hipertrigliceridemije je poremećaj od metabolizam masti očituje se povišenom razinom triglicerida (triacilglicerida) u krv više od 200 ml / dl. Bolest može biti genetska, uzrokovana nepovoljnim vanjskim uvjetima ili se manifestirati istodobno s drugim bolestima. Postojanje hipertrigliceridemija često ostane nezapažen zbog nedostatka izravnih simptoma, ali smatra se čimbenikom visokog rizika za aterosklerozu, a time i za infarkt miokarda, upala gušterače (pankreatitis), A masna jetra.
Što je hipertrigliceridemija?
Riječ hipertrigliceridemija već ukazuje na patološki povišene koncentracije triglicerida u krv. Općenito su granice vezanja 180 ml / dl do 200 ml / dl krv. Ako se prekorače ove granice, prisutna je hipertrigliceridemija. U većini slučajeva povećana koncentracija of trigliceridi prati povećana koncentracija ukupnog holesterol, posebno dugolančani LDL razlomak (nizak gustoća lipoprotein), koji je poznat i kao "loši" kolesterol kada se prekorače određene granice. LDL holesterol sumnja se da se taloži na unutarnjim zidovima krvi posuđe u obliku plaketa i tako promovira arterioskleroza. Kongenitalne genetske greške koje uzrokuju hipertrigliceridemiju zbog nedostatka određenih hormoni su primarni, a svi ostali su sekundarna ili stečena hipertrigliceridemija.
Uzroci
Hipertrigliceridemija može biti genetska ili stečena vanjskim životnim okolnostima. Isto tako, može se pojaviti kao popratna bolest. Genetski poremećaj prisutan je kada postoji nedostatak lipoproteina lipaza, enzim neophodan za katalitičku hidrolizu i daljnju preradu trigliceridi, vidljivo je. Drugi genetski uzrok je nedostatak apolipoproteina C2, koji je aktivator lipoproteina lipaza a može biti uzrok njegovog nedostatka. Vanjske životne okolnosti i druge bolesti također mogu dovesti do hipertrigliceridemije poput gojaznost i pretjerano alkohol potrošnja. Bolesti koje mogu dovesti do povišenih koncentracija triglicerida u patološkom rasponu su uglavnom dijabetes bolest, giht i bolesti skladištenja glikogena. Korištenje određenih lijekova kao što su beta blokatori, antivirusna sredstva i hormonska kontraceptivna sredstva također utječu na metabolizam lipida i mogu dovesti do hipertrigliceridemije.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U početku visoka razina lipida u krvi ne uzrokuje jasne simptome. Samo tijekom hipertrigliceridemije simptomi bolesti kardiovaskularni sustav i unutarnji organi razviti. Razvoj a masna jetra je tipično, pri čemu vrijednosti masnoća u krvi moraju biti jako povišene tijekom duljeg vremenskog razdoblja da bi se to moglo dogoditi. Češće oboljeli imaju nespecifičan osjećaj bolesti ili se općenito osjećaju loše, bez jasnog uzroka koji se može identificirati. Fizički simptomi koji se mogu pojaviti uključuju bol u udovima, posebno u prstima ruku i nogu, kao i poremećaji cirkulacije i poremećaji osjetljivosti. U pojedinačnim slučajevima, promjene na koži kao što su ksantomi ili ksantelazmi. Ta zadebljanja javljaju se uglavnom u području koljena i lakta zglobova i boli kad se dodirne. Rijetko se hipertrigliceridemija očituje masnim naslagama u koža ili na kapcima. Međutim, ovi se simptomi mogu javiti i kod zdravih ljudi. Izvana se bolest može prepoznati po bijelom prstenu u rožnica oka. Ova takozvana arcus corneau pojavljuje se nakon kratkog vremena i postaje sve očitija kako bolest napreduje. Dugoročno, hipertrigliceridemija može dovesti do arterioskleroza. Moguće kasne posljedice su srce napad, udar or tromboza.
