Čest su problem fobije. Oko 7% ljudi pati od blage fobije, ali samo manje od 1% populacije pogađa jaka fobija.
Što je fobija?
Pretjerani strah od specifičnih situacija ili stvari naziva se fobija. Postoje tri vrste fobija. U strah od otvorenog prostora, postoji strah od javnih mjesta ili od gužve. U socijalna fobija, postoji opći strah od drugih ljudi. U određenoj fobiji strah se odnosi na određene stvari, poput pauka ili bolesti. Pogođena osoba obično je svjesna da je njezino ponašanje besmisleno. Međutim, ne mogu se obraniti od vlastitog ponašanja jer je strah opsesivan i ne može se kontrolirati.
Uzroci
Postoje tri skupine objašnjavajućih modela uzroka fobija. The učenje teorijski pristup pretpostavlja da je strah "naučen". U ovom procesu strah se doživljava u izvorno neutralnoj situaciji. Izbjegavanjem ove i sličnih strašnih situacija u budućnosti, strah se pojačava i pogođena osoba ulazi u začarani krug iz kojeg ne može izaći bez pomoći. Neurobiloški pristup pretpostavlja da fobije imaju biološki uzrok. Pretpostavlja se da fobija ima nestabilniju autonomiju živčani sustav, koji se mogu brže nadražiti i strahovi se brže razvijaju zbog toga. Pristup dubinske psihologije pretpostavlja da normalno rješavanje sukoba putem kompromisa ne uspije u fobiji u određenim situacijama, što rezultira tjeskobom.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Fobija se očituje tipičnim vegetativnim simptomima, a može utjecati i na psihu. Može pokrenuti simptome zbog određenog okidača (kao što je arahnofobija ili klaustrofobija) ili dovesti u trajno stanje tjeskobe. To ovisi o obliku anksiozni poremećaj je prisutan. Anksiozni poremećaji s neobičnim okidačima (zrakoplovi, klaunovi ili slično) ne rezultiraju dugotrajnim napadima tjeskobe. S druge strane, fobije koje se odnose na sveprisutne okidače mogu. Vegetativni simptomi ovdje uključuju obilno znojenje, lupanje srca, mučnina, nagon za nuždu, nagon za mokrenjem, i drhtanje. Sve u svemu, aktivira se instinkt leta i pogođeni žele brzo izaći iz situacije. Što se dulje suočavaju s okidačem svog straha, to se simptomi više pojačavaju. U nekim slučajevima uključuju i čaroliju nesvjestice. Na psihološkoj razini dominira strah od gubitka kontrole. Uz to, povremeno se osjeća osjećaj izvan sebe (depersonalizacija) ili strah od promjene okoline (u negativnu). Sukladno tome, fobija može dovesti do snažnog ponašanja izbjegavanja kod pogođene osobe. Tada čini sve što je u njegovoj moći da ne naiđe na okidač svog straha. Ponašanje izbjegavanja narušava se u različitom stupnju, ali nerijetko dovodi do negativnog raspoloženja.
Dijagnoza i tijek
Da bi se postavila definitivna dijagnoza fobije, prvo se moraju isključiti druge mentalne bolesti, a također i neke tjelesne bolesti. Tu spadaju depresija, shizofrenija, bipolarni poremećaj i opsesivno kompulzivni poremećaj. Tjelesno, hipertireoza or srce bolest treba isključiti kao uzroke. Posebni upitnici pomažu u postavljanju dijagnoze. Razlikuju se upitnici treće strane i upitnici za samoprocjenu. strah od otvorenog prostora obično se događa u situacijama i na mjestima na kojima se pogođena osoba boji da neće moći pobjeći. strah od otvorenog prostora je vrsta klaustrofobije i znači sve veće ograničenje slobode kretanja, što u konačnici može onemogućiti normalan život. Agorafobiju često prate panični poremećaj. U socijalnoj fobiji, pogođena osoba strahuje od neuspjeha u prisutnosti druge
da ne uspije u prisustvu drugih ljudi. Strahovi ponekad imaju ozbiljne posljedice na društveni život i daleko nadilaze normalnu sramežljivost. Često, socijalna fobija prati i drugi psihološki problemi, kao što su depresija, druge fobije ili ovisnosti. Muškarci su rjeđe pogođeni socijalnim fobijama nego žene. Strahovi od određenih fobija javljaju se samo u određenim situacijama ili s određenim predmetima. Tipične situacije za određene fobije mogu uključivati zatvoreni prostor, zračni promet, tunele, putovanje autocestom ili stomatološke radove (vidi Strah od zubara). Tipični objekti koji pokreću određene fobije su životinje, poput pauka, zmija ili miševa, krv, šprice i ozljede. Ljudi sa specifičnom fobijom vrlo dobro znaju da je njihov strah zapravo neutemeljen. Međutim, oni to ne mogu kontrolirati i stoga se pomiruju sa svojom fobijom izbjegavajući situacije ili predmete koji izazivaju strah. Specifična fobija dostiže stvarnu vrijednost bolesti samo kada je svakodnevni život vrlo strogo ograničen ili je poremećen.
