Rak jetre (hepatocelularni karcinom): test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Mala krvna slika
  • Diferencijalna krvna slika
  • Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
  • Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
  • Oznake tumora
    • Α-Fetoprotein (AFP) * - specifičan tumorski biljeg kod hepatocelularnog karcinoma [> 200-300 μg / l; negativni AFP ne isključuje hepatocelularni karcinom !; osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata u kojih se bolest otkriva pomoću testa, tj. tj. dolazi do pozitivnog rezultata testa) iznosi 41-65%, ovisno o studiji i odabranoj graničnoj vrijednosti; specifičnost (vjerojatnost da se testom otkriju i zdrave osobe koje nemaju dotičnu bolest kao zdrave) iznosi 80-94%]
    • DCP (des-gama-karboksiprotrombin) - tumorski biljeg kod hepatocelularnog karcinoma.
    • CEA (karcino-embrionalni antigen) i CA 19-9, CA 72-4.
  • Parametri koagulacije - Brzi, PTT (djelomično tromboplastinsko vrijeme).
  • Albumin
  • AMA (antimitohondrijska antitijela)
  • feritin
  • PIVKA-2 (Protrombini inducirani s Vitamini K Odsutnost) - laboratorijski parametar formiran u jetra u odsustvu vitamin K.
  • Vitamin B12
  • Serologija hepatitisa A, B i C
  • Udarac biopsija od tumora i jetra tkivo (punkcija jetre (jetra biopsija)), perkutano (kroz koža) sonografski ili CT vođeni.

* Specijalistička društva preporučuju određivanje AFP i sonografiju svakih šest mjeseci u bolesnika s cirozom jetre kao probir hepatocelularnog karcinoma.