Vasovagal sinkopa: uzroci, liječenje i pomoć

Vasovagalna sinkopa odnosi se na kratki gubitak svijesti zbog neurogenih šok. Obično pogađa mlade ljude. Uzroci i posljedice ove nesvjestice obično su bezopasne.

Što je vazovagalna sinkopa?

Vasovagalna sinkopa odnosi se na kratki gubitak svijesti zbog neurogenih šok. Vasovagalna sinkopa je kratki gubitak svijesti uzrokovan prekomjernim vagalnim tonusom. Sinkopa je opći medicinski izraz za kratkotrajni gubitak svijesti ili nesvjesticu. Nesvjesticu uzrokuje nedovoljna opskrba krv prema mozak. Postoje uglavnom tri različita uzroka za to: Uz takozvanu srčanu sinkopu (kardiovaskularni poremećaji) i ortostatsku sinkopu (poremećaj krv regulacija tlaka), refleksna sinkopa ima najvažniju ulogu. Refleksne sinkope pretjerana su cirkulacija refleks. Oni čine većinu svih sinkopa. Refleksna sinkopa podijeljena je na vazovagalnu sinkopu, situacijsku sinkopu i sinkopu karotidnog sinusa. Vazovagalne sinkope ponovno igraju najvažniju ulogu. Vazovagalna sinkopa posebno pogađa mlade i zdrave ljude (uglavnom mlade žene). Ovo nije bolest, već pretjerana reakcija na vrlo stresnu situaciju. U nekim se slučajevima može pretpostaviti i obiteljska predispozicija.

Uzroci

Vasovagalnu sinkopu često pokreće ekstremna stresna situacija. Na primjer, iznenadni strah, preplašenost, emocionalnost stres, bujna radost ili čak samo dugo stajanje može izazvati nesvjesticu. Ponekad pogled na nekoliko kapi krv dovoljno je. Prenatrpan zatvor, alkohol or droge, naravno, promiču sklonost vazovagalnoj sinkopi. Često se nesvjestica javlja s iznenadnim početkom bol nakon ozljede. Neki liječnici vazovagalnu sinkopu smatraju a opuštanje reakcija tijela. Pretjerana reakcija vagusni živac odgovoran je za ovaj oblik sinkope. The vagusni živac je takozvani rotirajući živac tijela i odgovoran je za aktivnost unutarnji organi. Između ostalog, osigurava da tijelo može brzo reagirati u opasnim situacijama. Na primjer, u opasnosti mišići moraju biti opskrbljeni s više krvi kako bi mogli brže pobjeći. To rezultira vazodilatacijom krvi posuđe (povećanje krvnih žila) i time jača opskrba krvlju zahvaćenih dijelova tijela. Istodobno, mozak je nakratko nedovoljno isporučen. Puls također kratko pada. Parasimpatikus živčani sustav ulazi u ekstremno stanje pobude, s viškom inhibitora acetilkolinesteraze koji sprečavaju acetilkolin od sloma. Pojedinac se nakratko onesvijesti.

