Definicija
Sindrom ispiranja obično se naziva i "crvenilo" u narodnom jeziku. S medicinske točke gledišta, sindrom ispiranja je simptomatologija koja može imati mnogo različitih uzroka. Ispiranje je crvenilo kože poput napada, koje se javlja kod oboljelih pacijenata, posebno u području lica i dekoltea, pa je stoga lako vidljivo. Čim se crvenilo pojavi, obično nestaje samo od sebe. Sindrom ispiranja ne mora zahvatiti cijelo lice ili gornji dio tijela, već se može pojaviti samo lokalno u nekim područjima.
Uzroci
Veliki broj različitih bolesti i okolnosti mogu se uzeti u obzir kod sindroma ispiranja. Psihološki stres ili povećana uzbuđenost mogu dovesti do sindroma ispiranja. To se jednako odnosi i na veći tjelesni napor pacijenta.
Detaljna anamneza često može brzo identificirati gore spomenute okidače stresa i napora, tako da u ova dva slučaja nije potrebna daljnja dijagnoza. Jesti začinjenu hranu također može potaknuti sindrom ispiranja. Tvari poput kapsaicina koji se nalazi u čili papričici igraju u tome posebno važnu ulogu.
Promovira krv cirkulaciju u tkivu i tako uzrokuje sindrom ispiranja s crvenilom i osjećajem topline u predjelu lica. Povišene temperature i groznica također su mogući uzroci sindroma ispiranja. Oni se često javljaju u kontekstu virusnih ili bakterijskih infekcija i ne javljaju se u svakodnevnom životu nakon preživljavanja infekcije.
Sindrom ispiranja može se javiti i kod starijih žena u kontekstu simptoma menopauze. Kronična upalna bolest kože rosacea također može biti uzrok sindroma ispiranja. Sindrom ispiranja može se pojaviti i kao nuspojava uzimanja lijekova.
U tom kontekstu tzv kalcijum antagonisti ili nitrati, koji se koriste u kontekstu visoki krvni tlak terapiju, treba posebno spomenuti. Ali i lijek kortizon može biti mogući uzrok sindroma ispiranja. Uz upravo spomenute lijekove, širenje malog krv posuđe dovodi do povećane cirkulacije krvi u koži, a time i do ispiranja.
Uzimanje kortizon također može dovesti do povećanja krv pritisak, što pospješuje razvoj sindroma ispiranja. Uz to, moguća preosjetljivost na kortizon mora se spomenuti kao razlog sindroma ispiranja. U istoj mjeri i uzimanje lijeka Tecfidera® pod određenim okolnostima može dovesti do crvenila lica s osjećajem vrućine.
Lijek Tecfidera® sadrži aktivni sastojak dimetilfumarat. Koristi se u liječenju Multipla skleroza, živčana bolest kod koje živčana vlakna središnje živčani sustav su uništeni. Sindrom ispiranja usko je povezan i usko povezan s unosom Tecfidera®.
Sindrom ispiranja česta je nuspojava i obično se smanjuje s trajanjem uzimanja Tecfidere®. Arterijska hipertenzija, poznata kao visoki krvni tlak, je još jedan mogući uzrok sindroma ispiranja. U većini slučajeva sindrom ispiranja javlja se tek nakon dužeg vremenskog razdoblja kada krvni pritisak razine su značajno povišene, tako da se obično obično javljaju drugi simptomi.
Mogući popratni simptomi su glavobolje ili vrtoglavica, na primjer. The visoki krvni tlak uzrokuje malu krv posuđe kože koja se opskrbljuje s više krvi nego što bi to bio slučaj s normalnim krvnim tlakom. To dovodi do crvenila zahvaćenih područja kože, uglavnom na licu, a sindrom ispiranja započinje.
Pogotovo u tzv krvni pritisak krize, kada krvni tlak privremeno nekontrolirano raste, simptomi postaju ozbiljniji. Alergija također može uzrokovati sindrom ispiranja. Alergija je reakcija preosjetljivosti tijela na određene tvari (alergene).
Ako je osoba alergična na određenu tvar, na primjer na određenu cvjetnu pelud, tada kontakt s alergenom uzrokuje masovno oslobađanje histamin iz tjelesnih stanica. histamin je vrsta glasničke tvari. U krvi posuđe, histamin uzrokuje širenje žila i povećava propusnost za tekućinu.
To napokon dovodi do pojačane cirkulacije krvi u koži, a time, između ostalog, i do pojave sindroma ispiranja. Pijenje alkohola također može dovesti do sindroma ispiranja. Češće se javlja u kontekstu poremećaja u razgradnji alkohola. Pogođeni su uglavnom ljudi iz azijske regije, jer njihova genetska modifikacija smanjuje enzimsku aktivnost takozvane acetaldehid dehidrogenaze.
Međutim, ovaj enzim igra važnu ulogu u razgradnji alkohola. Niska aktivnost ne dopušta da se alkohol pravilno razgrađuje, a to dovodi do sindroma ispiranja s osjećajem vrućine i rumenila lica. Ova "bolest" je također poznata kao netolerancija na alkohol.
S obzirom na alkohol i sindrom ispiranja, treba spomenuti i takozvani acetaldehidni sindrom. Ovo je "trovanje" alkoholom zbog inhibicije razgradnje. Uzrok alkoholne inhibicije razgradnje može biti unos određenih lijekova poput antibiotici iz skupine cefalosporina, npr. cefuroksim.
Slično tome, lijek disulfiram, koji se koristi u kontekstu odvikavanja od alkohola, može uzrokovati inhibiciju razgradnje alkohola. Budući da se alkohol ne razgrađuje pravilno, dolazi do nakupljanja otrovnog acetaldehida, što je srednja faza u razgradnji alkohola. Taj mehanizam tada dovodi do razvoja sindroma ispiranja.
Daljnji uzrok sindroma ispiranja također mogu biti benigni i maligni tumori. Ovdje, tumorske bolesti koji proizvode glasničke tvari serotonina or kateholamina su u prvom planu. Važni predstavnici u ovom kontekstu su karcinoidi, koji se često nalaze u dodatku, ali i tzv feokromocitoma, koji je tumor srži nadbubrežne žlijezde. The nadbubrežne žlijezde nalazi se na gornjem polu bubreg a sastoji se od kore i moždine i koristi se za sintezu hormona (vidi hormoni od nadbubrežne žlijezde). U slučaju karcinoidnih tumora, sindrom ispiranja javlja se samo kada je tumor već metastazirao u jetra.
