Indikacije
Papilarna štitnjača Raka često se javlja kao mikrokarcinom, tj. kao tumor manji od jednog centimetra. Stoga u početku ostaje klinički tiho i pacijent ga ne primjećuje. Čak i iskusni liječnici ne mogu osjetiti tako male strukture, na primjer tijekom rutinskog pregleda.
Budući da se papilarni karcinomi šire prvenstveno limfogenim putem, limfa čvor metastaze mogu se razviti tijekom bolesti, a vjerojatnije će se pojaviti kao primarni tumor. Treba obratiti pažnju na otvrdnule limfa čvorovi u vrat regiji, koja nisu lako raseljena. Daleko metastaze češće se nalaze u folikularnom karcinomu štitnjače, jer se radi o Raka koji se širi krvotokom.
Dakle, metastaze mogu utjecati na kostur i pluća, dva najčešća mjesta metastaziranja. Ostali simptomi papilarnih i folikularnih tumora su tvrdi, opipljivi čvorovi u štitnjači ili očito povećanje istog. U kasnijem tijeku bolesti, ako se ne otkrije, javljaju se infiltracije okolnog tkiva - mišića, dušnika i jednjaka.
živci također može oštetiti tumor. Ako je zahvaćen povratni živac grkljana, promuklost javlja se ako je jedna strana oštećena i promuklost i otežano disanje ako su zahvaćene obje strane. Razlog tome je funkcija živca: inervacija (opskrba živca) unutarnjih mišića grkljana koji pokreću glasnice.
Uz ponavljajuću parezu (ponavljajuću paralizu), može se javiti i Hornerov sindrom, koji je uzrokovan oštećenjem očnih mišića kontroliranih simpatičkim živcima. Ovaj kompleks simptoma uključuje miozu (učenik smanjenje), kapak (spuštanje očni kapak) i, ovisno o znanstvenom mišljenju, (pseudo-) enophthalmos (izbočina oka). Medularni karcinom štitnjače također se često otkriva kasno, jer se u početku može razviti bez simptoma.
Uočljiv nalaz u pregledu s naknadnim biopsija mjesta limfa čvor ili udaljene metastaze često dovode do početne dijagnoze. Ako se tumor ne može uspješno liječiti ili se ne primijeti, značajno će se povećati kalcitonin može doći do razine. Ovaj hormon proizvode C-stanice i oslobađa se u povećanim količinama u slučaju maligne degeneracije. Smanjuje krv razina kalcijum povećanjem njegovog izlučivanja kroz bubrege, smanjenjem apsorpcije u crijevima i smanjenjem aktivnosti stanica koje razgrađuju koštanu tvar (osteoklasti).
Posljedice povećanog kalcitonin razina može uključivati ispiranje (crvenilo kože zbog pojačanog krv cirkulacija, vidi sindrom ispiranja), proljev i vrtoglavica. Lagani nedostatak kalcijum (hipokalcemija) se također može pojaviti, što se očituje povećanom ekscitabilnošću koštanih mišića - trzanje mišića or grčevi u želucu može se dogoditi. Zbog brzog razvoja anaplastičnog karcinoma, bolest se relativno brzo očituje.
Postoji jednostrano oticanje grlo što je popraćeno poteškoćama u gutanju i povećanju promuklost. Iznenadno oticanje vrat mora se uvijek pregledati što je prije moguće, jer druge opasne bolesti (alergijska reakcija) također može biti uzrok. U rijetkim slučajevima štitnjača hormoni mogu utjecati zloćudni tumorske bolesti.
Na to mogu utjecati i manjak funkcije, smanjenje proizvodnje hormona i prekomjerna funkcija, povećana proizvodnja hormona kosa rast i njegova struktura. Štitnjača hormoni imaju važne zadaće u kontroli rasta i razvoja ljudskog tijela. Zbog nedovoljne funkcije može se dogoditi da dlačice izgube debljinu i promjer.
Gustoća se također može izgubiti - kosa izgleda dosadno i krhko je. Stoga lakše ispadaju. To se također događa u slučaju prekomjerne funkcije, iako se ovdje rast može prvo ubrzati.
Kao rezultat toga, dlačice brže ulaze u fazu mirovanja - ne postaju toliko dugačke, tanje su i lomljivije. Štitnjača Raka može se liječiti s terapija radiojodom. To obično slijedi kirurško uklanjanje Štitnjača, ali se koristi i u slučajevima teške bolesti hipertireoza.
In terapija radiojodom, pacijentu se daje radioaktivno jod. To je pohranjeno u Štitnjača, koja je odgovorna za jod uravnotežiti u tijelu i treba mu jod za izgradnju hormoni. Radioaktivna tvar uništava tkivo iz kojeg se apsorbira.
To može rezultirati terapijom hipotireoza, što može dovesti do nedostatka pogona i debljanja, ali i do gubitak kose opisano iznad. Često se dijagnoza papilarnog ili folikularnog karcinoma štitnjače postavlja uklanjanjem sitnih količina tkiva sa sumnjivih struktura. Zatim se u laboratoriju pregledavaju pod mikroskopom i donose se nalazi.
Korištenje električnih romobila ističe krv vrijednosti igraju prilično manju ulogu u dijagnozi, jer su neupadljive u većini slučajeva bolesti i rijetko pokazuju povećanu proizvodnju hormona štitnjače. U nekim slučajevima tireoglobulin (TG = tvar-nosač hormoni štitnjače u krvi), koji se proizvodi i skladišti u stanicama štitnjače, povišen je. Obično je prisutan u malim količinama u krvi - porast ukazuje na problem sa štitnjačom.
Medularni karcinom štitnjače također se uglavnom otkriva histološkim pregledom. Budući da se rak sastoji od C-stanica, uočljiv krvni test može se ovdje promatrati. C-stanice proizvode kalcitonin, hormon od kalcijum metabolizam, koji se može mjeriti u krvi.
Zbog širenja stanica u kontekstu raka, razina kalcitonina u krvi povećava se nekoliko do tisuću puta. Istodobno, tumorski biljeg Povećava se CEA (karcinoembrionalni antigen), koji je povišen u kontekstu mnogih različitih malignih bolesti tumorske bolesti. U slučaju anaplastičnog karcinoma štitnjače, samo je klinička abnormalnost revolucionarna. The hormoni štitnjače izgledaju potpuno normalno u krvna slika te stoga nisu od dijagnostičke pomoći.