Bolesti s ovim simptomom

  • Kardiovaskularne bolesti
  • Ortostatska disregulacija
  • Dijabetes mellitus

Dijagnoza i tijek

Vasovagalna sinkopa očituje se naglim padom ili padom. U ovom slučaju, kratka nesvijest završava odmah kada je pacijent u vodoravnom položaju zbog poboljšanog povratnog toka u srce. Postoji i kratkotrajna zbrka. Pristup nesvjestice mogu unaprijed nagovijestiti određeni znakovi. Rani simptomi često uključuju bljedilo, vrtoglavicai mučnina. Da bi se probudio iz besvijesti, u svakom je slučaju neophodan vodoravni položaj pacijenta. U uspravnom položaju krv se vraća u srce je poremećen, pa u ovom slučaju postoji opasnost. Sinkopa traje kratko vrijeme. Nakon toga, Cirkulacija ponovno se stabilizira. Ako nesvjestica ne uzrokuje ozljede uslijed pada, u vazovagalnoj sinkopi ne dolazi do posljedičnih oštećenja. Uvijek se mora naglasiti da to nije bolest, već izvanredna psihološka situacija. Kada se dogodi sinkopa, njezin bi dijagnostički trebao biti razjašnjen. Iako je vazovagalna sinkopa bezopasna, iza uroka nesvjestice može se naravno skrivati ​​ozbiljan uzrok. Stoga se srčana sinkopa i ortostazna sinkopa moraju isključiti kao diferencijalne dijagnoze. To se odnosi i na druge poremećaje svijesti slične napadima poput epileptičnih napadaja, moždanih udara ili hipoglikemija.Prvo, general povijest bolesti , koja uključuje pitanja o prethodnim bolestima, obiteljskoj anamnezi i simptomima. Nadalje, krvni pritisak mjeri se dok pacijent leži i stoji. Ako sveobuhvatna dijagnostika to ne učini dovesti kako bi se utvrdio uzrok sinkope, može se izvršiti i pregled nagibnog stola. U tom se slučaju pacijent polako naginje iz vodoravnog položaja na 60 do 70 stupnjeva s tablicom za pregled. To uvijek uzrokuje nakupljanje krvi u donjim ekstremitetima. Rezultat je smanjena opskrba krvlju srce i smanjenje u srca. Iako se nesvjestica izaziva, ona je namjerna. Svrha ovog testa je provjeriti postoji li normalan odgovor cirkulacije. Ako je to slučaj, može se pretpostaviti vazovagalna sinkopa.

komplikacije

Izuzetno su rijetke pojave komplikacija opasnih po život s neurokardiogenom ili vazovagalnom sinkopom. Za razliku od većine poremećaja nesvjestice, ova sinkopa koja se javlja kod mladih vjerojatnije je da se dogodi u slučajevima emocionalnog preopterećenja ili šok. Jedine komplikacije koje ovdje treba izbjegavati su ozljede nastale padom. Međutim, da bi se definitivno isključili drugi uzroci, poželjno je posjetiti liječnika. To može, pogotovo ako se kratkotrajno onesvještavanje češće javlja kod tinejdžera, ispitati oštećenu osobu na slabost cirkulacije, poremećaji prehrane ili a srčana mana. Napokon, čak i ako se u početku čini da je riječ o jednostavnoj refleksnoj sinkopi u određenoj fazi života, mlađi pacijenti mogu imati i ortostatsku ili srčanu sinkopu koja zahtijeva hitno liječenje. Nadalje, prilikom anamneze sinkope, liječnik treba obratiti pažnju na bolesnikove prethodne bolesti: Na primjer, ako je adolescent također dijabetičar, on ili ona najvjerojatnije se suočava s insulin maldoziranje. Da bi se jasno razvrstale redovito pojavljujuće se, navodno vazovagalne sinkope, pogođene osobe trebale bi proći test ortostaze, EKG i EEG liječnika koji liječi.

Kada treba ići liječniku?

U većini slučajeva ovo stanje je bezopasan simptom koji obično ne zahtijeva daljnje liječenje liječnika. Pogođena osoba u pravilu također uopće ne može posjetiti liječnika ako izgubi svijest. Međutim, rođaci ili roditelji trebali bi nazvati liječnika ako se dogodi nesvjestica. Nadalje, pacijentu se mora spriječiti pad, kako se ne bi dogodile daljnje ozljede ili kvrge. Najčešće, zbunjenost ili vrtoglavica javlja prije nesvjestice. Međutim, nesvijest se ne može predvidjeti. Liječenje je potrebno ako se pritužba javlja češće ili ako se radi o epileptički napadaj or udar, na primjer. U tim je slučajevima potrebno hitno liječenje liječnika. U svakom slučaju, nesvjesticu mora pratiti liječnički pregled kako bi se mogao dijagnosticirati okidač ili osnovna bolest. Epileptičke napadaje u svakom slučaju mora liječiti i liječnik.