Dijagnoza i tijek
trigliceridi važni su za tijelo i dijelom se apsorbiraju hranom, ali se u velikoj mjeri i sintetiziraju u jetra, bubregi srce mišića. Tek kada se prekorači određena granica, ispunjava se činjenica hipertrigliceridemije. Bolest, koja se obično ne očituje simptomima, može se dijagnosticirati samo laboratorijskim ispitivanjem krvi. Ne može se utvrditi je li hipertrigliceridemija primarna ili stečena. U nekim se slučajevima izravni simptomi pojavljuju u obliku ksantoma ili ksantelazma.Prve su nodularne masne naslage u koža a potonji su slične naslage ispod oka. Naslage su bezopasne i predstavljaju najviše kozmetički problem. Ako hipertrigliceridemija potraje dulje vrijeme, posebno se mogu razviti kardiovaskularne posljedice. Samo izuzetno visoka razina triglicerida od više od 1,000 ml / dl krvi može izravno pokrenuti pankreatitis.
komplikacije
Hipertrigliceridemija prvenstveno povećava rizike i vjerojatnosti za srce napad ili masna jetra. Oba ova stanja su vrlo opasna za zdravlje i mora se izbjegavati pod svaku cijenu. Iz tog razloga, hipertrigliceridemija bez liječenja može dovesti do smrti pacijenta i time značajno smanjiti očekivano trajanje života. U većini slučajeva hipertrigliceridemija rezultira masnim naslagama, koje se mogu pojaviti ispod koža ili ispod oka, na primjer. Te naslage masti smanjuju protok krvi i time uzrokuju krvni pritisak dizati se. Visoki krvni tlak stoga može dovesti do a srčani napad, što se nerijetko povezuje s preranom smrću pacijenta. Liječenje hipertrigliceridemije obično se odvija bez komplikacija. Provodi se uz pomoć lijekova koji mogu pokazati nuspojave. Stoga u rijetkim slučajevima pacijenti pate od atrofije mišića i bol u mišićima. Nadalje, u nekim se slučajevima mogu javiti psihološke pritužbe. Ranom dijagnozom i liječenjem hipertrigliceridemija ne utječe na očekivano trajanje života. Međutim, nepovratna oštećenja ne mogu se otkloniti ni liječenjem.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Korištenje električnih romobila ističe stanje hipertrigliceridemija zahtijeva liječenje i liječnik bi ga trebao procijeniti kod prvih znakova. Osobe s velikom tjelesnom težinom koja se svrstava u gojaznost raspon prema smjernicama za BMI treba liječničku pomoć. Ako postoji nagli porast težine ili neuspješni pokušaji smanjenja kilograma, nužan je posjet liječniku. Ako postoje smetnje u radu ili problemi s probavom, potrebno je potražiti liječnika. Kontrolni pregledi su neophodni ako zatvor, proljev ili se javljaju abnormalnosti u mokrenju. Bol u bubreg područje posebno je zabrinjavajuće i trebalo bi ga istražiti što je prije moguće. Slabost mišića ili smanjenje uobičajenog mišića snaga su indikacije koje bi liječnik trebao razjasniti. Ako postoje poremećaji srčanog ritma, visoki krvni tlak, jako znojenje ili lupanje srca, nužan je posjet liječniku. Ako postoji otežano disanje, smanjena pokretljivost ili problemi s zglobova, pogođena osoba treba liječničku pomoć. Konzultacije s liječnikom ključne su u slučaju poremećaja spavanja, masnih naslaga, oteklina ili žućkaste promjene boje kože. Bez liječenja, pogođena osoba postoji rizik od prerane smrti. Zgušnjavanje na zglobova laktova ili koljena naznake su koje treba slijediti. Ako postoje promjene na rožnici ili žućkasta nijansa očne jabučice, treba se obratiti liječniku.
