U Njemačkoj, prema procjenama, pati oko 10 milijuna ljudi inkontinencija. Izraz je izveden iz latinskog "incontinens" i prevodi se kao "ne držanje sa sobom". Inkontinencija je nemogućnost zadržavanja izlučevina iz tijela pod nadzorom i izbacivanja na određeno mjesto po potrebi. U svijetu postoji 200 milijuna oboljelih pacijenata koji boluju od neke vrste inkontinencija. Razmjerno malo ljudi pati inkontinencija fekalija. U Njemačkoj je ta brojka 4 posto. Inkontinencija javlja se češće. U žena je čak i najčešća kronične bolesti. Sljedeći članak stoga objašnjava moguće uzroke, kao i terapijske pristupe, te pruža savjete onima koji su pogođeni.
Uzroci urinarne inkontinencije
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i strukturu mokraćnog sustava mjehur. Kliknite za uvećanje. Inkontinencija javlja se u različitim manifestacijama. Stoga su razni uzroci u osnovi ove bolesti. Prema Njemačkom društvu za kontinenciju postoje sljedeći oblici urinarne inkontinencije, koja se naziva i slabost mokraćnog mjehura:
- Stresna inkontinencija
- Nagon inkontinencije
- Mješovita inkontinencija
- Prekomjerna inkontinencija
- Supraspinalna i kičmena refleksna inkontinencija.
- Ekstrauretralna inkontinencija
- enureza
- Nokturija
Međutim, prva tri oblika javljaju se najčešće. Stresna inkontinencija pokreće oslabljeni zdjelice, ozljede u zdjeličnoj šupljini ili kronične kašalj, u nagonska inkontinencija, pokretači su obično prethodne bolesti poput MS, Parkinsonovu bolest or Alzheimerova bolest. Međutim, oštećenje živaca ili iritacija poput mjehur kamenje ili infekcije mokraćnog sustava također mogu biti uzroci ovog oblika slabost mjehura. Mješovita inkontinencija kombinacija je prva dva navedena oblika, pa su uzroci također mješavina gornjih popisa.
Mogućnosti liječenja slabosti mjehura
Česti mokrenje može se definirati kao pojačano izlučivanje mokraće, dosežući najmanje 2 litre u roku od 24 sata (poliurija). Naravno, drugi mogući uzroci postoji taj uzrok slabost mjehura. Na primjer, u žena u menopauzi hormonalne promjene mogu biti uzrok, a u muškaraca opća hormonska neravnoteža. Međutim, malformacije mokraćnog sustava također su mogući okidači za inkontinenciju. Dob, predispozicija i spol također igraju važnu ulogu. Uz sve čimbenike koji mogu dovesti za ovo, korisne mogućnosti liječenja za urinarna inkontinencija su još važniji za pogođene pacijente svih dobnih skupina. Napokon, oni se ne moraju nositi samo sa simptomima bolesti općenito, već i s psihološkim problemima. Kvaliteta života je uvelike smanjena. Uz to, oboljeli gube velik dio životnog poleta jer se osjećaju loše i sve rjeđe izlaze iz kuće. Za mnoge oboljele, slabost mjehura dovodi do osjećaja gubitka kontrole. Nije rijetko za depresija slijediti ako se ne liječi. Klinička studija Sveučilišne ženske klinike u Tübingenu pokazala je to redovito zdjelice trening je velika pomoć u slučajevima stresna inkontinencija kao i mješovita inkontinencija. Zapravo je to uvijek prvi korak u liječenju novog pacijenta. Danas se trenira zdjelice mišići nadopunjuju sve ostale terapija mogućnosti. Važno je da se vježbe treniraju pod vodstvom kvalificiranog osoblja i da se redovito ponavljaju. Samo na taj način moguće je dugoročno postići uspjeh. Ovaj prvi korak često uključuje i kontrolirano bihevioralna terapija. To se sastoji od nadziranog unosa tekućine, redovitog mokrenja, smanjenja težine i, u slučaju pušača, nikotin povlačenje. Drugi oblik terapija je lijek. Postoje specifični droge koji pomažu u obnavljanju i održivom jačanju funkcije zatvaranja uretra. Općenito, međutim, treba napomenuti da ih svi pacijenti ne podnose droge dobro. Posljednje, ali ne najmanje važno, postoji mogućnost kirurške intervencije. Na primjer, kod žena se traka bez napetosti stavlja ispod uretra. S druge strane, kod muškaraca je vrsta balona umetnuta kako bi se zapečatio uretra. Međutim, najuspješniji među kirurškim mjere je umjetni sfinkter. Da bi se u svakodnevnom životu postigla veća kvaliteta života, postoje razne inkontinencije pomagala dostupno oboljelima. Oni se kreću od posebnih zaštitnih jastučića za krevete do gaćica za inkontinenciju, da bi se opet izašlo na vrata malo bezbrižnije.
