Fetopathia diabetica ozbiljan je poremećaj u razvoju koji se javlja u nerođene ili novorođene djece, a uzrokovan je pretjeranom krv glukoza razine u majke. Tretman se uglavnom sastoji od idealne metaboličke prilagodbe trudnice. Ako je ovo uspješno, fetopathia diabetica i povezani rizici za dijete mogu se u velikoj mjeri spriječiti.
Što je fetopathia diabetica?
Fetopathia diabetica poremećaj je razvoja nerođene ili novorođene djece. To je uzrokovano neadekvatnim liječenjem dijabetes u majke tijekom trudnoća. Majka je povišena krv šećer nesmetano prolazi kroz posteljica prema fetus i vodi u hiperglikemije. Neliječena gestacijska dijabetes mogu se povezati s ozbiljnim kasnim posljedicama za dijete i buduću majku. Povećani su poremećaji u općem razvoju, rastu i formiranju organa. Ako buduća majka pati od dijabetesje trudnoća automatski se klasificira kao a visoko rizična trudnoća. Da bi se spriječila šteta na djetetu zdravlje, Zatvoriti praćenje majčinog krv glukoza je potrebno tijekom trudnoća.
Uzroci
U osnovi postoje tri uzroka za razvoj fetopathia diabetica u nerođenog djeteta. U rijetkim slučajevima žena razvije ono što je poznato gestacijski dijabetes tijekom trudnoće. Ovaj oblik dijabetesa postoji samo tijekom trudnoće i potpuno nazaduje nakon rođenja. Osim toga, razvoj fetus mogu biti oštećeni zbog hiperglikemije ako majka ima šećerna bolest tip 1 ili tip 2. Glukoza dopire do fetus putem posteljica; djetetov krvožilni sustav reagira povećanjem insulin proizvodnja. Rezultat je fetalni hiperinzulinizam, što je povezano s raznim poremećajima u razvoju. Povećano lučenje insulin djeluje stimulativno na sintezu masti i proteini, što je rezultiralo proširenjem (hipertrofija) organa u fetusu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Fetopathia diabetica je često povezana s prerano rođenje, U Dodatku, insuficijencija posteljice može se dogoditi, što može dovesti do fetalne smrti prije ili za vrijeme poroda. Također postoji rizik od distocije ramena, poremećaja procesa rođenja u kojem su djetetova ramena prevelika. To porod čini puno težim. Distocija ramena zahtijeva hitne mjere, jer dijete može umrijeti od nedostatka kisik u ovom stanje. Vrlo često novorođenčad ima poteškoća s prilagodbom. Pogođena novorođenčad pati od hipoglikemija, hipokalcemija, žuticai respiratorni distres. Nadalje, fetopathia diabetica povećava djetetov rizik od gojaznost kasnije u životu. Ako se majčin dijabetes ne liječi, novorođenčad je tipično pretežak i imaju nezrele organe. U težim slučajevima, malformacije unutarnji organi nastaju. Zbog rutinskog mjerenja glukoze u krvi u sklopu prenatalnih pregleda, teški slučajevi fetopathia diabetica postali su rijetki. U većini slučajeva pogođena djeca danas imaju normalnu tjelesnu težinu.
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza se postavlja tijekom rutinskog pregleda trudnice mjerenjem razine glukoze u krvi. Ako je bolest već naprednija, dijagnoza se može postaviti i sonografski. U tom slučaju ljekar koji otkriva otkriva povećani fetus i abnormalnosti organa. Konkretno, uvećani jetra nerođenog djeteta ukazuje na fetopathia diabetica. Ako se dijagnoza postavi na vrijeme, prognoza djece rođene majkama dijabetičarima smatra se vrlo dobrom. Dijabetes je u većini slučajeva lako izlječiv, a nerođenom djetetu se ne nanosi šteta. Nakon rođenja, razina glukoze u krvi novorođenčeta mora se redovito kontrolirati prva tri sata, jer se povremeno događaju iskakanja iz šina.
