Lice punog mjeseca obično se razvija u kontekstu preraspodjele tjelesne masti zbog hormonalnih uzroka. Tipičan je vodeći simptom u medicini. U pravilu se javlja zajedno s ostalim karakterističnim simptomima.
Što je lice punog mjeseca?
Lice punog mjeseca uglavnom se događa u kontekstu Cushingov sindrom, što je zbog povišenog Kortizol razine u krv. Kad se dogodi lice punog mjeseca, obično se mora pretpostaviti da postoji patološka preraspodjela masti u tijelu. Međutim, to nije neovisna bolest, već karakteristični vodeći simptom različitih poremećaja povezanih s hormonima u organizmu. Očituje se zaobljenim oblikom lica s crvenkastim obrazima. Nadalje, karakterizira ga kosa očiju, takozvani šaran usta a podbradak. Javlja se uglavnom u kontekstu a Cushingov sindrom, koji se temelji na povećanom Kortizol razina u krv. Međutim, lice punog mjeseca može se razviti i u ekstremnim oblicima gojaznost (adipoznost) i Pickwickov sindrom. Često se razvija kao nuspojava liječenja lijekovima za reumatske bolesti, alergije ili autoimune bolesti. Razvoj lica punog mjeseca uvijek treba koristiti kao priliku za savjetovanje s liječnikom radi razjašnjenja uzroka.
Uzroci
Lice punog mjeseca obično se javlja u stanje zvan Cushingov sindrom. Ovaj sindrom je uzrokovan povećanom razinom stres hormon Kortizol u krv. To rezultira preraspodjelom tjelesne masti s formiranjem trunkala gojaznost s bikom vrat i lice punog mjeseca. Kortizol ima zadatak brzo opskrbiti organizam energijom u stresnim situacijama. Pritom mobilizira postojeće tjelesne rezerve u jetra (glukogen) i mišići (razgradnja proteina). Inicira pretvorbu glukogena i aminokiseline u glukoza. Kao rezultat, krv glukoza razine rastu. Kao rezultat, proizvodnja insulin stimulira se, što nosi glukoza u stanice za energiju. Nažalost, u Cushingovom sindromu nije povećana potreba za glukozom odgovorna za povišenje razine kortizola, već patološka prekomjerna proizvodnja ili dodatna administraciju kortizola kao dio liječenja lijekovima. Potreba tijela za energijom stoga se nije povećala. Tako se oslobođena glukoza skladišti kao masnoća. Kortizol tako razgrađuje mišiće masa i pretvara ga u masnoću. U isto vrijeme, gustoća kostiju također se smanjuje. Budući da kortizol također ima imunosupresivni učinak, imunološki sustav je dodatno oslabljen. Međutim, kada alergije, reumatizam i druge autoimune bolesti liječe se s droge koji sadrži kortizon, upravo je to ono što bi trebalo postići kako bi se oslabio imunološki sustavpretjerana reakcija na dijelove vlastitog tijela. Ostali uzroci lica punog mjeseca mogu uključivati ekstremne oblike gojaznost kao što je Fröhlichov sindrom.
Bolesti s ovim simptomom
- Cushingov sindrom
- Autoimune bolesti
- Gojaznost
- Reumatizam
- Fröhlichov sindrom
- Pickwickov sindrom
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kao što je već spomenuto, povećane koncentracije kortizola u krvi uzrokuju takozvani Cushingov sindrom s licem punog mjeseca kao tipični vodeći simptom. U ovom se slučaju vidi ista karakteristična klinička slika bez obzira na uzrok povišene razine hormona. Pacijent tako pati od pretilosti trupa kod bika vrat i lice punog mjeseca. Nadalje, infekcije se često javljaju zbog oslabljenih imunološki sustav. Kosti a mišići su degradirani. Ovo može dovesti do osteoporoza i atrofija mišića. The vezivno tkivo je također pogođena. Takozvane striae rubrae, strije, obrazac. Ovo su crvene koža pruge koje proizlaze iz kidanja vezivno tkivo. Visoki krvni tlak je također tipični simptom Cushingova sindroma. Nadalje, virilizam (maskulinizacija) može se pojaviti u žena i poremećaji potencije u muškaraca. Ovisno o uzroku povišene razine kortizola, razlikuje se između egzogenog i endogenog Cushingovog sindroma. Češći egzogeni Cushingov sindrom rezultat je terapija s kortizolom droge za alergije, reumatske bolesti i autoimune poremećaje. Rijeđi endogeni Cushingov sindrom uzrokovan je hiperfunkcijom nadbubrežne žlijezde hipofizaNadbubrežne žlijezde izravno proizvode kortizol, dok hipofiza potiče sintezu kortizola u nadbubrežnim žlijezdama putem svog hormona ACTH. I benigni i maligni tumori mogu prouzročiti prekomjernu proizvodnju hormoni.
