Dijagnoza
Dijagnoza otvrdnjavanja mišića postavlja se čisto klinički. To znači da nikakve invazivne mjere poput krv za dijagnozu su neophodni uzorci ili slike. Mnogo je važnije dobro sistematski pregled u kojem se palpira mišić i ispituje njegova funkcija.
Klasično je bolno pri palpaciji i osjeća se otvrdnuto. Ako je očvršćavanje mišića posebno izraženo, stvrdnuti se mišić može premještati samo kao "paket" tijekom svjetla masaža a često je vidljiv kao „ispupčenje mišića“. Osim toga, povijest bolesti mogu pružiti informacije o uzroku otvrdnjavanja mišića.
Ovo je najbolji način za rješavanje otvrdnjavanja mišića u leđima
Pokret je bitan za otvrdnule mišiće. Za pogođene to znači mobilizaciju unatoč tome bol i pomicanje mišića na leđima. Često je slučaj upravo suprotno: nedostatak pokreta pokretač je za otvrdnuće mišića leđa.
Ako je samo jedna strana leđnih mišića napeta, pojedini mišići su prenapregnuti i posljedično se stvrdnjavaju. Ako oni koji pate paze na uravnotežen trening svih svojih mišićnih skupina, mogu rasteretiti ostale mišićne skupine kada su pod velikim naporom. Osim toga, pokret promovira krv cirkulacija u mišićima i metabolički proizvodi mogu se ukloniti i važni dobavljači energije i elektroliti može se transportirati do mišića.
U slučaju vrlo bolnog i trajnog otvrdnjavanja mišića, zagrijte u kombinaciji sa svjetlom masaža može biti korisno za liječenje većine otvrdnjavanja mišića. Međutim, ove mjere ne zamjenjuju aktivno kretanje mišića jer ne dosežu sve mišićna vlakna i imaju samo akutni učinak na ublažavanje simptoma. Jedina kurativna i preventivna mjera je uravnoteženi trening mišića leđa.
Nije važno radi li se to u slobodno vrijeme, natjecateljskim sportovima ili fizioterapijom. Postoje razni kućni lijekovi koji se mogu koristiti protiv otvrdnjavanja mišića. Potpuno je u rukama dotične osobe koju smatra učinkovitom.
Popularno sredstvo za kućanstvo je primjena takozvanih jastuka od krumpira na stvrdnuti mišić. Za to se krumpir kuha, zgnječi dok je još topao, a zatim zamota u suhu krpu. Svrha ovoga je promocija lokalnog krv cirkulaciju i iskoristiti dobar kapacitet krumpira za dugotrajnu primjenu.
Alternativno se na zahvaćeno područje može staviti jastuk za zrno ili termofor. Zastarjeli lijek za kućanstvo je trljanje kože jabučnim octom ili Weinbrandtom. Iako vanjska primjena pospješuje cirkulaciju krvi u kratkom roku, tekućine oštećuju prirodni zaštitni film kože i tako potiču lokalne reakcije netolerancije i bakterijske infekcije.
Umjesto da primjenjuju ljekovito bilje ili ulje, pogođene osobe trebaju radije masaža područje ako im je dostupno. Lagani pritisak i povlačenje zahvaćenog područja mogu znatno bolje ublažiti napetost u mišićnim vlaknima. Ako se očvršćavanje mišića ne može postići rukom, istezanje vježbe mogu imati jednako dobar učinak.
Načelo istezanje mišićna vlakna mogu se usporediti s masažom, jer obje metode mišiće istežu mehanički. Ugovorena mišićna vlakna moraju se zaglađivati tijekom istezanje procesa i napetost se tako namjerno prekida. Kako bi se spriječilo vraćanje napetosti, stanje istezanja mora se održavati sve dok se metabolički produkti nakupljeni u mišiću ne uklone cirkulacijom krvi.
Ako se istezanje izvodi pravilno, stoga može vrlo dobro otpustiti očvršćavanje mišića. Međutim, zahtijeva redovitu upotrebu. U osnovi se preporučuju svi pripravci koji potiču cirkulaciju krvi.
Primjer masti koja pospješuje cirkulaciju krvi je Finalgon mast. Iako je neugodan za upotrebu jer uzrokuje jaku spaljivanje senzacije i pratećeg crvenila na koži, učinkovito povećava cirkulaciju krvi, a time i uklanjanje kiselih metaboličkih proizvoda iz mišića. Kao alternativa može se koristiti Voltaren mast, pri čemu ovo prije svega pomaže samo protiv bol.
To je u potpunosti na ukus i iskustva osobe na koju preferira koristiti toplinu ili hladnoću za otvrdnjavanje mišića. Međutim, većina preferira ugrijavajuće obloge, jer to izravno potiče cirkulaciju krvi u mišiću i napetost se tada može polako otpustiti. Hladnoća djeluje protiv otvrdnjavanja mišića tek u drugom koraku. Prvo umrtvljuje osjetljive živčane završetke u zahvaćenom dijelu mišića, nakon čega se pogođena osoba može bolje kretati.
To zauzvrat dovodi do rastezanja zahvaćenog mišića i kao rezultat toga poboljšava se opskrba krvlju. Lijepljenje mišića namijenjeno je smanjenju napetosti mišićnih vlakana. Zamislite da traka udvaja mišićne nastavke i tako smanjuje opterećenje mišićnih vlakana.
Kao rezultat, mišić je opušten i vlakna se mogu regenerirati u mirovanju. Međutim, nedostatak trake je što učinak ne traje dugo, jer kompenzacijske druge mišićne skupine postaju napetije tijekom određenih pokreta, što zauzvrat može dovesti do novog očvršćavanja mišića. Uz to, elastični učinak brzo se smanjuje ovisno o kvaliteti trake i stoga često nije dovoljno učinkovit.
Terapijama fascije namijenjene su popuštanju adhezija mišićnih ovojnica (= fascija) i na taj način poboljšavaju pokretljivost pojedinih mišićnih skupina. U tu svrhu pacijenti bi trebali ritmično premještati zahvaćeni dio tijela naprijed-natrag preko tzv fascija kotrljati tako da se priraslice mogu mehanički otpustiti. Nažalost, to je često bolno i ne podnose ga ni zdravi ljudi.
Ako su mišići otvrdnuti, terapija je posebno neugodna. Međutim, ako je otvrdnjavanje mišića već riješeno drugim mjerama, dobra je metoda za sprečavanje daljnjeg otvrdnjavanja. Korištenje injekcija za otpuštanje otvrdnulih mišića treba biti rezervirano za kroničnu napetost mišića.
Međutim, ovo nije toliko klasična napetost mišića, već prije spastičnost s visokim stupnjem patnje dotične osobe. Jedina iznimka od primjene injekcija u akutnim slučajevima trebali bi biti jako bolni grčevi, koji se ne mogu prekinuti drugim mjerama poput primjene magnezij kao šumeća tableta. U takvim slučajevima liječnik može dati magnezij intravenski ili čak posebni lijekovi poput antiepileptika u opravdanim pojedinačnim slučajevima.