komplikacije
Fobije se često javljaju zajedno s drugim fobijama i drugim poremećaji anksioznosti. Mnogi oboljeli imaju više od jedne specifične fobije i boje se pasa (kanofobija) i pauka (arahnofobija), na primjer. Moguća komplikacija je agorafobija, u kojoj oboljeli postaju sve povučeniji i izbjegavaju situacije u kojima bi se mogli izložiti. Agorafobija može dovesti do potpune socijalne izolacije: Neki agorafobi jedva da ikad napuštaju svoje domove. Sve vrste fobija također se često pojavljuju zajedno s depresivnim poremećajima. Da bi regulirali tjeskobu, neki fobiji okreću se lijekovima, alkohol, duhan or droge. Drugi se uključuju u samoozljeđujuća ponašanja ili razvijaju uočljiva prehrambena ponašanja. Fobije i ostalo poremećaji anksioznosti također može promovirati tjelesne bolesti. Povećana stres razine povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti. Fobi koji se boje liječnika, igala ili krv također često izbjegavajte liječničke preglede. Kao rezultat toga, moguće su daljnje komplikacije: osobe sa zubnom fobijom zubaru često idu samo kad su u teškoj fazi bol. Kao rezultat toga, oni ne samo da pate fizički duže i više nego što je potrebno, već i stanje njihovih zuba obično se i pogorša.
Kada trebate otići liječniku?
Ljudi koji pate od teške tjeskobe koja ide daleko dalje od prirodnog osjećaja straha trebaju posjetiti liječnika ili terapeuta. Ako se stresna iskustva javljaju u raznim situacijama, povećava se broj pokretača anksioznosti ili se više ne mogu ispuniti svakodnevne obveze, nužan je posjet liječniku. Ograničenja u načinu života, socijalna izolacija kao i promjene u osobnosti ukazuju na potrebu liječenja. Poželjan je posjet liječniku kako bi se mogao izraditi plan liječenja i postupno poboljšavati zdravlje može se dogoditi. Smanjena kvaliteta života, umanjen osjećaj blagostanja i gubitak životnog poleta znakovi su mentalnog poremećaja. O znojenju, ubrzanom otkucaju srca, nesigurnosti ili fizičkom smrzavanju u situaciji koja izaziva anksioznost treba razgovarati s terapeutom. U slučaju hiperventilacija, plačljivost kao i unutarnji nemir, treba se obratiti liječniku. Tipično za fobiju je ponašanje izbjegavanja. Način života kontinuirano je ograničen, a unutarnja nelagoda se povećava. Karakteristika bolesti je stalni porast simptoma tijekom nekoliko godina. Često se više ne mogu obavljati profesionalne aktivnosti, a sudjelovanje u slobodnim aktivnostima gotovo se ne događa. Ako pogođena osoba više ne napušta vlastiti dom, treba joj pomoć. Ako se pojačaju međuljudski sukobi ili se pojavi vegetativna disfunkcija, treba se obratiti liječniku.
Liječenje i terapija
Najčešće, fobiju liječe bihevioralna terapija. U nekim je slučajevima potrebno dodatno liječenje lijekovima. Sustavna desenzibilizacija i poplave terapija su posebno učinkoviti. U sustavnoj desenzibilizaciji, potpuna opuštanje prvo se osigurava kod pacijenta. Nakon toga slijedi postupni pristup okidaču straha. Ovaj postupak osigurava da fobična osoba postupno izgubi strah i, nakon uspjeha terapija, može se suočiti s okidačem straha bez bijega od njega. Poplava terapija "poplave”Pacijent s okidačem straha. Tijekom terapije, fobična osoba uz podršku terapeuta uči da će se najveći strah na kraju splasnuti ako izdrži i ustraje u situaciji koja izaziva strah. Nakon takvog iskustva, okidač fobije praktički nema moć nad oboljelim. Lijekovi se ponekad koriste posebno za liječenje socijalnih fobija. To su uglavnom antidepresivi, Ali sedativi a koriste se i beta blokatori.
