Posljedice ili komplikacije tumorske bolesti su raznoliki i u osnovi ovise o vrsti tumora i njegovom mjestu. Čimbenici koji utječu zdravlje statusa i koji vodi do zdravstvo iskorištenost (Z00-Z99).
Kardiovaskularni sustav (I00-I99).
- Kongestivno zatajenje srca (zatajenje srca) ili kardiomiopatija (bolest srčanog mišića):
- Ne-Hodgkin limfoma: prilagođeni omjer opasnosti 1.94 (95% interval pouzdanosti 1.66-2.25).
- Leukemije (krv karcinomi): omjer opasnosti 1.77 (1.50-2.09).
- Višestruki mijelom: omjer opasnosti 3.29 (2.59-4.18).
- jednjaka Raka (rak jednjaka): omjer opasnosti 1.96 (1.46-2.64).
- Bronhijalni karcinom (ment Raka): omjer opasnosti 1.82 (1.52-2.17)
- Karcinom bubrežnih stanica (bubreg rak): omjer opasnosti 1.73 (1.38-2.17).
- Rak jajnika (rak jajnika): omjer opasnosti 1.59 (1.19-2.12).
- Hipertenzija rizik (visoki krvni tlak) ↑ (prevalencija (učestalost bolesti) 2.5 puta povećana sa djetinjstvo Rak; npr. nakon Wilmsov tumor (nefroblastom) 70% hipertenzija u dobi od 40 godina).
- opasnost od tromboza ↑ (zbog povećanja sinteze trombina izazvanog tumorom) (približno 20% tumorskih bolesnika)
- Disfunkcija miokarda (disfunkcija miokarda; čak i bez kardiotoksičnih kemoterapija): smanjena deformacija miokarda (soj miokarda) / prediktor daljnjeg pada frakcije izbacivanja (EF; frakcija izbacivanja).
- Tromboembolija (vaskularna okluzija (embolija) uzrokovan zarobljenim trombom (krv ugrušak)).
- Arterijska trombembolija (dvostruko veći rizik od infarkta miokarda / srčanog udara i apopleksije / moždanog udara u prvih šest mjeseci nakon dijagnoze; najveći rizik bio je u bolesnika s karcinomom bronha / karcinomom pluća)
- Venska trombembolija (VTE).
- Rizik od venske trombembolije povećan je u 18 od 20 karcinoma; prilagođeni omjeri rizika kretali su se od 1.72 (1.57-1.89) u bolesnika s prostata karcinom (Rak prostate) do 9.72 (5.50-17.18) u bolesnika s karcinomom gušterače (karcinom gušterače).
- VTE je drugi vodeći uzrok smrti u bolesnika s onkološkom bolešću [Smjernice: 2].
- 20% svih onkoloških bolesnika razvija VTE tijekom svog tijeka bolesti
- Venska trombembolija (VTE) -s djetinjstvo zloćudnost, rizik od kasnog VTE iznosi 1.1 događaj / 1,000 osoba-godina naspram 0.5 događaja / 1,000 osoba-godina; multivarijantna analiza pokazala je povećani dugoročni rizik od VTE u prisutnosti sljedećih čimbenika:
- Ženski spol (relativni rizik, RR 1.3).
- cisplatin-Temelji kemoterapija (povećanje doza: RR 3.0, odnosno 1.9 i 2.0).
- Primjena L-asparaginaze (općenito RR 1.3 ili kasnije akutna limfoblastna leukemija RR 2.5).
- Gojaznost (RR 1.6)
- pothranjenost (RR 2.4)
- Kasna recidiva raka ili naknadna maligna novotvorina (RR 4.6).
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).
- Herpes zoster (herpes zoster) (prilagođeni omjer izgleda, OR 1.29; za hematološke maligne bolesti, ILI 2.46).
Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).
- Osteoporoza (gubitak kostiju) - osteoporoza / osteopenija (TTIO) izazvana terapijom tumora (dugotrajne nuspojave tumorske terapije); mogu imati ulogu u razvoju TTI osteoporoze:
- Rano terapijaizazvanu menopauza (vrijeme posljednje menstruacije).
- Suzbijanje estrogena terapija in rak dojke (karcinom dojke).
- supresivni androgeni terapija in prostata karcinom (Rak prostate).
- produžena steroidna terapija (prijelom rizik (fraktura kostiju rizik) povećava se s doza i trajanje).
- povezan s tumorom kaheksija (mršavost; ozbiljna mršavost) s gubitkom mišićne supstance.
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).
- Karcinom dojke (rak dojke) - povećava rizik od debelo crijevo karcinom (debelo crijevo i rektalni karcinom) i karcinom jajnika (rak jajnika), na primjer.
- Rizik od ponovnog razvoja tumora nakon alogenih transplantacija matičnih stanica povećana je otprilike 2-3 puta u odnosu na zdravu, netransplantiranu osobu.
- Drugi rizik od tumora povećan je nakon kemoterapije wg:
- Hodgkinova bolest - rak dojke rizik ↑ kod rođaka (udvostručavanje).
- Ne-Hodgkinov limfom (NHL) - koža rak (osim melanoma) i karcinom bronha (ment Rak).
