Tečaj šindre
Tijek herpes zoster je općenito podijeljen u dvije faze. Prvi simptomi herpes zoster su u početku vrlo nespecifični i sastoje se od Tek nakon početka akutne faze razvijaju se simptomi specifični za bolest, koji se sada mogu liječiti samo simptomatski. Ti simptomi uključuju stvaranje mjehurića, crvenilo i ozbiljno bol u zahvaćenom području kože.
Zahvaćeno područje kože obično se opisuje kao pojas, jer samo područje kože koje osjetljivo opskrbljuje zahvaćeni živac pokazuje simptome. Tijekom bolesti često se javljaju osjećaji ili utrnulost na području kože. Nakon otprilike 4-5 dana, mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom pucaju i započinje stvaranje kore rane.
14 dana nakon što se pojave prvi simptomi, herpes zoster je zaraslo kod većine bolesnika. Ovaj proces ozdravljenja može se ubrzati odgovarajućom terapijom masti za kožu.
- Općenita malaksalost,
- Umor,
- Bol u udovima
- I groznica.
- Prodromalna faza (njemački: Vorläuferphase)
- I akutna faza.
Dijagnoza
Za dijagnozu šindre važni su simptomi i manifestacije koji su prilično tipični i izravno očiti. Najjači bol vozi pacijente do liječnika i očita je tipična raspodjela mjehurića i crvenila. Patogen se također može otkriti.
Ovdje i antigen (tj. Sam virus (Herpres zoster)) i antitijela (protiv tijela kroz imunološku reakciju tijela na virus) može se otkriti. Međutim, antitijela već se stvaraju tijekom početne infekcije, tj vodene kozice, i stoga nisu dobro prikladni za dijagnozu zoster zoster. U rijetkim slučajevima zoster se može javiti bez stvaranja žuljeva ili crvenila.
Taj je fenomen poznat pod nazivom 'zoster sine herpete'. Takva manifestacija otežava dijagnozu, jer i ostali simptomi, kao što su bol u živčanom sustavu, nisu vrlo specifični za šindru. Međutim, osnovni tečaj šindre bez osipa ili vezikule sličan je normalnom toku.
U početku pacijenti često prijavljuju umor i iscrpljenost povezanu s groznica. Uz to, postoji osjet nelagode u području kože koji osjetljivo opskrbljuje zahvaćeni živac. Nakon jednog ili dva dana, osjećaj se promijeni u bol u živčanom sustavu, tzv neuralgija, koji je obično popraćen jakim svrbežom.
Da bi se potvrdila dijagnoza šindre, u ovom je slučaju potrebna antigena ili kultura virusa, jer specifični simptomi šindre nisu prisutni. Terapija za ovu vrstu šindre sastoji se samo od ublažavanja bol u živčanom sustavu dok se šindra ne slegne. Kada zoster šindra započne, za razlikovanje se moraju uzeti u obzir sljedeće druge bolesti:
- Pleuritis (= pleuritis)
- Pritisnuti živac
- Upala mišića
- Herpes simplex infekcija kože
