Koji liječnik liječi šindru?
Ako se prvi simptomi herpes zoster dobro se savjetuje da se prvo pojavi kod pacijenta. Ako su prisutni tipični simptomi, liječnik obično može dijagnosticirati herpes zoster relativno brzo i započnu odgovarajuću terapiju antivirusnim sredstvima i obično a cinkova mast. U većini slučajeva simptomi herpes zoster može se dobro liječiti. Nakon tjedan dana pacijent bi se trebao ponovno posavjetovati sa svojim obiteljskim liječnikom kako bi pratio tijek bolesti. Međutim, ako je tijek bolesti vrlo težak ili ako se bolest nalazi u području oka ili uha, što može biti popraćeno odgovarajućim funkcionalnim deficitima, preporučljivo je otići u bolnicu radi daljnjeg pojašnjenja.
Terapija
Liječenje herpes zoster uvijek je usmjereno na ublažavanje postojećih simptoma i postizanje što bržeg zacjeljivanja. Potpuna eliminacija uzročnika virusa nije moguća. Uz to, terapiju lijekovima treba započeti što je prije moguće nakon prve sumnje kako bi se izbjegle kronične komplikacije.
U početku je antivirusna terapija u fokusu terapije lijekovima koja ima za cilj inhibiranje širenja herpes zoster virus i dovode do bržeg procesa zacjeljivanja. Uz to, ova se terapija obično kombinira s primjenom bolova i masti na zahvaćena područja. Antivirusni tretman potreban je za šindre uzrokovane herpes zoster.
U većini slučajeva aciklovir® koristi se. Može se primijeniti oralno, tj. U obliku tableta, ili iv (intravenozno) infuzijom.
Zostex® (s aktivnim sastojkom Brivudin) može se koristiti i kao oralna terapija. aciklovir i Brivudine pripadaju skupini virustatika. To su aktivni sastojci koji se posebno suprotstavljaju rastu i razmnožavanju virusi.
Inhibiraju strukturu virusne DNA. Ostali antivirusni lijekovi su, na primjer, valaciklovir i famciklovir. Kao bolova uglavnom su Ibuprofen ili ASS (acetilsalicilna kiselina) u pitanju.
Za lokalno liječenje mjehura, u većini slučajeva propisane su i cinkove masti koje uzrokuju isušivanje mjehurića i ublažavanje postojećeg svrbeža. Šindre se mogu poboljšati i homeopatskim tvarima (vidi: šindra i homeopatija). Primjena cinkova mast je standardna terapija za herpes zoster. S jedne strane, cinkov oksid koji sadrži ima antiseptički učinak, što sprečava daljnje širenje šindre i kolonizaciju bakterija.
Osim toga, određeni sastojci u cinkova mast imaju snažan učinak isušivanja vode, zbog čega se mjehurići isušuju. To s jedne strane poboljšava tijek bolesti, a s druge strane enormno ublažava jak svrbež. Kremu je najbolje nanositi 3 puta dnevno na zahvaćeno područje kože.
Uz to, potrebno je oko pola sata da se dobro osuši i ukloni tekućina iz žuljeva. Temeljita i redovita primjena može imati snažan pozitivan utjecaj na tijek bolesti. U većini slučajeva, šindru prati ozbiljna bol u živčanom sustavu, tzv neuralgija, koji u rijetkim slučajevima mogu potrajati i nakon smirivanja bolesti.
Kada se liječi antivirusnim lijekovima (lijekovi koji inhibiraju rast virusa), bol obično popušta vrlo brzo. Ako to nije slučaj, određeni bol terapija se može provesti. Prema trenutnim studijama, Lyrica®, lijek koji djeluje izravno na bolno živci, posebno je pogodan za tipičnog zostera bol.
Ako se bolovi ne mogu dovoljno ukloniti ovim lijekovima, može se koristiti već spomenuti Lyrica® ili jači lijekovi poput Tilidina, koji već spadaju u skupinu slabo potentnih opioidi, mora se koristiti. Općenito, međutim, većina boli koja proizlazi iz šindre može se dobro liječiti lakšim, neopioidnim sredstvom bolova.
- ibuprofen,
- Paracetamol
- I acetilsalicilna kiselina (ASS, Aspirin®)
Za one koji su pogođeni, ako nema ozbiljnih bol u živčanom sustavu, liječenje jakog svrbeža obično je u središtu pozornosti.
Vjerojatno najpoznatiji i najčešće korišteni tretman je cinkova mast. To ima antiseptički učinak i pomaže u isušivanju žuljeva, što dovodi do značajnog smanjenja svrbeža. Mast treba nanositi izravno na mjehuriće.
Grebanje žuljeva se strogo ne preporučuje, jer povećava rizik od druge infekcije u drugim dijelovima tijela. Ako se svrbež ne može dovoljno liječiti, lokalna terapija s lidokain, lokalni anestetik, može se razmotriti nakon liječničkog savjetovanja. U liječenju šindre, homeopatski agensi mogu se koristiti za ublažavanje simptoma.
Međutim, trebali bi se koristiti paralelno s konvencionalnom medicinskom terapijom, a ne je zamijeniti. Nije preporučljivo samostalno prekinuti propisane lijekove. Poznati homeopatski lijekovi u terapiji šindre su ovi aktivni sastojci posebno su korisni u terapiji boli koja se može javiti dodirom, kretanjem i često noću.
- Mezereum (D6),
- Ranunculus bulbosus (D6)
- I Album Arsenicum (D12).
Uz terapiju lijekovima, postoji i mogućnost liječenja šindre paralelno s domaćim lijekovima. Korištenje kupus je dobro poznato. Koriste se unutarnji, još svježi listovi.
Najbolje je preći valjkom preko lišća kako bi tekućina mogla izaći. Ovi se listovi omotnicom mogu staviti na upaljeno i mjehuriće područje kože. Uz učinak hlađenja i vlaženja, također se vjeruje da antioksidanti sadržani u tekućini djeluju dekongestirajuće na mjehuriće i potiču regeneraciju kože.
Neki ljudi su također uvjereni u upotrebu balzama. Skuhate čaj s lišćem, pustite da se ohladi i zatim natapate zahvaćeno područje kože. Pretpostavlja se da matičnjak djeluje antivirusno, što pomaže tijelu u borbi protiv virusa. Za isušivanje kože često se preporučuje pasta s vodom i praškom za pecivo, što dovodi do smanjenja žuljeva i na taj način ublažava svrbež. Domaći lijekovi protiv postojećih bol u živčanom sustavu, neuralgija, vrlo su kontroverzni i liječnici ih rijetko preporučuju.