komplikacije
Ako se rano i pravilno liječi, fetopathia diabetica može se relativno dobro liječiti, što ne rezultira daljnjim komplikacijama ili nelagodom u djeteta. U većini slučajeva bolest uzrokuje prerano rođenje.Ovo je obično povezano s teškim komplikacijama, ali može biti i bez simptoma, tako da se dijete rodi obično i zdravo. Međutim, najčešće su djetetova ramena prevelika. To može uzrokovati disanje problema, što u najgorem slučaju može dovesti do kisik nedostatak. To je vrlo opasno, posebno kod novorođenčadi, i može dovesti do trajnih oštećenja različitih organa i ekstremiteta. Stoga se, u pravilu, liječenje fetopathia diabetica kod djeteta provodi odmah. Slično tome, rizik od gojaznost kod djeteta je jako povećan. Najčešće postoje malformacije organa i nerazvijenost djeteta. Točne komplikacije uvelike ovise o majčinim dijeta. Često postoji povećana jetra. Ako se fetopathia diabetica dijagnosticira rano, većina simptoma za dijete može se eliminirati tijekom trudnoće uz pomoć zdravog dijeta. I dalje neće biti komplikacija. U najgorem slučaju, dijete može umrijeti zbog respiratornog poremećaja.
Kada biste trebali ići u Umjetnost?
U svakom slučaju fetopathia diabetica potrebno je liječenje. Ne postoji samoizlječenje i bolest može ugroziti život djeteta. Međutim, bolest se obično izravno identificira prerano rođenje a može se i rano liječiti. Neophodna je hitna intervencija ako dijete pati kisik nedostatak ili poteškoće u prilagodbi. To može rezultirati respiratornim smetnjama ili žutica. Ako se ne dogodi liječenje, dijete obično umre. Budući da fetopathia diabetica također značajno povećava rizik od gojaznost kasnije u životu pacijenta, pogođeni moraju paziti na svoje dijeta te redovito pregledavati liječnika. Unutarnji organi također mogu biti pogođeni. Da bi izbjegli nezrele organe, roditelji bi također trebali sudjelovati u pregledima sa svojim djetetom. Fetopathia diabetica također se može spriječiti mjerenjem šećer u krvi tijekom trudnoće. U većini slučajeva dijagnostika i liječenje bolesti provodi se izravno u bolnici. Rano liječenje može spriječiti daljnje komplikacije u odrasloj dobi.
Liječenje i terapija
Terapija koristi se za što optimalnije prilagođavanje metabolizma trudnice tako da nema hiperglikemije, što bi moglo naštetiti djetetu. Da bi se izbjegle ozbiljne tečajeve, trudnica se mora redovito pregledavati. Stalan praćenje razine glukoze u krvi neophodan je za osiguravanje uspjeha liječenja. Ako je dijabetes poznat, preporuča se započeti s terapija prije začeće. Stručnjak može odrediti težinu dijabetesa i dati prognozu vjerojatnog tijeka trudnoće. Uz to, vrijeme početka trudnoće treba planirati tako da metabolička kontrola bude što idealnija. Postoje i posebni tečajevi za dijabetičare koji žele imati djecu, u kojima sudionici dobivaju informacije o pravilnom prehrana tijekom trudnoće kao i samo-praćenje glukoze u krvi. To pomaže u sprečavanju oštećenja nerođenog djeteta. Općenito, djeca dijabetičarki danas su zdrava. Ipak, majčin dijabetes predstavlja rizik za fetus, zbog čega je intenzivno praćenje nakon rođenja prijeko potrebno. Liječenje novorođenčeta u hipoglikemija vrši se infuzijom glukoze. Prekomjerno visoka razina glukoze u krvi u fetusu remeti stvaranje surfakanta, što često uzrokuje nezrelost pluća pri rođenju. Ako novorođenče pati od respiratornog poremećaja, umjetno disanje ili se kisik daje preko maske za kisik.
