Dijagnoza | Slabost dorzifleksije stopala - Uzroci, simptomi, liječenje

Dijagnoza

Dijagnoza pareze podizača stopala obično se može postaviti relativno lako. Anamneza i klinička slika često su vrlo impresivni. Pacijent opisuje probleme u hodu, a posebno pri penjanju stepenicama.

Tijekom sistematski pregled primjetan je i ovaj promijenjeni obrazac hoda. Uz to, refleks peronealni živac može se pokrenuti u oslabljenom stanju.Nervus peroneus je živac koji opskrbljuje mišiće stopala. Ako je ovaj živac oštećen, pridruženi refleks logično gotovo i ne postoji.

Za potvrdu dijagnoze dostupni su daljnji pregledi. U tu svrhu posebno je prikladno mjerenje brzine provođenja živca elektroneurografijom. Brzina provođenja već će biti usporena u slučaju djelomičnog oštećenja. U potrazi za uzrokom pareze podizača stopala obično je potrebna daljnja dijagnostika, poput snimanja.

Stupnjevi sile tijekom pareze

Za procjenu mišićne snage u sistematski pregled, koristi se klasifikacija po razinama čvrstoće. Postoji šest različitih razina snage od nula do pet. Da bi se naznačila ispravna razina snage mišića, testira se na otpor.

Normalna razina čvrstoće označena je kao razina snage pet od pet (5/5). Ako je aktivan pokret stopala moguć samo protiv blagog otpora, tada već postoji slabost u mišići stopala, što bi bilo naznačeno kao blago smanjenje snage s razinom čvrstoće četiri od pet (4/5). Ako se mišić može pomicati samo protiv sile teže (bez daljnjeg otpora), to se naziva smanjenjem snage s razinom snage tri od pet (3/5).

Ako pacijent može samo pomicati stopalo protiv gravitacije (bez daljnjeg otpora), stupanj sile je dva od pet (2/5). Razina sile jedna od pet (1/5) prisutna je kada postoji kontrakcija mišića (vidljiva ili opipljiva), iako nije moguće kretanje. U ovom slučaju, nula snage od pet (0/5) znači potpunu paralizu mišića. Više se ne može otkriti mišićna aktivnost