Savjeti za oboljele: kako pacijenti prepoznaju inkontinenciju
Postoje kvalificirani fizioterapeuti koji to posebno rade trening dna zdjelice. Nakon uputa fizioterapeuta, vježbe se mogu izvoditi i kod kuće. Dok je a infekcija mokraćnih puteva je već prepoznatljiv po bol i spaljivanje tijekom mokrenja to je nešto teže s inkontinencijom stanje. Razlog tome je što svaki oblik mjehur slabost je povezana s različitim simptomima. Jedna karakteristika koja se uvijek može koristiti za prepoznavanje slabosti mjehura je nehotično mokrenje. U slučaju stresna inkontinencija, na primjer, to je slučaj kada je tijelo pod stresom. To može biti kašalj, dizanje teškog tereta ili srdačan smijeh. Nagon inkontinencije, s druge strane, može se prepoznati po tome što pogođeni doživljavaju gotovo iznenadno nagon za mokrenjem kad je mjehur prazan ili jedva pun. Oboljeli nisu u stanju kontrolirati nagon i moraju odmah mokriti. Kod mješovite inkontinencije, gore navedeni simptomi se kombiniraju i mogu se javiti istodobno ili naizmjenično. Ako je prisutna refleksna inkontinencija, mjehur se prazni samo kad odgovarajući refleks pokrene mokrenje. To je često zbog živca ili mozak poremećaji. Konzultacije s obiteljskim liječnikom, urologom ili ginekologom mogu proliti svjetlo na problem. Ako je utvrđen problem s mjehurom, često se događaju sljedeći koraci:
- Obično medicinski radnici pojašnjavaju sumnju raznim pregledima. Između ostalog, dolazi i do ultrazvuk pregled mokraćnog mjehura, uretre i bubrega.
- Ovisno o sumnjivom uzroku, za postavljanje točne dijagnoze obično su potrebni daljnji pregledi. To uključuje CT snimke, cistoskopije i urološke preglede.
Preventivne mjere za sprečavanje slabosti mjehura.
Kao što je gore spomenuto, vježbe za zdjelicu korisni su način da se to spriječi ili spriječi stanje. Osim toga, važno je paziti na svoju težinu, kao na takvu pretežak potiče slabost mjehura. Zdrava dijeta a dovoljna tjelovježba važni su za vitalnost tijela i pomažu u prevenciji bolesti. U pojedinačnim slučajevima može biti korisno vježbati nagon za mokrenjem. To djeluje, na primjer, kod pacijenata koji se ne predaju odmah prvom osjećaju da treba mokriti, već odgađaju mokrenje. Također je važno potpuno isprazniti mjehur. Preporučljivo je stvarno odvojiti vrijeme za WC. Osjećaj nepotpunosti eliminacija nije samo neugodno, već i nezdravo. Nadalje, dobro napunjena tekućina uravnotežiti je jedan od takvih mjere koji sprečavaju inkontinenciju. Pijenje dovoljno štedi mišiće mjehura i sprječava nedostatak tekućine. Slabo nadražujuća pića poput mirisa voda, također se preporučuju biljni čaj i sokovi.
