Slijepo crijevo nalazi se opet na početku debelog crijeva i ima oblik "slijepe ulice". Njegov medicinski izraz je slijepa ili slijepa crijeva. Slijepo crijevo je najpoznatije upala slijepog crijeva.
Što je slijepo crijevo?
Infografika koja prikazuje anatomiju i mjesto upala slijepog crijeva. Kliknite sliku za uvećanje. Prvi odjeljak debelog crijeva, smješten sprijeda udesno iliac greben, manje je poznat pod medicinskim nazivom "cekum", nego pod uobičajenim terminom dodatak. Ovaj naziv potječe od činjenice da debelo crijevo u ovom trenutku završava "slijepo" (od latinskog: caecus = slijepo), tj. Jednostavno završava nakon oko 6-8 cm u jednom smjeru. Širine oko 7 cm, slijepo crijevo, kao najširi dio cijelog debelo crijevo, je, dakle, vrsta predsoblja za neposredno susjedni uzlazni dio debelog crijeva, uzlazni kolon.
Anatomija i struktura
Na lijevoj strani, tankog crijeva prolazi kroz ileocekalni zalistak (koji se naziva i "Bauhinov zalistak") u slijepo crijevo, što se također može vidjeti u obliku male izbočine. Donji kraj, strogo govoreći početak debelo crijevo, može se locirati izvana povlačenjem zamišljene crte između pupka i prednjeg desnog kraja iliac greben. Otprilike na sredini ove crte nalazi se "McBurneyjeva točka" gdje dodatak vermiformis napušta slijepo crijevo. To se često pogrešno naziva dodatkom i upala dodatka (upala slijepog crijeva), strogo govoreći, nije istinski "upala slijepog crijeva". Slijepo crijevo sadrži puno limfnog tkiva u svojoj strukturi stjenke i stoga igra važnu ulogu za imunološki sustav protiv antigena koji se apsorbiraju putem probavni trakt. Opskrbljuje ga uglavnom cekal arterija anterior (anterior appendiceal artery) i stražnja arterija slijepog crijeva (posterior appendiceal artery), koje dolaze iz ileokolične arterije. Kao i ostatak debelog crijeva, i slijepo crijevo, za razliku od tankog crijeva, nema resica. Povećanje površine koja je toliko važna za crijevnu aktivnost događa se ovdje, kao i u cijelom debelom crijevu, kroz takozvane kripte i haustre, koje nastaju borenjem sluznice debelog crijeva.
Funkcije i zadaci
U prošlosti je slijepo crijevo igralo bitnu ulogu u probavljanju sastojaka hrane bogate vlaknima kod ljudi, a još uvijek ima biljojeda. Međutim, ljudski dijeta se mnogo promijenio, ne samo da danas jedemo više mesa, već pripremamo i hranu koja je puno probavljivija i lakša za probavu. Dakle, slijepo crijevo je samo rudimentarno ili više nije prisutno kod ljudi i čistih zvijeri, dok je kod biljojeda čak djelomično dulje izraženo nego kod ljudi. Uz to, slijepo crijevo služi kao rezervoar za bakterijsku kolonizaciju debelog crijeva. Također ispunjava važnu funkciju podržavajući crijevnu floru i njene simbiotske bakterije u „kriznim vremenima“:
U teškim proljevnim bolestima, kod kojih je cjelokupna crijevna flora se često uništava, ove bakterija može preživjeti u slijepom crijevu. Stoga su opet dostupni za kolonizaciju crijevna flora nakon što je bolest prevladana.
Bolesti, pritužbe i poremećaji
Pored bolesti koje mogu zahvatiti cijelu debelo crijevo a time i dodatak (npr. ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, rak crijeva), zapravo postoji samo jedna poznata bolest koja je ograničena samo na slijepo crijevo: upala slijepog crijeva, koja je upala vermiformnog slijepog crijeva slijepog crijeva. Najčešće se javlja kod djece i adolescenata. Međutim, stvarni upala slijepog crijeva (tiflitis) postoji samo kada su dijelovi slijepog crijeva izvan slijepog crijeva zahvaćeni upala. Najčešći uzroci upala slijepog crijeva su infekcije s patogeni ili zapreka fekalitima ili drugim stranim tijelima (npr. koštice trešnje). U dijagnozi se posebna pažnja posvećuje ozbiljnosti bol oko pupka i u želudac područje. Ovdje je McBurney točka, na kojoj je pacijent posebno osjetljiv bol u slučaju slijepog crijeva, ponovno dolazi u obzir kao važna točka tijekom palpacije (palpacije). Tijekom vremena, upala slijepog crijeva može dovesti od blage iritacije do jake upale do perforacije stijenke (probijanje u slobodnu trbušnu šupljinu) pa tako i do upala trbušne maramice, koji ako se ne liječi, može postati opasan po život. U današnje vrijeme upaljeno slijepo crijevo uklanja se relativno nespektakularno uz pomoć laparoskopskih kirurških metoda, tako da je pacijent obično sposoban i spreman za akciju nakon nekoliko dana.