Liječenje i terapija

Liječenje akutne sinkope, bez obzira na njezin uzrok, sastoji se u spuštanju gornjeg dijela tijela i podizanju nogu. To omogućuje povrat krvi u srce. U slučaju vazovagalne sinkope, daljnje liječenje obično više nije potrebno. Međutim, ako je ozljeda poput potres dogodilo se kao rezultat pada, naravno da ga hitno mora liječiti hitni liječnik.

Outlook i prognoza

U vazovagalnoj sinkopi obično nema posebnih komplikacija ili simptoma. U većini slučajeva, stanje je bezopasan i ne predstavlja stanje štetno za tijelo. Kratkotrajna nesvijest se u većini slučajeva javlja vrlo iznenada. Pogođena osoba pati od zbunjenosti i koncentracija poremećaji. Često, vrtoglavica i mučnina također se javljaju prije nesvjestice, a pacijent je blijed. Stanje nesvijesti obično ne traje dugo i Cirkulacija ponovno se stabilizira. Nema daljnje nelagode ako pacijent nije pretrpio ozljedu uslijed pada. Ako se epizode nesvjestica javljaju češće, treba se obratiti liječniku. U ovom slučaju, simptom može sakriti još jednu osnovnu bolest koju treba liječiti. U ozbiljnim slučajevima to su bolesti srca koje se u svakom slučaju moraju liječiti. Simptom se može pojaviti i kod dijabetičara, a obično je posljedica pogrešne doze insulin. Ako se nesvjestica dogodi nakon nesreće ili nakon potres, mora se potražiti liječnika hitne pomoći kako ne bi došlo do posljedične štete. U većini slučajeva, međutim, događa se pozitivan tijek bolesti.

Prevencija

U slučaju česte pojave vazovagalne sinkope, pacijent može izvođenjem određenih vježbi naučiti obraćati pažnju na rane simptome i spriječiti ili barem odgoditi nesvjesticu. U tu svrhu prikladne su takve izometrijske vježbe kao što su spajanje ruku ili prekrižavanje nogu. Ako je potrebno, pacijent treba odmah sjesti na pod u neposrednoj situaciji. Općenito, vazovagalna sinkopa može se spriječiti primjenom naizmjenični pljuskovi, primjerena hidratacija i redovita tjelovježba.

Evo što možete sami učiniti

Shvaćanje da je vazovagalna sinkopa neugodna, ali ne i opasna, već u mnogim slučajevima uvelike ide prema poboljšanju kvalitete života. U svakodnevnom životu treba izbjegavati situacije koje bi mogle izazvati nesvjesticu kad god je to moguće. To uključuje boravak u zagušljivim sobama, velike gužve, dugo stajanje i prekomjerni posao stres bez odgovarajućih razdoblja oporavka. Alkohol povećava sklonost vazovagalnoj sinkopi i stoga ga treba konzumirati samo u malim količinama. Također je važno dobro paziti na signal upozorenja iz tijela. Ako je vrtoglavica koja se približava nesvjestici primjetna, hladan znoja i vrtoglavice, često je korisno brzo sjesti, leći ili udahnuti svjež zrak kako biste normalizirali cirkulacijsku situaciju. Takozvane vježbe protiv pritiska, koje se mogu izvoditi kako bi se spriječila vazovagalna sinkopa, također uzrokuju porast krvni pritisak. To uključuje križanje nogu stojeći i napinjanje trbuha, stražnjice i noga mišići. U drugoj vježbi prsti obje ruke su međusobno povezani grudi razini, a ruke se snažno povlače prema van s obje strane. Stiskanje kuglice ili drugog mekog predmeta također može spriječiti nesvjesticu. Naizmjenični pljuskovi a redovita tjelovježba pogodna je za jačanje Cirkulacija općenito, a također treba obratiti pažnju na dovoljan unos tekućine.