- Kronična limfocitna leukemija (CLL) - 3.5 puta veći rizik od raka mokraćnog mjehura i dvostruko veći rizik od raka prostate
- Čvrsti tumori (najveći rizik: rak kostiju (SIR 39.0; 95% interval pouzdanosti 21.4-65.5), rak mekog tkiva (SIR 10.4; 6.4-15.9) i rak testisa (SIR, 12.3; 7.6-18.8); tumori u peritoneum, pluća (karcinom malih stanica), jajnik, jajovodi, ili središnji živčani sustav: SIR 5 do 9 puta; ostali karcinomi: SIR 1.5 do 4 puta) - povećanje rizika za mijelodisplastični sindrom (MDS) ili akutna mijeloidna leukemija (AML).
- Pojava malignih tumora mekog tkiva (sarkomi) nakon prethodnog zračenja (radioterapija).
Psiha - Živčani sustav (F00-F99; G00-G99).
- Poremećaji pažnje (vjerojatno posljedica posttraumatskog stres zbog dijagnoze).
- Depresija
- Periferne neuropatije (PN) - bolest živci koji nose informacije između središnjih živčani sustav i mišići (simptomi: osjećaj trnaca, bol ali i paraliza) (dugotrajne nuspojave terapije tumorom).
Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski parametri koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).
- Kronična bol (otprilike svaki treći bolesnik s tumorom).
- Umor („Umor povezan s tumorom“; umor povezan s rakom, CrF) (dugotrajne nuspojave tumorske terapije).
- Cachexia (mršavost; vrlo jaka mršavost).
- Suicidnost (samoubilačka tendencija)
Genitourinarni sustav (N00-N99)
- Akutna bubrežna insuficijencija (bubreg neuspjeh) -naročito u opasnosti rak mjehura, mijelom i leukemija bolesnika (9.3%; dijaliza zahtjev se dogodio u 0.9%)
- Bolesti mokraćnog sustava (glomerularna bolest, tubulointersticijski bubreg bolesti, akutno zatajenje bubrega, kronična bolest bubrega, infekcije mokraćnog sustava, druge i nespecifične bolesti, urolitijaza (mjehur kamenje), opstruktivna uropatija (zadržavanje mokraće)) - preživjeli od djetinjstvo rak je imao 2.5 puta veću vjerojatnost da će trebati hospitalizaciju kasnije u životu; Rizik je bio posebno visok za bolesti poput neuroblastoma (zloćudne bolesti simpatičkog živčanog sustava), tumora bubrega ili leukemije (rak krvi)
- Poremećaji plodnosti nakon kemoterapija/terapija radijacijom.
- Muškarci: poremećaj spermatogeneze - oligospermija (<15 milijuna sperme po ml ejakulata; za detalje pogledajte Spermiogram) ili azoospermija (odsutnost spermatozoida):
- Nakon visokedoza terapija sa busulfan i ciklofosfamid terapija za koštana srž transplantacija.
- Ovisno o dozi sa ciklofosfamid, mekloretamin i prokarbazin.
- nakon radioterapija (radiatio) s dozom testisa većom od 10 Gy.
- Žene: prerano zatajenje jajnika (menopauza prije 40. godine):
- By radioterapija (zračenje).
- <10. Ly:> 20.3 Gy (= kritična doza zračenja za sterilnost).
- > 10. Lj:> 18.4 Gy
- Odrasli:> 16.5 Gy
- By radioterapija (zračenje).
- Muškarci: poremećaj spermatogeneze - oligospermija (<15 milijuna sperme po ml ejakulata; za detalje pogledajte Spermiogram) ili azoospermija (odsutnost spermatozoida):
Prediktivni čimbenici
- nezdrav dijeta (Zapadnjačka prehrana: visok udio zasićenih masti, slatke i slane hrane, proizvodi od bijelog brašna i visoko prerađena hrana, poput kobasica) povećali su rizik od prerane smrti za približno 50% kod bivših pacijenata s rakom. To se posebno može primijetiti u dojkama i debelo crijevo preživjele rak (dojke i rak crijevaAnaliza podataka također pokazuje da, na primjer, mediteranska prehrana, bogata voćem i povrćem, žitaricama, mahunarkama, orašastim plodovima, kao i mesom, smanjuje smrtnost (smrtnost)
- Kronična bolest ili kardiovaskularni faktori rizika može biti odgovoran za petinu svih karcinoma i trećinu svih smrtnih slučajeva od raka, prema prospektivnoj kohortnoj studiji. Sljedeći čimbenici skraćuju život zbog raka.
- Mokraćna kiselina(<297 µmol / l; <5.0 mg / dl): muškarcima daje gubitak od 1.5 godine, a ženama gubitak od 2.8 godina
- Hipertenzija (visoki krvni tlak): muškarci za 2.6, a žene za 4.6 godine
- Niska ukupna holesterol (<4.15 mmol / l; 160 mg / dl): muškarci za 3.1, a žene za 4.2 godine
- Smanjena brzina glomerularne filtracije (60 ml / min / 1.73 m2): muškarci za 3.5, a žene za 5.7 godina
- Pušenje: Muškarci za 4.3 godine i žene za 4.8 godina
- Dijabetes mellitus: muškarci za 5.0, a žene za 5.9 godina
- Plućna bolest: muškarci za 5.8, a žene za 3.7 godine
- Proteinurija (povećano izlučivanje proteina mokraćom): muškarci za 6.6 godina, a žene za 6.9 godina
- Povećan srce stopa (> 90 otkucaja / min): muškarci za 7.4 godine i žene za 5.4 godine
