diuretici odnose se na aktivne tvari koje značajno povećavaju izlučivanje soli kao i voda od strane bubreg iz tijela (čovjeka i životinje). Stoga se koriste u terapija brojnih bolesti kao što su hipertenzija, glaukom i edem.
Što su diuretici?
Biljni diuretici, Kao što su konjski rep, također promoviraju ispiranje soli i voda izvan tijela bubrezima. diuretici smanjiti plazmu volumen u krvotok i ublažiti simptome zagušenja, poput nakupljanja tekućine u tkivima ili prekomjerne krv volumen. Neki diuretici, kao npr acetazolamid, pomažu da urin postane alkalniji, potičući tako izlučivanje tvari kao što su aspirin u slučaju predoziranja ili trovanja. Diuretici su podijeljeni u tri glavne tipične skupine: tiazidi, petljasti diureticii kalij-štedljivi diuretici. Svaki svoj učinak djeluje na drugi dio bubrega i zahtijeva različite primjene, kao i mjere predostrožnosti, stoga se mora pažljivo prilagoditi stanju zdravlje. U tom kontekstu, antihipertenzivni učinak nekih diuretika također treba razmatrati neovisno o njihovom diuretičkom učinku.
Primjena, učinak i uporaba
Petularni diuretici povećati bubrežnu krv protoka i stoga isprati do 20% protoka natrij klorid otopljen u voda. Obično oko 0.4% natrij izlučuje se urinom. Petularni diuretici kao što furosemid inhibiraju sposobnost apsorpcije tijela natrij, pa se manje vode izlučuje mokraćom i ostaje u tjelesnim stanicama. Koriste se za liječenje ascitesa i edema zbog srce neuspjeh ili ciroza jetra or bubreg bolest. Tiazidni diuretici također povećavaju izlučivanje natrija u urinu. Kratkoročno krv učinak snižavanja tlaka posljedica je činjenice da tiazidi smanjuju napetost stanica. Dugoročno, tiazidi djeluju vazodilatacijski. Liječnici ih stoga preporučuju kao prvi lijek za liječenje visoki krvni tlak kao i srce problemi povezani s hipertenzija. Jedino kad sami diuretici nisu dovoljni droge kao što su beta blokatori koji se obično koriste. Uvjet kalij-štedljivi diuretici odnose se na smanjenje unosa natrija u epitelne stanice tubularnog sustava, čime se štiti razina kalija. Često se koriste u kombinaciji s tiazidima za prevenciju kalij nedostatak (hipokalijemija). Ostali diuretici uključuju inhibitore karboanhidraze, koji sprečavaju hipokalcemiju ili hiperkalcemiju; osmotski diuretici, kao što su glukoza, koji zadržavaju vodu u mokraći (koristi se putem infuzije, na primjer, u zatajenje bubrega); i aldosterona antagonisti za intravensku primjenu u srce neuspjeh ili jetra ciroza.
Biljni, prirodni i farmaceutski diuretici.
U preradi lijekova, diuretici su kemijski heterogena skupina spojeva koji potiču ili inhibiraju proizvodnju različitih hormoni koji se prirodno javlja u tijelu radi regulacije proizvodnje bubrega. Biljni se diuretici ponekad nazivaju akvareticima i uključuju primjene (često čajevi) od konjski rep, peršin, celer, kopriva, ili crni ribiz. Razne formulacije i upute za uporabu mogu se naći u medicini Hildegard von Bingen, kao i u biljni lijek. Tradicionalni kombinirani pripravci s diuretičkim aktivnim komponentama također se sastoje od divlji češnjak, imela i glog. Homeopatski lijekovi za promicanje izlučivanja su Urtica urene, Berberis, Calcium Carbonicum ili Digitalis. Kava, čaj kao i alkohol su također diuretički napici, ali im se ne pripisuje ljekovito djelovanje. U Njemačkoj se trenutno može naći više od 100 diuretičkih pripravaka s različitim dozama, od generičkih lijekova koji se izdaju bez recepta do diuretika na recept kao što su Esidrix, Aquaphor, Hygroton ili Dytide H. Često su diuretici u obliku vode tablete preporučuju se u dijeta forumima kao savjet za mršavjeti brzo, iako se to ne savjetuje zbog složenog načina djelovanja.
Rizici i nuspojave
Diuretici su općenito sigurni, ali mogu imati nuspojave ako se kontinuirano koriste ili predoziraju. Najčešća nuspojava diuretika obično je pojačano mokrenje. Ostale nuspojave uključuju smanjenje krvi volumen, poremećaji u elektrolitu uravnotežiti kao što manjak kalija ili višak, hiponatremija (nedovoljna razina natrija), poremećaji u krvi (hiperaciditet, lužnatost) ili povećanje mokraćne kiseline razine u krvi. Ovo može dovesti do komplikacija kao što su vrtoglavica, glavobolje, povećana žeđ, mišići grčevi u želucu, povećana holesterol razine, osip, poremećaji zglobova (giht), impotencija ili menstrualne nepravilnosti. Različiti načini djelovanja nose različite rizike i nuspojave. Primjerice, diuretici petlje uzrokuju znatan porast kalcijum izlučivanje, koje može dovesti do smanjenog gustoća kostiju.
