Tumorske bolesti, rak i dobroćudne novotvorine

U nastavku "neoplazme" opisuje bolesti koje su dodijeljene ovoj kategoriji prema ICD-10 (C00-D48). ICD-10 koristi se za Međunarodnu statističku klasifikaciju bolesti i srodnih bolesti Zdravlje Problemi i priznat je širom svijeta.

neoplazme

Neoplazme ili neoplazme opisuju nekontrolirani rast stanica koji je posljedica pogrešne regulacije tijekom proliferacije stanica (stanični rast). Te stanice više nisu podložne nikakvom regulatornom mehanizmu. Dijele se češće i brže i to unedogled. Stvara se izraslina (tumor = oticanje, otvrdnjavanje). Novotvorine mogu utjecati na bilo koju vrstu tjelesnog tkiva. Mogu biti pojedinačni (izolirani) ili multifokalni (javljaju se u različitim dijelovima organizma). Prema dostojanstvu (biološkom ponašanju tumora), novotvorine se razlikuju kako slijedi:

  • Benigne (benigne) novotvorine
    • Rasti istiskujući, ali ne infiltrirajući se (napadajući).
    • Ne stvaraju metastaze (kćeri tumori)
  • Maligne (maligne) novotvorine
    • Raste invazivno i destruktivno
    • Metastaze: hematogene (putem krv put), limfogeni (preko limfa).
    • Podijeljeni su na:
      • Nisko-maligni tumori
      • Visoko maligni tumori
  • Polumaligne novotvorine
    • Raste invazivno i destruktivno
    • Obično ne tvore metastaze

Benigne i polumaligne novotvorine mogu se prepoznati po imenu. Latinski naziv izvornog tkiva novotvorine dodaje se "-om", na primjer, adenom (tumor se sastoji od žljezdanog tkiva), hondroma (tumor se sastoji od hrskavica tkivo), fibrom (tumor se sastoji od vezivno tkivo), lipom (tumor se sastoji od masno tkivo). Maligne novotvorine imaju vrlo različita imena. Također su često nazvani prema tkivu podrijetla i završavaju na -karcinomu (karcinom dojke; mamma = dojka). Ali koriste se i drugi izrazi. Na primjer, izgled tumorskih stanica može se uzeti u obzir pri imenovanju. Na njemačkom se jeziku maligne novotvorine kolokvijalno nazivaju „Raka“. The terapija neoplazmi ovisi o raznim čimbenicima kao što su dostojanstvo (biološko ponašanje tumora) ili vrsta tumora, veličina, brzina rasta, metastaze. Dostupne su sljedeće terapijske mjere: Kirurgija, kemoterapija, radiatio (zračenje terapija), hormonska terapija kao i imunološko liječenje. Osim toga, komplementarne mjere često se kombiniraju kako bi se podržala učinkovitost kao i podnošljivost terapija. Maligni tumori predstavljaju drugi najčešći uzrok smrti nakon kardiovaskularnih bolesti.

Maligne (maligne) novotvorine

U malignim novotvorinama solidni se tumori razlikuju od hematoloških:

  • Čvrsti tumori - čvrsti ili tvrdi tumori.
    • Karcinomi - čine većinu slučajeva tumora
      • Nastaju iz epitelnih stanica, stanica sluznice, žljezdanih stanica.
    • Sarkomi - nastaju iz:
      • Stanice vezivnog tkiva → fibrosarkomi
      • Masne stanice → liposarkomi
      • Koštane stanice → osteosarkomi
      • Mišićne stanice → miosarkomi
  • Hematološki tumori - nastaju iz staničnih komponenata krv i krvotvorni organi, npr. leukemije (krv karcinomi).

