Kako prepoznati pobačaj?
Često je vaginalno krvarenje znak spontanog pobačaja. Međutim, to se ne događa uvijek. Postoje i drugi znakovi koji ukazuju da je pobačaj neizbježan ili da se dogodio. Na primjer, nije neuobičajeno da se pobačaj dogodi poput mjesečnice i da se dogodi prije nego što se trudnoća uopće uspostavi.
Kako primijetiti pobačaj u ranoj trudnoći?
Često je pobačaj u ranoj trudnoći popraćen krvarenjem koje podsjeća na menstruaciju. Ako trudnoća još nije sigurna, ponekad je teško razlučiti radi li se o pobačaju ili mjesečnici. Ponekad se spontani pobačaj dogodi bez krvarenja kao simptoma.
Bolovi u trbuhu, slični menstrualnim bolovima, i bolovi u leđima su drugi mogući znakovi pobačaja.
Iako postoje dokazi da žene koje pate od mučnine tijekom trudnoće imaju manju vjerojatnost pobačaja, to ne znači da žene bez mučnine imaju veći rizik od pobačaja.
Pozitivan test na trudnoću unatoč pobačaju?
Tijekom trudnoće povećava se količina određenog hormona (ß-hCG, humani korionski gonadotropin) u krvi i mokraći. Ovaj hormon se otkriva testom na trudnoću. Iako se razina smanjuje nakon pobačaja, to se ne događa odmah. Stoga postoji mogućnost da je nedugo nakon pobačaja test na trudnoću još uvijek slabo pozitivan.
Kako izgleda krv tijekom pobačaja?
Koliko je jako krvarenje kod pobačaja varira. Iznenadno jako krvarenje jednako je moguće kao i postupno slabo krvarenje.
Prijeteći pobačaj
Kod prijetećeg pobačaja (medicinski, "abortus imminens"), prvi simptomi pobačaja su vaginalno krvarenje. U nekim slučajevima dodaju se kontrakcije kao znak prijetećeg pobačaja. Međutim, cerviks je zatvoren. U većini slučajeva, krvarenje je uzrokovano modricom (hematomom) posteljice.
Za pogođene trudnice mirovanje u krevetu je tada važno za sprječavanje pobačaja.
Početni pobačaj
Početak pobačaja medicinski se naziva "abortus incipiens". Za razliku od nadolazećeg pobačaja, cerviks je već otvoren. Znakovi pobačaja uključuju krvarenje i bolne kontrakcije. Pobačaj se obično više ne može spriječiti u ovoj fazi. Početni pobačaj obično prelazi u nepotpuni ili potpuni pobačaj.
Nepotpuni ili potpuni pobačaj
Bihevioralni pobačaj
Ovaj oblik (engleski: “Missed Abortion”) posebno je podmukao. Ovdje nema tipičnih vanjskih simptoma pobačaja. Nema krvarenja ni boli. Cerviks je zatvoren i ništa se ne izbacuje. Ovaj pobačaj liječnik otkriva ultrazvučnim pregledom. On ne otkriva nikakve znakove života u embriju, poput srčanih zvukova. Osim toga, maternica prestaje rasti.
Febrilni pobačaj
Ovaj takozvani "abortus febrilis" obično se manifestira temperaturom između 38 i 39 stupnjeva Celzija i gnojnim iscjetkom iz vagine. Bez liječenja, ova vrsta pobačaja je opasna po život. Tada postoji rizik od septičkog pobačaja s teškim poremećajima zgrušavanja krvi, pa čak i otkazivanjem više organa.
Vjetar jaje
Njegova učestalost je 50 do 90 posto spontanih pobačaja u drugom mjesecu trudnoće. Kao i kod obuzdanog pobačaja, malo je znakova pobačaja. Često je mrljanje jedini simptom.
Habitualni pobačaj
Habitualni pobačaj je kada žena ima tri ili više spontanih pobačaja. Pogađa oko jedan do dva posto svih parova. Najčešći uzroci uključuju promjene u genetskom sastavu jednog od roditelja ili oslabljen imunološki odgovor kod žene (na primjer, antifosfolipidni sindrom).
Vrsta pobačaja i znakovi pobačaja određuju kako će se liječiti pogođena žena.
