Patogeneza (razvoj bolesti)
Uzroci fizioloških zadah iz usta nalaze se izravno u usta (oko 90% slučajeva). Negaran miris dolazi sa stražnje strane jezik ili od konzumirane hrane i stimulansi kao što češnjak or alkohol.Patološki zadah iz usta mogu imati i usmeni - koji utječu na usta - i ekstraoralni - izvan usta - uzroci. U manje od 0.1% slučajeva postoji gastrointestinalni uzrok, kao što je divertikuli jednjaka (izbočenja stijenke (divertikuli) jednjaka (jednjak)), insuficijencija kardije (nedovoljna funkcija zatvaranja kardije; Cardia zatvara gornji dio želudac), gastroezofagealni refluks (abnormalno povećani refluks kiselog želučanog sadržaja u jednjak; GER, gastroezofagealni refluks) ili pilorična stenoza (suženje (stenoza) u području ispuštanja želuca).
Etiologija (uzroci)
Usmeni uzroci (približno 90% slučajeva).
- Kandidijaza (drozd)
- Infekcije - zapaljenje desni (upala zubnog mesa), stomatitis (upala usne šupljine sluznica), parodontitis (bolest parodonta).
- Karijes (karijes)
- Usta disanje, hrkanje - dovodi do kserostomije (suha usta).
- Otvoreni korijenski kanali
- Patološki procesi unutar usne šupljine - npr. Kamenje krajnika (kamenje krajnika, tonziloliti), apscesi, tumori.
- Pemfigus - mjehurići koža bolest.
- Loša oralna higijena
- Neuredne proteze
- Kserostomija (suhoća usta)
- Promjene desni - npr nekroza (smrt tkiva), gingivalna fibromatoza (benigna proliferacija vezivno tkivo).
- Obloga jezika
Ekstraoralni uzroci
- Loš zadah iz dišnog trakta
- Loš zadah iz grla, nos i područje ušiju - npr kronični tonzilitis (tonzilitis), kronični upala sinusa (upala sinusa).
- Loš zadah iz gastrointestinalnog trakta (probavni trakt) - npr. produženo post; divertikuli jednjaka (izbočenja stijenke (divertikuli) jednjaka (jednjak)), insuficijencija kardije (nedovoljna funkcija zatvaranja kardije; Cardia zatvara gornji dio želudac), gastroezofagealni refluks (abnormalno povećani refluks kiselog želučanog sadržaja u jednjak; GER, gastroezofagealni refluks) ili pilorična stenoza (suženje (stenoza) u području ispuštanja želuca) (<0.1% slučajeva)
- Loš zadah zbog općih bolesti - npr. dijabetes mellitus, uremija (pojava mokraćnih tvari u krv iznad normalnih vrijednosti), jetra ciroza (smežurana jetra), gnojna bronhitis, pneumonija (upala pluća), gastrointestinalne bolesti, tumori.
U oko 90% svih slučajeva, uzrok neugodnog zadaha je bakterijska razgradnja organskog materijala u usne šupljine, bakterija metaboliziraju uglavnom proteini i izlučuju se kao metabolički krajnji proizvod smrdljiv sumpor spojevi - kao npr vodik sulfid (H2S), kadaverin i metil merkaptan. Do 41% uzrok neugodnog zadaha nalazi se na jezik, gdje je do 60% svih bakterija Prisutan u usne šupljine nalaze se. Sljedeći najčešći uzrok je zapaljenje desni (upala zubnog mesa), s učestalošću od 31%, i parodontitis, koje je uzrok neugodnog zadaha u 28% bolesnika. Pušači također pokazuju tipičan zadah koji se naziva dah pušača, a koji je uzrokovan komponentama duhanNadalje, pušači imaju visok rizik od razvoja parodontitis, što također uzrokuje loš zadah. Uzroci ponašanja
- Dijeta
- Zadovoljstvo konzumacijom hrane
- Alkohol (ovdje: zlouporaba alkohola /ovisnost o alkoholu).
- Kava
- Duhan (pušenje)
- siromašan oralna higijena (loša higijena zuba).
- Obloga jezika
Uzroci povezani s bolestima
Respiratorni sustav (J00-J99)
- Bronhiektazije (sinonim: bronhiektazije) - trajna nepovratna sakularna ili cilindrična dilatacija bronha (srednje dišne putove) koja može biti urođena ili stečena; simptomi: kronični kašalj s „iskašljavanjem usta“ (troslojni ispljuvak velikog volumena: pjena, sluz i gnoj), umor, gubitak težine i smanjena sposobnost vježbanja
- Pluća gnojni čir - inkapsulirana nakupina gnoj u plućima.
- Upala pluća (upala pluća)
- sinusitis (sinusitis)
- Kamenje krajnika (kamenje krajnika, tonziloliti).
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Koma diabeticum - komatozno stanje zbog hiperglikemije (visoka krv šećer) u dijabetes bolest.
- Pothranjenost / pothranjenost
- Trimetilaminurija (sindrom ribljeg mirisa) - genetski poremećaj.