Dijagnoza i napredovanje
Da bi dijagnosticirao točne uzroke lica punog mjeseca, liječnik prvo istražuje uzorke urina kako bi utvrdio jesu li prisutne povišene koncentracije kortizola. Ako je tako, u slučaju endogenog Cushingovog sindroma, a deksametazon test inhibicije i a CRH test se mora koristiti kako bi se razjasnilo u kojem je trenutku poremećen regulatorni krug. Tehnike snimanja poput CT-a, ultrazvuk, ili MRI može otkriti bilo koji tumor na nadbubrežnim žlijezdama ili hipofiza.
komplikacije
Lice punog mjeseca znak je Cushingova sindroma koji nosi mnogo različitih komplikacija. Prvo, povećana razina kortizola rezultira povećanom krhkošću kosti (osteoporoza). To ozbiljno ograničava kvalitetu života, oboljeli moraju biti oprezni i obično trebaju pomoć kao stanje napreduje. Ovo može dovesti do ozbiljnih psiholoških problema, posebno depresija, depresija može se okarakterizirati snažnim ovisničkim ponašanjem. Uz to se javljaju i poremećaji spavanja i prehrane. Nerijetko se događa da kronično depresivna osoba ima samoubilačke misli. Nadalje, imunološki sustav oboljele osobe potiskuje se i ona je sklonija infekcijama. U najgorem slučaju mogu se proširiti i dovesti do sepsa, koji tada mogu završiti septičkim šok, Ovaj stanje je opasna po život i ako se ne liječi, dovodi do smrti u više od polovice oboljelih. Povećana reapsorpcija voda također obično rezultira visoki krvni tlak (hipertenzija) kod pogođene osobe. To povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti i razvoja ateroskleroze. Cushingovi se pacijenti također obično razvijaju dijabetes. Kroz ovo, manje posuđe začepiti se i dovesti do nedostatka protoka krvi, posebno do bubrega i očiju, što na kraju može dovesti do bubreg slabost ili slabljenje vida, odnosno, pa čak i zatajenje bubrega ili slijepilo.
Kada trebate otići liječniku?
Mjesečevo lice može se trčati u obiteljima. Ne mora nužno imati vrijednost bolesti. Međutim, također je poznato da ljudi razvijaju lice punog mjeseca nakon dugotrajnog liječenja s kortizon. To se može srednjeročno poništiti promjenom u dijeta. Povećani apetit zbog kortizon može učinkovito potkopati nutricionističko savjetovanje. Cushingov sindrom također može dovesti do lica punog mjeseca. Prekomjerna proizvodnja korteksa nadbubrežne žlijezde hormoni može utvrditi kao uzrok liječnik kojeg konzultirate. Ako se sumnja na ovu bolest ili hiperkortizolizam, mora se utvrditi je li to moguća posljedica produljenog kortizona administraciju ili učinci (benignog) tumora. To se moglo stvoriti u kori nadbubrežne žlijezde, hipofizi ili bronhima. Uz lice punog mjeseca, liječnik koji obično primijeti porast težine na gornjem dijelu tijela. Također može zaključiti da je Cushingov sindrom prisutan na temelju drugih tipičnih obilježja. Putem različitih pregleda, poput 24-satne provjere mokraće, može se utvrditi uzrok lica punog mjeseca. Nakon toga se uputi u bolnicu na operaciju ili zračenje tumora ili je moguće liječenje lijekovima. Alternativno se pokušava smanjiti kortizol koncentracija u krvi. Ako se lice s punim mjesecom ponavlja više puta, trajno medicinsko praćenje potrebno je.
