Proizvodi
Amoksicilin je komercijalno dostupan u obliku tablete, filmom obložene tablete, disperzibilne tablete, Kao i prah or granule za pripremu suspenzije, kao pripravak za infuziju i injekcije i kao veterinarski lijek. Uz originalni Clamoxyl, danas su dostupni i brojni generički lijekovi. Amoksicilin pokrenut je 1972. godine, a u mnogim je zemljama odobren od 1977. Često se daje kao fiksna kombinacija sa klavulanska kiselina (Augmentin, generički lijekovi). Ova je kombinacija objavljena u mnogim zemljama 1983. godine.
Struktura i svojstva
Amoksicilin (C16H19N3O5S, Mr = 365.40 g / mol) je prisutan u droge kao amoksicilin trihidrat ili kao natrij sol amoksicilin natrij. Oralni oblici doziranja sadrže amoksicilin trihidrat (amoksicilin - 3H2O), bijela kristalna prah koji je slabo topiv u voda i otapa se u razrijeđenom kiseline. Parenteralni oblici doziranja sadrže amoksicilin natrij, bijela, vrlo higroskopna prah koji je vrlo topiv u voda. Amoksicilin je polusintetski aminopenicilin i strukturno pripada beta-laktamu antibiotici. Stabilan je za želučane kiseline, dobro se apsorbira i stoga se može primijeniti oralno, u obliku tablete ili suspenzije.
Učinci
Amoksicilin (ATC J01CA04) ima baktericidna svojstva protiv gram-pozitivnih i nekih gram-negativnih patogena. Učinci su posljedica inhibicije sinteze staničnih stijenki bakterija inhibicijom transpeptidaza uključenih u sintezu peptidoglikana. Amoksicilin ima kratko poluvrijeme od približno 1 do 1.5 sata i izlučuje se primarno bubrežno. Budući da je osjetljiv na beta-laktamaze, često se kombinira s klavulanska kiselina, koji veže i inhibira ove bakterije enzimi kao "inhibitor samoubojstva" i na taj način štiti penicilin od inaktivacije. Klavulanska kiselina sam ima samo slaba antibakterijska djelovanja. Iz bakterije je izoliran 1972. godine.
Indikacije
Amoksicilin je odobren za liječenje bakterijskih zaraznih bolesti čiji su patogeni osjetljivi na antibiotik. Koristi se za dišni put infekcije, infekcije mokraćnog sustava, koža infekcije, probavni trakt infekcije i ginekološke infekcije, između ostalog. Tipične indikacije u praksi uključuju, na primjer, otitis media, streptokokna angina, akutni bronhitis, akutni bakterijski rinosinusitis, iskorjenjivanje Pylori, Lyme bolest, profilaksa endokarditisai cistitis za vrijeme trudnoća.
Doziranje
Prema oznaci lijeka. Amoksicilin se obično daje 3 puta dnevno, ponekad 2 puta dnevno. The tablete a suspenziju treba uzimati na početku obroka jer to pospješuje gastrointestinalnu toleranciju i apsorpcija. suspenzije za djecu se pripremaju svježi vidi Antibiotske suspenzije za djecu.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost na penicilini i cefalosporine.
- Pacijenti koji su tijekom prethodne terapije razvili žuticu ili poremećaje jetre
Sve pojedinosti o mjerama predostrožnosti i interakcije može se naći na naljepnici lijeka.
Interakcije
Amoksicilin je organski anion i njegov eliminacija na bubreg je stoga inhibiran pomoću probenecid. Može smanjiti učinkovitost oralnog hormona kontracepcija utječući na crijevna flora, drugo interakcije mogući su s digoksin, alopurinol, i s antagonistima vitamina K.
Štetni učinci
Najčešći štetni učinci povezan s usmenim administraciju uključiti proljev zbog umanjenja vrijednosti crijevna flora. Ovome se može suprotstaviti odgađanje administraciju of probiotici, koža a sluznice se mogu zaraziti gljivicama Candida, manifestirajući se kao vaginalni drozd, oralni trzaji gljivične infekcije kože, na primjer. Mučnina i povračanje su česti, posebno u visokim dozama, a mogu se smanjiti uzimanjem na početku obroka. Ostale probavne smetnje poput bol u trbuhu, gubitak apetita, želučani tlak i nadutost nastaju. Povremeno, a koža javlja se osip koji se očituje kao mrlje, papule, crvenilo i kao urtikarija, a može biti popraćen iritantnim osjećajem svrbeža. Vrlo rijetko se razvija teška kožna reakcija poput toksične epidermalne nekrolize. Teške reakcije preosjetljivosti kao što su Anafilaktički šok su rijetki. Uočene su brojne druge rjeđe nuspojave. Osipi na koži pod amoksicilinom česti su i u rijetkim slučajevima opasni. Iz tog razloga, pacijent se treba obratiti liječniku iz predostrožnosti ako a kožni osip javlja se. U slučaju reakcije preosjetljivosti, liječenje se mora prekinuti. Nisu svi osipi na koži alergija posredovano. Za detaljne informacije pogledajte članak Osip na amoksicilinu.