Koža i potkožni (L00-L99).
- Pemfigus - odnosi se na teške koža bolesti povezane sa stvaranjem mjehura.
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).
- Angina Plaut-Vincenti - relativno rijedak oblik upala krajnika (angina). To je najpoznatiji oblik takozvanih fusotreponematoza, koje se mogu javiti i izvan tonzila (tonzila) na sluznici ždrijela i desni.
- Difterija (pravi sapi) - zarazna bolest uzrokovana infekcijom gornjeg dijela dišni put s gram-pozitivnom Corynebacterium diphtheriae.
- Gingivostomatitis herpetica - upala zubnog mesa, koji se proširio na cijelu usmenu sluznica.
- Mononukleoza (Pfeifferova žlijezda groznica) - česta virusna bolest (Epstein-Barr virus (EBV)), s dobroćudnom bolešću limfoidnog tkiva.
Jetra, žučni mjehur i žuč kanali - gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).
- Jetrena insuficijencijadisfunkcija jetra s djelomičnim ili potpunim zatajenjem njegovih metaboličkih funkcija (foetor hepaticus: intenzivan, slatkast i blago smrdljiv ("truli") miris koji podsjeća na svježu jetru ili čak izmet (izmet)).
Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).
- akutan zapaljenje desni (upala desni).
- Akutni nekrotizirajući ulcerozni gingivitis - teški gingivitis koji dovodi do stvaranja čira.
- Gastroezofagealna refluksna bolest (sinonimi: GERB, gastroezofagealna refluksna bolest; gastroezofagealna refluksna bolest (GERD); gastroezofagealna refluksna bolest (refluksna bolest); gastroezofagealni refluks; refluksni ezofagitis; refluksna bolest; Refluksni ezofagitis; peptični ezofagitis) - upalna bolest jednjaka (ezofagitis) uzrokovana patološkim refluksom (refluksom) kiselog želučanog soka i drugog želučanog sadržaja.
- Karijes
- Laringofaringealni refluks (LRP) - "tihi refluks" u kojem su kardinalni simptomi gastroezofagealnog refluksa, kao što je gorušica i regurgitacija (povratni protok pulpe hrane iz jednjaka u usta), su odsutni.
- Oralni apscesi - inkapsulirane zbirke gnoj u usnoj šupljini.
- jednjaka akalazije - disfunkcija donjeg ezofagealnog sfinktera (mišići jednjaka), s nemogućnošću opuštanja; to je neurodegenerativna bolest u kojoj živčane stanice mentericnog pleksusa umiru. U završnoj fazi bolesti, kontraktilnost mišića jednjaka je nepovratno oštećena, što rezultira time da se čestice hrane više ne transportiraju u želudac i dovesti do plućne disfunkcije prelaskom u dušnik (dušnik). Do 50% pacijenata pati od plućne (ment“) Disfunkcija kao rezultat kronične mikroaspiracije (unošenje malih količina materijala, npr. Čestica hrane, u pluća). Tipični simptomi akalazije su: Disfagija (disfagija), regurgitacija (regurgitacija hrane), kašalj, gastroezofagealni refluks (refluks od želučane kiseline u jednjak), dispneja (otežano disanje), bol u prsima (bol u prsima) i gubitak težine; kao sekundarna ahalazija, obično je rezultat neoplazije (zloćudne novotvorine), npr. srčanog karcinoma (Raka od ulaz želuca).
- Divertikuli jednjaka - izbočine u mišićnom sloju jednjaka, u kojima se mogu nakupiti ostaci jednjaka.
- Parodontitis - upala parodonta (periodontium).
- Stomatitis (upala sluznice usne šupljine)
- Kserostomija - suha oralna sluznica
- Obloga jezika
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)
- Karcinom želuca (rak želuca)
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)
- Halitofobija - znak psihičkih poremećaja kod kojih pacijent ima strah od neugodnog zadaha.
- Pseudohalitoza - znak psihijatrijskih poremećaja u kojima zadah opaža samo pogođena osoba.
Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).
- Kašalj (u slučaju produktivnog kašlja ili sputum/sputum).
- Kaheksija (mršavost)
- Rhonapatija (hrkanje)
Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).
- Bubrežna insuficijencija (bubreg slabost).
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Strano tijelo u ustima / grlu
Lijekovi
Neki lijekovi uzrokuju neugodan zadah izravno ili neizravno proizvodeći kserostomiju (suha usta). Sljedeći lijekovi mogu inhibirati stvaranje sline, što dovodi do neugodnog zadaha:
- Antiadiposita, anorektičari.
- antiaritmika
- Antiepileptički lijekovi
- Antidepresivi
- antihistaminici
- Antihipertenzivi
- Antiparkinsonovi lijekovi
- Antipsihotici (neuroleptici) - klozapin
- Anksiolitici, ataraktici
- diuretici
- hipnotici
- miorelaksanata
- sedativi
- Spazmolitici
Nadalje, uzimanje sumporkoji sadržava droge kao što disulfiram ili dimetil sulfoksid (DMSO) može uzrokovati loš zadah. Unaprijediti