Trudnica starija od 35 godina: (K) Komad torte?

Prvo karijera, a zatim dijete: raste broj žena koje imaju djecu nakon 30. godine. Znači li to da zdravlje rizik za majku i dijete također raste? Neki kažu da više nije problem imati zdravu bebu nakon 35. Rizik od rođenja djeteta s invaliditetom povećava se s godinama majke, kažu drugi. I jedno i drugo je istina. Međutim, rizici u posljednje vrijeme trudnoća može se u velikoj mjeri izbjeći ako buduća majka dosljedno iskorištava mogućnosti preventivne skrbi i ako također provjerava svoje krv šećer i krvni pritisak kod kuće.

Stopa malformacija je veća

Ne može se to zaobići: Kromosomske greške povećavaju se kako trudnice stare. To znači da potomci dobivaju previše ili premalo genetskih informacija. Najpoznatija abnormalnost je Downov sindrom (trisomija 21), u kojoj dijete ima tri kromosomi 21 umjesto dva. Dakle, žena koja ima dijete u dobi od 37 godina nosi 6 puta veći rizik od rađanja djeteta s Downov sindrom nego 25-godišnjak. Zato su liječnici dužni svaku trudnicu stariju od 35 godina, ili kada su roditelji zajedno 70 godina, obavijestiti o mogućnosti tzv. prenatalna dijagnostika. Metode poput uzorkovanje korionskih vilusa or amniocenteza su trenutno jedini način otkrivanja štete na nerođenom djetetu kao što su hemofilija, Downov sindrom ili otvorena kralježnica bez sumnje. Međutim, to nosi rizike: zametak mogu biti oštećeni infekcijom i rizik od nastanka a pobačaj kroz ovaj postupak iznosi 0.5 posto. Ispitivanje kromosoma nikako nije obvezno. Ako bi trudnica odbila abortus čak i u slučaju malformacije ili mogućeg invaliditeta njezina djeteta, ispitivanje kromosoma se izostavlja.

Dobro prilagođen dijabetesu tijekom trudnoće

Žene koje nemaju potomstvo prije nego što napune 30 godina imaju povećan rizik da tijekom toga postanu dijabetičari trudnoća. Dijabetes koji se prvi put pojavi tijekom četrdeset tjedana isporuke čini to neupadljivo. Nema posrednih dokaza. Buduća majka osjeća se dobro, nema pritužbi. U većini slučajeva postoji samo a šećer poremećaj korištenja neposredno nakon jela - stručnjaci to nazivaju postprandialnim hiperglikemije - a inače se ne javljaju uobičajeni klinički simptomi poput žeđi, povećanog mokrenja i gubitka težine. Ipak, dijete je u opasnosti. Pored povećane pobačaj Stopa dijabetičarki rađa više (2 do 3 posto) beba u nepravilnom obliku. Žene starije od 30 godina i pretežak, a koji su već imali pobačaje ili mrtvorođene djece, vjerojatnije će to biti pogođeni. Problem je što uobičajeni testovi pomoću traka za urin otkrivaju samo 2 posto od stvarnih 6 posto žena s trudnoćom dijabetes, Jer šećer izlučivanje putem bubrega mijenja se, test pokazuje primjerice lažno pozitivne rezultate. Međutim, šećer u mokraći također može biti unutar norme iako trudnica to ima dijabetes.

Problem gestacijskog dijabetesa

Više sigurnosti obećava takozvani usmeni govor glukoza test tolerancije (OGT), koji se preporučuje između 24. i 28. tjedna trudnoća. U Sjedinjenim Američkim Državama to se radi sa svim trudnicama, u Njemačkoj to još nije uključeno u rodiljske smjernice i stoga mu zakonski nije nadoknađeno zdravlje osiguranje. Savjet: Ako nemate privatno zdravlje osiguranje, trebali biste pitati svog liječnika za ovaj test i platiti ga sami. Napokon, to je ulaganje u budućnost! To se radi: Trudnica pije definirano glukoza otopina (otopina šećera). Nakon toga, krv određuje se šećer. Granične vrijednosti su: post: <90 mg / dl, nakon 1 sata: <165 mg / dl, nakon 2 sata: <145 mg / dl, nakon 3 sata: <125 mg / dl. Ako dva ili više krv glukoza vrijednosti su abnormalno visoke nakon pića s glukozom, gestacijski dijabetes dijagnosticira se. Ako post glukoza u krvi je već povišena, trudnica obično mora ubrizgati insulin do isporuke. Droge da ne-trudni dijabetičari uzimaju tabu za buduće majke. Naštetili bi nerođenom djetetu. Šećer u krvi mora biti dobro prilagođen i strogo kontroliran. Zašto? Pretjerano šećer u krvi bi doslovno tovila nerođenu bebu šećerom. Mala osoba izuzetno dobiva na težini i veličini. Istodobno, organi su obično nezreliji nego što je primjereno njihovom stupnju razvoja. Pažnja! Svatko tko je imao gestacijski dijabetes mora očekivati ​​da dijabetes nastavi nakon porođaja ili da se ponovno pojavi godinama kasnije, a zatim postane trajan. Da bismo na vrijeme krenuli na trag bolesti, logično je raditi test opterećenja glukozom svake jedne do dvije godine.