Liječenje i terapija
U prisutnosti stečene hipertrigliceridemije, prvi terapijski pristup je promjena vanjskih okolnosti koje promiču bolest. Tek kad koncentracija triglicerida u krvi nije se značajno promijenio nakon nekoliko tjedana, usprkos promjenama načina života, uključujući terapija vježbanjem, treba li započeti s lijekovima. Vrijedno je napomenuti da se učinkoviti lijekovi za smanjenje razine triglicerida mogu samo boriti protiv simptoma, a ne eliminirati stvarne uzroke. Budući da se povišene razine triglicerida obično javljaju kod povišenih holesterol razinama, statini su najučinkovitiji i najčešće propisani trigliceridi i snižavanje kolesterola droge. statini inhibiraju određenu proizvodnju kolesterola enzimi u jetra. Alternativa za statini su fibrati iz skupine supstanci karboksilne kiseline, koje pospješuju razgradnju masnih kiselina i na taj način ne inhibiraju sintezu triglicerida, već ubrzavaju njihovu razgradnju. Obje skupine droge mogu imati nuspojave koje mogu dovesti do miopatija s bol u mišićima a također i razgradnju mišića. Nedavno, žuč kiselinska veziva također su korištena za inhibiranje apsorpcija masti i kolesterola u crijevima. Ta su sredstva u velikoj mjeri povezana sa samo manjim nuspojavama jer ne djeluju sustavno kroz krv, već se njihova fiziološka aktivnost događa isključivo probavni trakt.
Prevencija
Najučinkovitija prevencija hipertrigliceridemije je zdrava dijeta sa što većim udjelom prirodno ostataka hrane sa enzimi i vitamini još uvijek netaknut. Jednako je važan program vježbanja koji uključuje redovite, ali ne i pretjerane tjelesne aktivnosti. Slijedom navedenog mjere zaštitit će samo od sekundarne (stečene) hipertrigliceridemije, a ne od primarnog oblika bolesti. U tim su slučajevima najnježniji mogući lijekovi i redoviti laboratorij praćenje mogu zaštititi od sekundarnih oštećenja.
Nastavak
Nastavak mjere za hipertrigliceridemiju usredotočite se na a zdravlje-svjestan dijeta. Pacijenti bi trebali jesti što prirodniju hranu kako bi osigurali da njihova tijela dobiju netaknuta enzimi i vitamini. U kombinaciji s individualiziranim programom vježbanja, ovo jača zaštitu od pogoršanja stanje. Međutim, aktivnosti ne bi trebale preopteretiti tijelo. Stoga se preporučuje više i redovito nježno vježbanje, koje je obično umjereno izdržljivost trening. Međutim, takva naknadna njega pogodna je samo za terapija sekundarne bolesti. U slučaju primarne bolesti, drugo mjere su korišteni. U tom slučaju liječnik obično preporučuje umjerene lijekove i zatvori laboratorij praćenje kako bi se na vrijeme otkrile sekundarne štete. Zdraviji način života trebao bi se neprestano održavati i kasnije u svakodnevnom životu. To poboljšava vrijednosti krvi, kao što pokazuju redoviti pregledi. Za pacijente koji su pretežak, liječnik također savjetuje smanjenje tjelesne težine. Hrana s malo masnoća i izbjegavanje životinjskih masti pomažu oporavku. Slatka, slatka pića i hrana, kao i pecivo od bijelog brašna, trebali bi nestati s jelovnika ili ih jesti samo u malim količinama. Preporučena hrana s omega-3 masnih kiselina uključiti orašasto voće, morska riba i laneno ulje.
Evo što možete sami učiniti
Budući da se trigliceridi izravno unose hranom i tijelo ih može proizvesti ugljikohidrati, dijeta može dati važan doprinos smanjenju razine triglicerida u krvi. To je osobito slučaj kod stečenog oblika hipertrigliceridemije. Budući da mnogi pogođeni pate od gojaznost, smanjenje tjelesne težine i promjene životnih navika bitni su kao osnovni preduvjet. U tu svrhu treba slijediti prehranu s malo masnoća, a posebno izbjegavati životinjske masti. Hrana s visokim udjelom zasićenih omega-3 masnih kiselina, Kao što su orašasto voće, preporučuju se laneno ulje i morska riba. Šećer a slatku hranu poput deserta, voćnih sokova ili pekarskih proizvoda treba izbjegavati što je više moguće, jer tijelo od njih stvara dodatne trigliceride. Moguće ih je zamijeniti s zaslađivače, jer nemaju utjecaja na masti. Ako je moguće, pogođeni bi trebali potpuno izbjegavati alkohol, koji također sadrži mnoge ugljikohidrati za stvaranje dodatnih masti. Osim hranjivih promjena, redovitim sportskim aktivnostima može se raditi i protiv povećanih vrijednosti masnoća u krvi. Preporuča se raditi umjereno izdržljivost trening od najmanje 30 minuta tri do pet puta tjedno.
