Hipotireoza (neaktivna štitnjača): Komplikacije

Slijede glavne bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti hipotireoza (slaba štitnjača):

Respiratorni sustav (J00-J99)

Određena stanja koja potječu iz perinatalnog razdoblja (P00-P96).

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

Pretilost (prekomjerna težina)
Fetalna / novorođenačka guša
Hiperhomocisteinemija - povećane koncentracije homocistein (aminokiselina) u krv.
Hiperprolaktinemija - patološko (abnormalno) povišenje prolaktin razine (većina pacijenata ima normalnu razinu PRL).
Hiperlipidemija/ dislipidemija (poremećaji metabolizma lipida).
- hiperkolesterolemija (povećana razina kolesterola u krv).
- Hipertrigliceridemija (prekomjerna visoka razina triglicerida u krvi)
Hiperurikemija (povišenje razine mokraćne kiseline u krvi) bez znakova upalnog artritisa (upala kostiju) ili tofičnog gihta
Hiponatremija (nedostatak natrija)
myxedema jesti (hipotireoza koma) - obično stres-povezane, poput traume, infekcije poput pneumonija (upala pluća) ili čak psihološka stres, kao i određene droge kao što sedativi (sredstva za smirenje) ili antidepresivi (droge protiv depresija) izazvalo je pogoršanje metaboličkog stanja s povećanom smrtnošću (stopa smrtnosti).
Povećanje lipoproteina (a)
Gušavost - štitnjača volumen iznad normalnog raspona specifičnog za spol i dob.

Kardiovaskularni sustav (I00-I99)

Ateroskleroza (arterioskleroza; vaskularna kalcifikacija) - s posljedicama poput infarkta miokarda (srce napad; + 15%) ili apopleksija (udar).
Zatajenje srca (srčana insuficijencija)
Hipertenzija (visoki krvni tlak; 20-30% bolesnika) (+ 13%).
Koronarna bolest (CAD; bolest koronarnih arterija).
Kardiomiopatije (srce bolesti mišića).

Mišićno-koštani sustav (M00-M99)

Hondrokalcinoza (pseudogut) - giht- poput bolesti zglobova uzrokovane taloženjem kalcijum pirofosfat u hrskavica i druga tkiva; dovodi, između ostalog, do zglobne degeneracije (često zglob koljena); simptomatologija sliči akutnom napadu giht.
Giht (artritis urica / mokraćne kiseline-povezana zglobna upala ili tofični giht).

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

Kolorektalni karcinom (kolorektalni Raka) - netretirano hipotireoza povezan je s povećanim rizikom od raka (prilagođeni omjer šansi (OR) od 1.16)

Uši - mastoidni izraslina (H60-H95).

Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)

Delirij - akutno stanje zbunjenosti
Depresija
Sindrom karpalnog tunela (KTS) - sindrom kompresije (sindrom suženja) medijalni živac u predjelu karpalnog kanala.
Infantilno retardacija (ako majka ne prima zamjenu hormona tijekom trudnoća).
Blaga kognitivna oštećenja (LKB; blago kognitivno oštećenje, MCI; zaborav na dob; povezano s dobi memorija oštećenje (AAMI); dobno oštećenje pamćenja.
Poremećaji muškog / ženskog libida
Alzheimerova bolest
Shizofrenija - djeca čije su majke imale razine slobodnih T3 i T4 ispod desetog percentila tijekom trudnoća (omjer izgleda = 1.75, p = 0.002)

Trudnoća, porođaj i puerperij (O00-O99).

Pobačaj (pobačaj)
Prerano rođenje i mrtvorođenče
Niska težina rođenja
preeklampsija - novost hipertenzija (visoki krvni tlak) tijekom trudnoće s proteinurijom (izlučivanje proteina mokraćom;> 300 mg / 24 h) nakon 20. tjedna trudnoće.

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).

Bradikardija - otkucaji srca prespori: <60 otkucaja u minuti.
Neuspjeh / usporen rast i sazrijevanje kostiju (manifestna, neliječena, zarođena ili stečena hipotireoza u djetinjstvu i adolescenciji)
Hipotermija (smanjena tjelesna temperatura).
Zatvor (zatvor)
Edem (zadržavanje vode)
Rast retardacija u djece - zaostajanje u rastu s oštećenim sazrijevanjem kostiju i u konačnici nizak rast.
Zacjeljivanje rana usporeno

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - spolni organi) (N00-N99)

amenoreja - nema menstrualnog krvarenja> 90 dana s već uspostavljenim menstrualnim ciklusom (sekundarna amenoreja).
Hipermenoreja - prekomjerno krvarenje (> 80 ml); obično pogođena osoba dnevno konzumira više od pet uložaka / tampona
menoragija - krvarenje se produljuje (> 6 dana) i povećava.
Oligomenoreja - menstrualno krvarenje: interval između krvarenja je> 35 dana i ≤ 90 dana.
Nefrotski sindrom - skupni izraz za simptome koji se javljaju kod različitih bolesti glomerula (bubrežnih tjelešaca); simptomi uključuju: Proteinurija (pojačano izlučivanje proteina mokraćom) s gubitkom proteina većim od 1 g / m² / tjelesnoj površini dnevno; Hipoproteinemija, periferni edem (voda retencija) zbog hipalbuminemije <2.5 g / dl u serumu, hiperlipoproteinemije (poremećaj metabolizma lipida) s LDL uzvišenje.
Ženska sterilnost / muškarac neplodnost poremećaj.

Unaprijediti

Povećana stopa smrtnosti / sterilnosti zbog.
- ishemijska srce bolest ili smrt od bolesti srca (relativni rizik [RR]: 1.96, 95% interval pouzdanosti između 1.38 i 2.80)
- Neliječeni i preliječeni hipotireoza: kod kojih je trajanje pretjeranog liječenja (supresija TSH) imalo jači učinak na smrtnost od trajanja nikakvog ili neodgovarajućeg liječenja (povišenje TSH)
  - Povećana smrtnost (omjer rizika HR = 1.46) neliječenih bolesnika s hipotireozom u odnosu na eutireoidne kontrole (bolesnici s normalnom funkcijom štitnjače)
  - Povećanje smrtnosti za svako šestomjesečno razdoblje s povišenim TSH (HR = 1.05).
  - Smrtnost se povećava kada TSH je smanjena dana terapija (faktor 1.18 za svako šestomjesečno razdoblje sa TSH suzbijanje).
Povećan insulin osjetljivost (kod dijabetičara to smanjuje dnevnu potrebu za inzulinom!).

Prediktivni čimbenici

U bolesnika koji zahtijevaju hemodijaliza, hipotireoza, kao i razina TSH u gornjem normalnom rasponu, povezana je s povećanom smrtnošću (stopa smrtnosti) (HR 1.47, interval pouzdanosti od 95% 1.34-1.61; p <0.001).