Dva su moguća uzroka pogrešnog položaja nogu. Luk noga (genu valgum) i pramčana noga (genu varum). Obje su nepravilnosti obično urođene, ali mogu biti uzrokovane i iskrivljenim stopalima.
U tom slučaju stopala se spuštaju prema unutra i rast nogu je oslabljen zbog neispravnog opterećenja. Manjak Vitamin D također uzrokuje neispravan položaj nogu. To je uzrokovano bolešću tzv rahitis.
If Vitamin D nedostaje, važne koštane tvari kalcijum a fosfat se ne može pravilno apsorbirati, kosti omekšaju i više nisu u stanju podnijeti sve veću tjelesnu težinu tijekom rasta. To rezultira pogrešnim položajima zglob kuka ili koljeno zglobova. Međutim, rahitis su danas vrlo rijetke.
Ostali razlozi za nepravilno postavljanje nogu uključuju hormonske poremećaje, tumore ili pretežak. Traumatični uzroci, kao što su slomljeni kosti ili ozljede izrasline zglobova, uzrok noga malpozicije, posebno kada se pojave u djetinjstvo ili adolescencija, tj. kada tijelo još uvijek raste. Simptomatično za kucajuća koljena ili pramčane noge je brzo vidljivo odstupanje nogu od normalne osi tijela.
A noga smatra se ravnim kada os (noseća os) prolazi ravno kroz bedrenu kost glava od zglob kuka, koljeno i gležanj zglobni. Kod bowlega koljeno odstupa prema unutra od ove zamišljene osi, a kod bowlea prema van. Daljnji simptomi pogrešnog položaja nogu pojavljuju se samo kao kasni učinci.
Na primjer, habanje i zglob koljena (gonartroza) nastaje uslijed jednostranog opterećenja. U kucanju koljena, unutarnji dijelovi zglob koljena prvo se istrošite; u bowlegu su vanjski dijelovi zahvaćeni ranije. The artroza onda rezultira u bol, posebno pod opterećenjem, jer površine zglobova više ne klize optimalno jedna preko druge. Pored toga artroza, meniskus oštećenje ili edem kostiju igraju ulogu simptoma.
Izravnavanje nogu za djecu
Ako se želi popraviti nepravilan položaj nogu kod djece koja još uvijek rastu, udlaga koja se mora nositi noću može se upotrijebiti za suzbijanje pogrešnog rasta. Povišeni ulošci na unutarnjoj strani stopala mogu pomoći u izvijanju ravnih stopala, koji se smatraju uzrokom pramčanih nogu. One su tome prilagođene i treba ih nositi što je češće moguće u cipelama.
Osim toga, posebne fizioterapeutske gimnastičke vježbe mogu se koristiti za nadoknađivanje neispravnog položaja noge i na taj način suzbijanje mogućih kasnih učinaka poput artroza. Međutim, ako je pogrešan položaj izražen ili ako gore spomenute mjere ne uspiju, postoji i mogućnost da djeca operativno izravnaju aksijalno odstupanje. Ako je potrebno ispraviti dječje noge, koristi se takozvana epifizeodeza.
Epifiza (ploča za rast) je ozlijeđena na jednoj ili obje strane. Međutim, samo se jednostrana epifizeodeza koristi za ispravljanje koljena ili nogu. Jednostrana epifizeodeza služi za kontrolu rasta i obično je reverzibilna, tj. Može se preokrenuti.
Dvije su mogućnosti za reverzibilnu epifizu. S jedne strane, kroz pločicu za rast može se prodrijeti tako da rast zasad stagnira. Međutim, ozljeda zgloba uzrokovana prodorom, obično uzrokovana vijkom ili žicom, zarasta i rast se nastavlja.
Alternativno je također moguće "premostiti" rastni zglob izvana i tako privremeno inhibirati rast pomoću spajalica ili ploča. Epifiziodeza je masovna intervencija u prirodnom rastu tijela. Stoga se ponekad dogodi da rast prestane čak i nakon uklanjanja vijaka, ploča ili žica.
Prekomjerni ili asimetrični rast također je opisan kao posljedica takve intervencije. Pogotovo se potonje mora izbjegavati ako je moguće, jer intervencija treba spriječiti asimetrični rast, a ne uzrokovati ga. Implantati smješteni u utor za rast također se mogu popustiti i skliznuti, a zatim utjecati na okolne strukture.
Na primjer, oštećenje živaca ili ozljede na periost (periost) može doći. U vrlo rijetkim slučajevima privremena manipulacija pločicom rasta može rezultirati stvaranjem malih koštanih mostova, što može dovesti do trajnog zaustavljanja rasta. Hoće li se epifiziodeza zaista izvoditi na djetetu, stoga treba odlučiti pojedinačno u svakom slučaju. Ako se deformacija može nadoknaditi drugim sredstvima ili ako nije jako izražena, treba pažljivo razmotriti je li operacija doista potrebna, jer sve operacije znače veliki stres za djecu i treba ih izbjegavati ako je moguće.
