Dihidralazin je antihipertenzivno sredstvo koje se koristi za liječenje arterija hipertenzija. Točan molekularni način djelovanja nije poznat. Glavna namjena je za krv regulacija tlaka u teškim preeklampsija.
Što je dihidralazin?
Dihidralazin je a krv sredstvo za snižavanje tlaka koje se koristi za liječenje arterija hipertenzija. Dihidralazin je farmakološko sredstvo koje se primjenjuje protiv visokih arterija krv pritisak. Aktivni sastojak osigurava širenje arterija i Arteriole u glatkim mišićima, smanjujući periferni otpor protoku krvi. Dihidralazin je čvrsta tvar koja se sastoji od narančastih iglica. Dostupan je u Njemačkoj pod trgovačkim nazivima Nepresol i Depressan. Nepresol i Depressan jesu droge za spuštanje krvni pritisak a koriste se posebno u teškom tijeku hipertenzija. Glavna indikacija je preeklampsija u bolesnika s trudnoća karakterizirana jakom hipertenzijom i edemom. Dihidralazin se sastoji od aromatičnog benzol prsten povezan s hetero prstenom od ugljen i dušik atoma. Dvije hidrazinske skupine još su uvijek vezane za ovaj hetero prsten u suprotnim položajima. The Mehanizam djelovanja dihidralazina još nije poznat.
Farmakološko djelovanje
Farmakološki značaj dihidralazina je širenje arterija. Rezultirajuće smanjenje arterijskog otpora protoku krvi se smanjuje krvni pritisak. Procesi na molekularnoj razini još se ne mogu razumjeti. U organizmu se dihidralazin pretvara u jetra. Aktivna tvar se apsorbira u obliku tablete ili kao rješenje. Dihidralazin se također može primijeniti intravenozno. U tom se slučaju učinak javlja oko 15 minuta nakon infuzije. Poluvrijeme u tijelu je 2.2 do 2.6 sata. Lijek ima bioraspoloživost od oko 30 do 55 posto, što znači da samo 30 do 55 posto izvornog lijeka može razviti njegovu učinkovitost. To je zbog činjenice da je aktivni sastojak dihidralazin podvrgnut snažnom učinku prvog prolaska tijekom svog prvog jetra prolaz. Tijekom ove prve jetra prolaz, veliki dio aktivnog sastojka je acetiliran. U ovom procesu, a vodik atom na funkcionalnoj skupini ili CH-veza zamijenjen je acilnom skupinom. Acilirani molekule izlučuju se putem urina. Ovisno o trajanju procesa acetilacije, učinak lijeka traje oko tri do četiri sata. Budući da različiti ljudi acetiliraju različitim brzinama ili sporije, razgradnja lijeka razlikuje se od osobe do osobe.
Medicinska primjena i uporaba
Zbog nje krvni pritisak-smanjujuća svojstva, dihidralazin je jedno od antihipertenzivi, Uvjet antihipertenzivi predstavlja zajednički pojam za sva snižavanja krvnog tlaka droge. Njegovo najveće područje primjene je regulacija krvnog tlaka u trudnoća-povezano povišenje krvnog tlaka. Povećanje krvnog tlaka, poznato kao preeklampsija, može dovesti do bubreg šteta. Međutim, pod utjecajem dihidralazina, kao što je već spomenuto, arterije su proširene, poboljšavajući protok krvi. Kao rezultat, krvni tlak pada. Pogotovo u preeklampsiji, to je lijek prvog izbora, jer aktivna tvar ne utječe na protok krvi u materica i posteljica. Međutim, niti jedno dijete ne smije dojiti nakon početka liječenja, jer aktivni sastojak također prelazi u majčino mlijeko. Budući da jetra novorođenčeta još nije potpuno zrela, tamo se aktivni sastojak može slabo razgraditi, što dovodi do nakupljanja dihidralazina u organizmu. Osim što se koristi za regulaciju krvnog tlaka u trudnica i mladih majki, dihidralazin se općenito koristi i za snižavanje krvnog tlaka. U tom se kontekstu često koristi zajedno s drugim sredstvima za snižavanje krvnog tlaka droge.
Rizici i nuspojave
U principu, dugoročno usmeno terapija s dihidralazinom bi bilo moguće. Međutim, zbog mnogih nuspojava, lijek nije prikladan za takve terapija. Postoje mnoge kontraindikacije, kontraindikacije i nuspojave za dihidralazin. To uključuje nagli pad krvnog tlaka, ispiranje koža, gastrointestinalni poremećaji, mučnina, proljev, zatvor, ili edem. U rijetkim slučajevima, depresija, koža osip sa svrbežom, krvna slika promjene ili se javljaju alergijske reakcije. Čak su rjeđi trnci ili utrnulost udova, mišića grčevi u želucu ili disfunkcija jetre. Pacijenti koji su spori acetilatori mogu imati simptome reumatoidnog zgloba, limfa oticanje žlijezde, konjunktivitis, hepatitis, ili mokraćni mjehur infekcije. Dihidralazin je kontraindiciran kod preosjetljivosti, lupus eritematozus (leptir lišaj), aneurizma aorteili ozbiljno srce neuspjeh. U drugom srce stanja, dihidralazin se nikada ne smije uzimati sam, već u kombinaciji s beta-blokatorima. Dihidralazin se mora koristiti vrlo oprezno bubrežna insuficijencija, bolest jetre, ili poremećaji cirkulacije u mozak. Tijekom prvog tromjesečja trudnoća, treba izbjegavati uporabu dihidralazina. Postoje također interakcije s drugim lijekovima, koji mogu dovesti kako na slabljenje tako i na jačanje učinka. Tijekom liječenja dihidralazinom potrebne su stalne medicinske kontrole kako bi se brzo otkrila sva odstupanja. Reaktivnost također može biti oslabljena i do nekoliko sati nakon uzimanja lijeka.
