Streptokokna angina

Simptomi

Tipično strep grlo počinje iznenada s grlobolja i gutanje bol i upala grla. Krajnici su upaljeni, crveni, natečeni i obloženi. Unaprijediti, groznica nastaje dok kašalj je odsutan. Cervikalni limfa čvorovi su bolno povećani. Mogući popratni simptomi uključuju glavobolja, bolovi u mišićima, bol u trbuhu, zimicaA Scarlet- poput osipa, mučninai povraćanje. Međutim, moguć je atipičan tijek, posebno kod djece. Infekcija se obično ograničava i traje samo nekoliko dana. Streptokokni angina s osipom na velikoj površini i s malinom jezik Zove se Scarlet groznica (vidi tamo).

Uzroci

Angina uzrokuje gram-pozitivna beta-hemolitička skupina A streptokoke a prenosi se s osobe na osobu kao a kapljična infekcija preko slina i izlučevine iz nosa. Razdoblje inkubacije je kratko, traje 24 do 72 sata. U djece između 5 i 15 godina, glavni uzrok upala krajnika je streptokokna infekcija skupine A i najčešća je zimi i u proljeće. Lokalni napadi događaju se svugdje gdje ljudi blisko žive zajedno, na primjer u obiteljima ili školama. U dobi ispod tri godine, strep grlo je neuobičajen. Odrasli također imaju veću vjerojatnost da boluju od virusnih infekcija upala krajnika, ali ih mogu zaraziti djeca (roditelji, učitelji).

komplikacije

Vrlo rijetka i opasna komplikacija je akutna reumatika groznica, koja se javlja dva do četiri tjedna nakon bolesti. Prigovori uključuju visoku temperaturu, migraciju artritis, karditis, miokarditisi endokarditis. To je imunološka unakrsna reakcija između bakterijskih i humanih antigena. Ostale komplikacije, također rijetke, uključuju glomerulonefritis, upala sinusa, mastoiditis, otitis media, bakterijemija, meningitisi pneumonija. Cilj antibiotske terapije je, među ostalim, spriječiti ove komplikacije.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja liječenjem na temelju povijesti bolesnika, s sistematski pregledi brzim testom na streptokok ili kulturom. Dijagnoza koja se temelji isključivo na simptomima nije dovoljno pouzdana jer drugi patogeni uzrokuju sličnu kliničku sliku (vidi pod Diferencijalne dijagnoze). Sljedeći rezultat omogućuje prvu procjenu. Što je više kriterija zadovoljeno, to je vjerojatnije streptokokna angina:

  • Nema kašlja (1 bod)
  • Otečeni limfni čvorovi na vratu (1 bod)
  • Povećana temperatura (> 38 ° C) (1 bod)
  • Obloženi ili natečene krajnike (1 bod).
  • Mlada dob (3 do 14 godina) (1 bod).
  • Dob> 45 godina (-1 bod)

Kompletna metoda može se naći u McIsaac i suradnici (1998). Odgovarajući članak je besplatno dostupan Pubmed.

Diferencijalne dijagnoze

Uzrok grlobolja je često virusna infekcija, poput uobičajene hladan. Prehladu uzrokuje niz virusi, drugo virusi koji uzrokuju ozbiljnu bolest također se moraju isključiti prilikom postavljanja dijagnoze. Tu spadaju herpes virusi kao što Epstein-Barr virus (mononukleoza), herpes virus simplex i citomegalovirus. Nekoliko dana do tjedana nakon infekcije virusom HI, mogu se pojaviti grlobolja, zajedno s drugim simptomima. Slične simptome na kraju uzrokuju i drugi bakterija.

Tretman lijekovima

Budući da neliječena streptokokna infekcija rijetko može dovesti do ozbiljnih komplikacija, važno je točno razjašnjenje uzroka i adekvatno liječenje. Antibiotici:

  • Oralno liječenje odgovarajućim antibiotikom smatra se liječenjem prve linije. Antibiotici ublažiti simptome, skratiti trajanje bolesti, smanjiti rizik od infekcije i smanjiti učestalost komplikacija.

Simptomatski tretman:

Probiotičke pastile: