bolest zdjelice može dovesti do jake boli, koja također može biti vrlo akutna. upalna bolest zdjelice je upala dodataka, tj. upala krvnih žila jajovodi (tuba maternica) i jajnici (jajnik). Takva upala može se pojaviti na jednoj ili obje strane, a zatim je povezana s ozbiljnom bolovi u donjem dijelu trbuha.
Ako ova akutna upala ne zaraste pravilno ili se ne liječi pravilno, može se razviti kronična upala zdjelice. To je popraćeno ponavljanjem bol u leđima i bolovi u donjem dijelu trbuha, posebno tijekom menstruacija ili spolni odnos. Klamidija je obično uzrok ove kronične upale.
U većini slučajeva pacijenti se žale na akutni početak nižeg stupnja bol u trbuhu, koji se obično javlja na bočnim stranama. Ti se bolovi često javljaju nakon menstrualnog krvarenja. Međutim, bol u trbuhu također se javlja tijekom ovulacija.
U nekim slučajevima može se pratiti upalna bolest zdjelice izazvana klamidijom (perihepatitis) upala jetre. U takvim slučajevima pacijenti također osjećaju bolove u desnom gornjem dijelu trbuha. U ovom slučaju, jetra enzimi su povišeni.
Terapija je obično antibiotska i može se provoditi ambulantno. Samo ako se pojave veće komplikacije, kao npr upala trbušne maramice, sepsa ili gnojni čir formacija, zahtijeva li upalna bolest zdjelice kirurško liječenje. Nakon upale jajnika mogu nastati priraslice.
Oni također mogu dovesti do kroničnih nižih bol u trbuhu, koji se uglavnom javlja tijekom spolnog odnosa. Terapija je u ovom slučaju vrlo teška, jer samo operacija može pomoći. Međutim, sama operacija može uzrokovati nova prianjanja.
Takva rotacija stabljike često se događa u kontekstu ciste. Može biti benigna i hormonski inducirana, kao i tumorskog porijekla. Ciste su obično ispunjene tekućinom i mogu biti velike nekoliko centimetara.
Zbog brzog i nepovoljnog kretanja, takva se cista može okretati na svom ovjesu, čime se odreže krv opskrba jajnika. Takva rotacija stabljike dovodi do akutne, jake boli na zahvaćenoj strani. Tada je jedina moguća terapija kirurško obnavljanje izvorne anatomije i moguće uklanjanje ciste.
Opasnost od takvog okretanja stabljike je gubitak funkcije plodnice i posljedica toga neplodnost na zahvaćenoj strani. Tkivo jajnika također se može mijenjati i tako uzrokovati bol. Jedan od primjera je endometrioza.
U tom se slučaju raštrkana sluznica maternice nalazi u drugim organima, često u jajnicima. Ipak, ta je sluznica podložna promjenama uzrokovanim ciklusom, pa ponekad uzrokuje ozbiljne tegobe nalik grču. Benigne promjene, poput cista, također mogu uzrokovati bolove u jajnicima iznad određene veličine. Ciste su obično ispunjene tekućinom ili krv a u većini slučajeva nestaju sami od sebe.
Međutim, ponekad ih je potrebno ukloniti kirurški. U poodmakloj fazi, rak jajnika također može uzrokovati bol infiltracijom u živci. Međutim, u ranim fazama obično ne uzrokuje simptome.
Stoga bolovi u jajnicima nisu primarno povezani s rak jajnika, iako bi ovu dijagnozu naravno trebao pojasniti liječnik nakon što se isključe drugi uzroci. Ako je opskrba vena jajnika potpuno ili nepotpuno zatvara a krv ugrušak (tromb), to se naziva jajnikom vena tromboza. To uzrokuje akutni nedostatak krvi, koji je popraćen jakom, iznenadnom, kolikatnom boli.
Bol je ograničena na zahvaćenu stranu i često se javlja na desnoj strani. U nekim slučajevima visoka groznica može se povezati s ovom kliničkom slikom. Ako bolest pođe septičkim tijekom, postoji opasnost za život.
U većini slučajeva, ova se bolest javlja 2 do 6 dana nakon rođenja, a zatim se može dijagnosticirati pomoću računalne tomografije (CT) i odgovarajućih laboratorijskih testova. Liječenje se sastoji od intravenske antikoagulacije, na primjer s heparin, i antibiotska terapija. Kronična bol je česta pritužba na psihosomatske kliničke slike.
Izraz "psihosomatski" ni na koji način ne znači da bol nije stvarna. Umjesto toga, to znači da se psihološki sukobi očituju u fizičkim simptomima, poput boli. Bol u jajnicima, koja se percipira kao bolovi u donjem dijelu trbuha, također mogu biti psihosomatske prirode.
Međutim, ovo je dijagnoza isključenja. Prije svega, dijagnostički se razjašnjavaju svi fizički uzroci, poput upale, cista i tumora. U većini slučajeva psihosomatske kliničke slike nalaze se i liječe tek nakon takvog somatskog pojašnjenja. To može biti dugotrajan postupak, koji obično traje nekoliko godina, a koji često zahtijeva puno truda pogođenih. Psihosomatski uzrokovana bol zahtijeva specijaliziranu psihološku ili psihoterapijsku terapiju i ne može se liječiti konvencionalno bolova.