Outlook i prognoza
Novorođenčad se rađaju pretežak zbog fetopathia diabetica. To također predstavlja rizik za majku tijekom porođaja. Vrlo vjerojatno će patiti od epiziotomija, ili se mora postaviti epiziotomija da bi se to spriječilo. Pri rođenju, jetra je uvećan i može ih biti hipoglikemija kao i hipokalcemija u novorođenčeta. Nadalje, fetopathia diabetica povećava rizik od respiratornog distres sindroma odmah nakon rođenja. Pogođena novorođenčad također se može razviti šećerna bolest tijekom svog života jer je tijelo bilo izloženo tako visokoj razini glukoze u krvi u tako ranoj fazi. Teške malformacije nerođenog djeteta možda su se već dogodile u maternici, ali ih je obično lako vidjeti tijekom ultrazvuk ispitivanja. To im može omogućiti liječenje. Ako nije, sestrinsko osoblje može se prilagoditi mogućim posebnim potrebama novorođenčeta i biti spremno na malformacije kad se dijete rodi. Međutim, malformacije često zahvaćaju i CNS srce, ekstremiteta i genitourinarnog trakta, tako da oštećenja ne postaju očita dok se dijete ne razvije. Postoje slučajevi fetopathia diabetica u kojima je zahvaćeno dijete moglo živjeti gotovo bez simptoma uz odgovarajuće liječenje tijekom i nakon trudnoće; u drugim je slučajevima šteta ozbiljna i trajna.
Prevencija
Žene s dijabetesom trebale bi posjetiti stručnjaka i prije nego što zatrudne. I internisti i ginekolozi imaju potrebnu stručnost. To može osigurati dobru kontrolu razine glukoze u krvi. Tijekom trudnoće trebaju se pohađati svi propisani pregledi kako bi se na vrijeme moglo dijagnosticirati pogoršanje dijabetesa. Na taj se način može spriječiti razvoj fetopathia diabetica.
Nastavak
U većini slučajeva fetopathia diabetica, mogućnosti daljnje njege vrlo su ograničene. U ovom slučaju, pogođena osoba ovisi o čisto simptomatskom liječenju ove bolesti kako bi se spriječile daljnje komplikacije i olakšao svakodnevni život pogođene osobe. To ne rezultira samoizlječenjem, a ni cjelovito liječenje obično nije moguće. U mnogim slučajevima fetopathia diabetica, genetsko savjetovanje je također moguće spriječiti da bolest naslijede sljedeće generacije. Kako bi trajno ublažili simptome fetopathia diabetica, oboljeli ovise o redovnom pregledu i kontroli razine glukoze u krvi. To također može uključivati upotrebu medicinske pomoći za trajno mjerenje razine. U mnogim se slučajevima oboljeli također oslanjaju na posebnu prehranu kako bi umanjili nelagodu bolesti i izbjegli stavljanje nepotrebnih stres na tijelu. U slučaju fetopathia diabetica, prije svega je također važna rana dijagnostika bolesti, kako bi dijete moglo biti zdravo i obično se razvijati.
To možete učiniti sami
U svakodnevnom životu posebnu pozornost treba posvetiti zdravom načinu života tijekom cijele trudnoće. To uključuje prehranu bogatu vitamini i uravnotežen, kao i dovoljan boravak na svježem zraku. Što je više moguće, buduća majka trebala bi se baviti svakodnevnim šetnjama i sportskim aktivnostima. Trudnici se savjetuje da ide na sve ponuđene preventivne i kontrolne preglede. Tamo, zdravlje problemi se mogu otkriti što je ranije moguće i moguć je brzi odgovor. To smanjuje rizik od daljnjih komplikacija. U slučaju nepravilnosti ili difuznog osjećaja da nešto nije u redu, buduća majka također treba odmah potražiti liječničku pomoć. Uz to, uz zdravu prehranu i redovite preglede, pomaže i smanjenje emocionalnih stresora. Razgovorom s drugim trudnicama, iskusnim majkama ili upotrebom opuštanje tehnikama može se postići poboljšanje dobrobiti majke i djeteta. Korisno je smanjiti nove strahove i zadržati optimistični osnovni stav. Ako postoji visoko rizična trudnoća, posebno je važno zadržati životnu radost i nastaviti održavati kontakt s društvenom okolinom. Prestanak ili stanja panike negativno utječu na daljnji tijek trudnoće. Slobodne aktivnosti mogu se prilagoditi unatoč ograničenjima i pomoći trudnicama i nerođenom djetetu na bolje zdravlje.