Liječenje i terapija
Liječenje lica punog mjeseca ovisi o određenom uzroku. Ako postoji povećani kortizol koncentracija zbog unosa lijekova koji sadrže kortizol, njihova primjena mora se postupno smanjivati ako je Cushingov sindrom masivan. Međutim droge ne smije se naglo prekinuti, jer hormonalni kontrolni krug ne bi odmah reagirao. Njihov prekid mora biti postupan. Ako visoka razina kortizola ima endogene uzroke, možda je potrebna kirurška intervencija na nadbubrežnim žlijezdama ili hipofizi ako je prisutan tumor. Ako to nije moguće, zračenje ili kemoterapija može se uzeti u obzir. Liječenje lijekovima za inhibiciju stvaranja kortizola može se koristiti i za određene oblike Cushingovog sindroma. Nakon normalizacije razine kortizola, simptomi Cushingovog sindroma uključujući lice punog mjeseca vrlo brzo nestaju.
Outlook i prognoza
Samo po sebi lice punog mjeseca je bezopasno. To je osobito istinito ako je prisutno iz nasljednih razloga ili je zbog ozbiljne pretilosti. Lice punog mjeseca ne mora imati vrijednost bolesti. U slučaju teške pretežak, to treba smatrati posljedicom sve veće adipoznosti. U ovom slučaju, klinički nadzirana dijeta ili želudac smanjenje tijekom duljeg vremenskog razdoblja može osigurati boljem prognozi pretilog pacijenta. Međutim, ako je lice punog mjeseca Cushingov sindrom, izgledi su gori. Ovo je hormonalno izazvano lice punog mjeseca. To je povezano s povećanom proizvodnjom kortizola. U ovoj rijetko pojavljujućoj bolesti lice punog mjeseca može biti simptom poremećaja nadbubrežne žlijezde ili problema s hipofizom. Često je rezultat dobroćudnog tumora hipofize koji se naziva adenom. Prognoza za lice punog mjeseca je prilično dobra ako se osnovna bolest ili poremećaj pravilno liječi. Lice punog mjeseca može se javiti i ako se lijekovi koji sadrže kortizon primjenjuju tijekom duljeg vremenskog razdoblja. To može biti potrebno, na primjer, u slučaju a kronična upalna bolest crijeva or Bronhijalna astma. Tada se kao nuspojava može javiti Cushingov sindrom s licem punog mjeseca. To ponovno nestaje čim se lijek prekine. Sve u svemu, prognoza je dobra uz odgovarajući tretman.
Prevencija
Prevencija je moguća samo protiv lica punog mjeseca u kontekstu ekstremne pretilosti. Pretilost neovisnu o hormonima može spriječiti zdrav dijeta i odgovarajuću tjelesnu aktivnost. Međutim, Cushingov sindrom nije spriječiv ni prevencijom. Međutim, kada se daju lijekovi koji sadrže kortizol, konstantni praćenje pacijenta treba održati. Ako simptomi poput trunkalne pretilosti s licem punog mjeseca i bikom vrat a tijekom uporabe droga javljaju se česte infekcije, prilagodba liječenja lijekovima je hitna.
Što možete učiniti sami
Takozvano lice punog mjeseca može se pojaviti u kontekstu različitih bolesti. Karakteristike su okruglo, crvenilo lica, često također napuhnuto, plavkasto obojeni obrazi, kose oči i podbradak, usta je također deformiran, i hirzutizam često se javlja u žena u ovom kontekstu. Osim liječenja, pogođeni mogu i sami učiniti nekoliko stvari kako bi ublažili svoju patnju. Jedna od zamislivih mogućnosti su kozmetički tretmani poput šminke, iako bi pacijenti trebali potražiti savjet profesionalnih kozmetičara u vezi sa svojim određenim problemom. Ispravna frizura također može donekle ublažiti vizualno uznemirujuće čimbenike, jer lice može učiniti užim ili ga čak i mjestimice prikriti. Pretjerano kosa rast žena može se liječiti i kozmetički, npr laserska terapija, epilacija, depilacija voskom ili čupanje). Čak i ako su deformacije lica i tijela koje se javljaju kao dio uvjeta koji donose lice punog mjeseca na medicinskoj osnovi, redovita, ciljana vježba može ublažiti najgore manifestacije. To je osobito istinito kada je pretilost uzrok. Isti je slučaj ako je uzrok određeni lijek. U potonjem slučaju, također bi trebalo razmotriti ne bi li se pripravci trebali mijenjati. Tjelovježba također može pomoći u suzbijanju proizvodnje stres hormon kortizol, koji također povoljno djeluje na masnoću distribucija u tijelu.