Outlook i prognoza
Fobija u odrasloj dobi rijetko kada potpuno izliječi. Bolest prati oboljelu osobu godinama. Ako je pogođena osoba svjesna svojih strahova i naučila je kako se tijekom fondacije prikladno nositi s tom fobijom bihevioralna terapija, prognoza je obično povoljna. Ipak, izgledi ovise o težini bolesti i ne mogu se generalizirati. U slučaju blago izražene fobije, (liječeni) pacijent može voditi život uglavnom bez simptoma. Teški anksiozni poremećaji nastavit će utjecati na oboljelog čak i nakon završetka liječenja. Obično postaju kronični. U slučaju teške socijalna fobija, pogođena osoba često se ne može vratiti na posao. Posljedice su promjena posla ili čak invalidnost. Ovaj tečaj može dodatno uzrokovati depresija, Unaprijediti psihoterapija postaje neophodno. Posljedične bolesti uvijek negativno utječu na prognozu. Pacijent može učiniti svoj dio rada primjenjujući savjete svog psihoterapeuta u svakodnevnom životu. Postao je svjestan koje situacije u njemu izazivaju tjeskobu i iz kojeg razloga. Agorafobik će namjerno izbjegavati slobodna mjesta. Takvo ponašanje nije znak slabosti, već svjesnog pristupa poremećaju.
Prevencija
Oni koji ne bježe od situacija ili iskustava koji izazivaju tjeskobu i ne prebacuju se na aktivno ponašanje kako bi ih izbjegli, mogu se zaštititi na najbolji mogući način od izbijanja fobije. Uz to, u slučaju sumnje treba na vrijeme posjetiti liječnika ili psihologa kako bi se fobija u pupoljku već u njenim počecima ukinula.
kontrola
Fobija je a mentalna bolest u kojima se uspjeh liječenja idealno podupire dosljednom njegom. Važno je, kako se to obično uči u bihevioralna terapija, da ne izbjegavate kontakt s predmetima ili situacijama koje izazivaju tjeskobu. Važno je da oni koji su pogođeni to zadrže učenje, čak i nakon liječenja, da su te stvari bezopasne i da nisu povezane s bilo kakvom opasnošću. Što se češće to prakticira, to je stabilniji uspjeh terapije s obzirom na dotičnu fobiju. Posjeta grupi za samopomoć može biti dragocjena podrška u ovom kontekstu, jer razgovori mogu donijeti dobru razmjenu iskustava i korisne savjete. Često, u slučaju bolesti povezanih s tjeskobom, opuštanje metode su također učinkovit element koji pogođeni mogu učinkovito integrirati u naknadnu njegu. Ovdje je dostupno nekoliko metoda. Na primjer, progresivni mišić opuštanje prema Jacobsenu i autogeni trening doći u pitanje. U Dodatku, joga često obnavlja uravnotežiti i iscjeljivanje kombinacijom fizičkih vježbi (asana), vježbe disanja (pranayama), meditacija i opuštanje. Vraća se povjerenje u vlastito tijelo i um i duša se mogu obnoviti. Šetnje i izdržljivost trening također pojačava normalnu tjelesnu percepciju pogođene osobe i razumno nadopunjuje naknadnu njegu.
Što možete učiniti sami
Kvaliteta života osobe pogođene fobijom ovisi o njezinoj prirodi. Primjerice, ako se fobija odnosi na životinje, poput pauka ili mačaka, i aktivnosti poput vožnje automobila ili vlaka ili leteći, životom se može relativno dobro upravljati izbjegavanjem ovih stvari. Međutim, druge fobije mogu značajno utjecati na svakodnevni život. U slučaju straha od velike gužve, malih prostora i određene buke, oboljeli se mora ograničiti samo u izboru stanovanja i zanimanja. Ljudi s kojima se svakodnevno komunicira trebaju biti svjesni stanje tako da se ne dogode neugodni incidenti i pomoć se može pružiti odmah. Ako se pojavi situacija u kojoj fobija izađe na vidjelo, pogođena osoba se ne bi trebala bojati obavijestiti one oko sebe da se mora odmah izvući iz nje. U svakom slučaju, korisno je otići liječniku ili terapeutu s fobijom kako biste je stavili pod kontrolu ili barem mogli živjeti s njom. Pogođeni ljudi moraju naučiti da situacije kojih se boje nisu opasne. To mogu učiniti samo ako se dovedu u takve situacije. Terapeut, ili u blažim slučajevima bliski prijatelj ili rođak, može to popratiti kako se osoba ne bi pretjerala.