Redovito mjerite krvni tlak

Drugi stanje koja zahtijeva dobru kontrolu je preeklampsija, popularno poznat kao trovanje u trudnoći. Razvija se oko 5 do 7 posto trudnica visoki krvni tlak, pogotovo ako jesu pretežak i stariji. Ako se dodaju pojačano izlučivanje proteina mokraćom i edemi nakon 20. tjedna, simptomi preeklampsija su potpuni. U tehničkom žargonu, simptomi se nazivaju i EPH gestozom. E, P i H su prva slova engleskih naziva za simptome: E znači edem (edem, voda zadržavanje), P za proteinuriju (izlučivanje proteina) i H za hipertenzija (visoki krvni tlak). Tijekom vremena može doći do oštećenja tkiva organa zbog povezanih problema s cirkulacijom. Stvarni je uzrok nejasan. Poremećena interakcija između majke imunološki sustav i strani protein iz fetus raspravlja se kao okidač. Kao rezultat toga, određeni dijelovi posteljica nisu opskrbljeni krvlju, a dijete se neadekvatno hrani. 20 do 30 posto svih pobačaja je zbog visoki krvni tlak u majke. Ali i ona je u opasnosti: bubrezi zadržavaju natrij i voda i povećati zadržavanje vode u tijelu. Jednom jetra aktivnost je oslabljena, bol u gornjem dijelu trbuha, mučnina i povraćanje postaju uočljivi. Može ih biti i vrtoglavica, glavobolje i problema s vidom. Majka može doživjeti mozak grčevi (eklampsija), a pluća i srce može propasti. Cerebralno krvarenje, bubreg i jetra kvarovi su grupirani zajedno kao HELLP sindrom. krvni pritisak od 140/90 mmHg ukazuje na blagu preeklampsija; vrijednosti iznad 160/110 mmHg ukazuju na ozbiljne. U svakom slučaju, ima smisla izmjeriti svoj krvni pritisak nekoliko puta dnevno. Na ovaj način možete brzo intervenirati ako se pojave komplikacije.

Mučnina: neugodna, ali ne i zlokobna.

Nisu uvijek opipljive bolesti ono što Evino nasljedstvo čini složenim teretom. Ponekad to rezultira jednom ili drugom zdravstvenom neugodnošću. Dakle, otprilike više od polovice budućih majki zamjera trudnoći u prvim mjesecima. Mala utjeha: obično je sablast gotova najkasnije nakon 14. tjedna. Mučnina, često u kombinaciji s povraćanje, pokazatelj je trudnoće koja se normalno razvija. Razlozi za te bolesti nisu u potpunosti razumljivi. Međutim, čini se da postoji veza s HCG-om (ljudskim korionskim gonadotropinom), koji nastaje u vanjskoj ovojnici amnionska vreća i pojačava izdavanje progesteron. Od drugog tromjesečja, posteljica preuzima funkcije HCG, koji se sada postupno smanjuje. To je vjerojatno razlog zašto mučnina popusti nakon otprilike ovog vremena. Trenutno se ne može odgovoriti na pitanje zašto sve trudnice ne osjećaju mučninu. Savjet: Budući da trudnoća obično pogađa želudac ujutro nakon ustajanja, trebalo bi vam pomoći da ujutro pojedete međuobrok u krevetu prije ustajanja. Najbolje je pripremiti mali međuobrok navečer prije spavanja, bio to dvopek ili jabuka. Uzmite nekoliko malih obroka tijekom dana. Ako povraćanje je često, pijte puno tekućine. Samo ako je mučnina jaka treba antimimctici (agenti gg. mučnina i povračanje) koristiti pod liječničkim nadzorom.