Krvna spužva u male djece
most krv spužve se javljaju neposredno nakon rođenja ili su urođene. Nakon 3. desetljeća života razvija se vrlo malo oblika. Suprotno mnogim glasinama, pojava heemangioma ne može biti uzrokovana ponašanjem majke ili djeteta.
Često se pogrešno vjeruje da su događaji tijekom trudnoća ili rođenje dovode do hematopoetskih spužvi u djeteta. Međutim, to nije slučaj. Majke stoga ne bi trebale kriviti sebe ako beba ima krvotvornu spužvu.
Otprilike 3-5% sve novorođenčadi ima krv spužva. Čini se da su nedonoščad pogođena oko 10 puta češće od one rođene u zrelosti. Razlozi za to još nisu razjašnjeni.
Krv spužve obično pokazuju tendenciju rasta unutar prve godine života. Njihova se veličina jako razlikuje od djeteta do djeteta i ne može se predvidjeti. Do 10. godine većina spužvi heemangioma nazaduje i nestaje.
Zbog ove tendencije samoizlječenja, u mnogim se slučajevima može zauzeti i pričekaj. Krvne spužve kao takve ne uzrokuju nelagodu kod bebe. Pod mehaničkim stresom mogu krvariti ili ozlijediti.
Ovisno o situaciji, neke spužve heemangioma zahtijevaju liječenje. To je slučaj, na primjer, ako rastu vrlo duboko i na taj način narušavaju ili istiskuju važne strukture. To uključuje veliki hemangiom u blizini očiju i očne duplje.
Dostupne su razne metode terapije, poput laserske, kriogene ili kirurške terapije. Nedavno je postalo moguće i liječenje beta-blokatorom propanololom, koji može zaustaviti rast nekih krvnih spužvi. Krvne spužve rijetko se javljaju i u mozak.
Tamo se nazivaju cerebralnim kavernomima. Podaci o učestalosti cerebralnih kavernoma u literaturi se uvelike razlikuju, što otežava davanje točne izjave. Učestalost je vjerojatno negdje između 0.7 i 4% populacije.
Sastoje se od mreže proširenih kapilara posuđe okružen kapsulom. Ovi posuđe nazivaju se i kaverne. Većina kavernoma pojavljuje se bez očiglednih uzroka, ali neki se nasljeđuju.
Oko 80% od mozak kavernomi se nalaze u jednoj od dviju moždanih hemisfera, oko 15% nalazi se u cerebelum i moždanog debla. Samo oko polovice kavernoma uzrokuje simptome i tako se klinički pojavljuje. U većini slučajeva nalazi su slučajni.
Kavernomi mogu uzrokovati širok spektar simptoma. Oni uglavnom ovise o mjestu kavernoma. Mogu se pojaviti epileptični napadaji ili čak paraliza.
Simptomi paralize zahvaćaju različite dijelove tijela, ovisno o mjestu kavernoma. Kavernomi se obično otkrivaju tijekom MRT ili CT pregleda glava. Cerebralni kavernomi koji su simptomatični uklanjaju se kirurški, ako je moguće.
U slučaju asimptomatskih nalaza, usvaja se prilično čekanje. Lice je uobičajeno mjesto za urođene hematopoetske spužve. Raspodjela na licu može biti prilično različita, kao i veličina.
Budući da većina spužvi heemangioma nestaje sama do 10. godine, liječenje nije uvijek potrebno. Posebice ravne spužve heemangioma koje ne urastu duboko u kožu ne predstavljaju problem. Zbog dobre vidljivosti na licu mogu postojati samo kozmetička oštećenja.
Uklanjanje ima smisla ako spužva za krv ne pokazuje tendenciju da se samo izliječi, ali nastavlja rasti. Tu su i krvave spužve na licu koje predstavljaju a zdravlje oštećenje. Tu spadaju prije svega krvne spužve koje jako rastu u dubini.
To može postati problem posebno u blizini važnih struktura poput nos ili očiju. Velike krvne spužve kapaka ili očnih duplja ometaju vid i mogu uzrokovati poremećaje poput strabizma ili dvostrukog vida. Na nos, postoji rizik od ometanja disanje ili deformiranje nos.
Krvne spužve s usana ili usta također su potencijalno problematični ako ometaju unos hrane ili govor. Pogotovo u tim slučajevima terapija je vrlo korisna. Koja je metoda najprikladnija, odlučuje se od slučaja do slučaja.
Krvne spužve rijetko se javljaju u mozak također. Tamo se nazivaju cerebralnim kavernomima. Podaci o učestalosti cerebralnih kavernoma u literaturi se uvelike razlikuju, što otežava davanje točne izjave.
Učestalost je vjerojatno negdje između 0.7 i 4% populacije. Sastoje se od mreže proširenih kapilara posuđe okružen kapsulom. Te se posude nazivaju i kavernama.
Većina kavernoma pojavljuje se bez očiglednih uzroka, ali neki se nasljeđuju. Oko 80% kavernoma mozga nalazi se u jednoj od dviju moždanih hemisfera, oko 15% nalazi se u cerebelum i moždanog debla. Samo oko polovice kavernoma uzrokuje simptome i tako se klinički pojavljuje.
U većini slučajeva nalazi su slučajni. Kavernomi mogu uzrokovati širok spektar simptoma. Oni uglavnom ovise o mjestu kavernoma.
Mogu se pojaviti epileptični napadaji ili čak paraliza. Simptomi paralize zahvaćaju različite dijelove tijela, ovisno o mjestu kavernoma. Kavernomi se obično otkrivaju tijekom MRT ili CT pregleda glava.
Cerebralni kavernomi koji su simptomatični uklanjaju se kirurški, ako je moguće. U slučaju asimptomatskih nalaza, usvaja se prilično čekanje. Krvne spužve mogu se pojaviti i u kralježnici - točnije u leđna moždina - ali tamo su vrlo rijetki.
Zovu se kavernomi. Zašto se kavernomi javljaju kod nekih, a kod drugih ne, uglavnom je neobjašnjivo. Čini se da nasljedni čimbenici igraju ulogu u ovom kontekstu.
u leđna moždina, kavernomi mogu dovesti do simptoma kao što su paraliza, bol ili poremećaji osjetljivosti. Obično se slučajno otkriju tijekom CT ili MRI pregleda. Često uopće ne uzrokuju nikakve simptome.
Priroda simptoma a spužva za krv u kralježničnom stupu ovisi o njegovom točnom mjestu. Simptomi su uzrokovani činjenicom da spužva za krv pritišće živčana vlakna. U određenim je slučajevima moguće i potrebno kirurško uklanjanje, na primjer kada se dogodi paraliza.
Međutim, kavernomi koji ne uzrokuju nikakve pritužbe ne zahtijevaju akutno liječenje. Iako hemangiom na testisi su prilično rijetki, pojavljuju se s vremena na vrijeme. U principu, oni nisu razlog za zabrinutost.
Budući da su heemangiomi benigne malformacije žila, oni ne predstavljaju akutnu bolest zdravlje rizik. Ako dijete na sebi ima spužvu za krv testisi, prvo se može pričekati hoće li nestati sam od sebe nakon nekog vremena. Međutim, liječnički pregled koristan je kako bi se procijenilo koliko krvna spužva raste u dubinu.
Vrlo duboke spužve u krvi mogu prouzročiti štetu, pa se stoga u takvim slučajevima obično savjetuje uklanjanje. Tada roditelji i liječnik zajedno odlučuju koji je postupak najprikladniji.