Tipično ponašanje malignih novotvorina:

  • Raste brzo i invazivno, tako da se zdravo tkivo postupno uništava
  • Loše se razlikuje od zdravog tkiva
  • To je nezrelo, heterogeno (raznoliko) tkivo
  • Visok sadržaj stanica
  • Visoka stopa mutacije kao i visoka brzina diobe stanica
  • Metastaze (stvaranje kćerkih tumora)
  • Često se ponavljaju (ponavljaju)

Maligne novotvorine klasificiraju se prema njihovoj veličini, širenju i malignosti (malignosti). U tu svrhu koristi se međunarodno valjani, takozvani TNM sustav (tumor, čvor, metastaze):

  • T: označava veličinu tumora - ljestvica se kreće od T1 (mali tumori) do T4 (veliki tumori).
  • N: limfa zahvaćenost čvora - N1 označava sudjelovanje limfni čvorovi u najbližoj blizini tumora, N2 i N3 za daljnje zahvaćanje limfnih čvorova.
  • M: Metastaze (kćeri tumori) - M0 znači da u udaljenijim organima nisu pronađene metastaze, a M1 znači da su se metastaze stvorile negdje u tijelu

Benigne (benigne) novotvorine

Benigne novotvorine ne oštećuju okolne stanice. Međutim, oni mogu pritisnuti posuđe, živci, ili organa zbog njihove prirode koja zauzima prostor, zbog čega postaju simptomatični i dovesti do komplikacija. Benigni tumori su vrlo česti. Tipično ponašanje benignih novotvorina:

  • Rasti polako i istiskuju, ali se ne infiltriraju (napadaju).
  • Dobro razgraničeno od zdravog tkiva
  • Dobro je diferencirano, homogeno (jednolično) tkivo
  • Sadržaj s malo stanica
  • Malo ili nimalo promjena stanica, niska brzina diobe stanice
  • Nema metastaza
  • Simptomi siromašni
  • Rijetko se ponavlja (ponavlja se)

Neki dobroćudni tumori mogu se degenerirati, odnosno postati zloćudni, poput kolonadenoma (debelo crijevo polipi).

In situ novotvorine

Neoplazma karcinoma in situ (in situ = "na mjestu") odnosi se na ranu fazu tumora koji se proširio samo u svom izvornom tkivu i još nije invazivno narastao u okolno tkivo. Raste epitelno, npr. U najgornjem sloju koža or sluznica. U ovom slučaju, pojedinačne stanice po svojoj strukturi i međusobnom odnosu nalikuju stanicama invazivno rastuće zloćudne novotvorine. Metastaze (stvaranje kćerkih tumora) se ne javljaju. Međutim, in situ novotvorina može se razviti u lokalno invazivni tumor i tako postati zloćudna. Tada je moguća i metastaza (stvaranje kćerinskih tumora). Primjeri in situ novotvorina uključuju koža bolesti aktinična keratoza i Bowenova bolest.

Novotvorine nesigurnog ili nepoznatog ponašanja

U neoplazmi nesigurnog ili nepoznatog ponašanja nije moguće definitivno utvrditi je li neoplazma benigna ili zloćudna. Prisutne su stanične i tkivne promjene, kao kod maligne novotvorine, ali karakterističnog invazivnog rasta zloćudnih tumora nema. Oni se nazivaju i graničnim tumorima.

Uobičajene novotvorine

Glavni čimbenici rizika za novotvorine

Uzroci ponašanja

  • Dijeta
    • Visok unos zasićenih masnih kiselina životinjskog podrijetla i polinezasićenih linolnih kiselina masnih kiselina (omega-6 masnih kiselina), sadržanih u ulju šafranike, suncokreta i kukuruza
    • Loš u kompleksu ugljikohidrati i dijetalna vlakna.
    • Velika potrošnja crvenog mesa
    • Premalo konzumiranja ribe
    • Premalo konzumacije voća i povrća
    • Prehrana bogata nitratima i nitritima, kao što je sušena ili dimljena hrana.
    • Hrana s akrilamidom i aflatoksinima.
  • Zadovoljstvo konzumacijom hrane
    • Konzumacija alkohola
    • Konzumacija kofeina
    • Duhan (pušenje, pasivno pušenje)
  • Nedostatak vježbe
  • Psihosocijalna situacija
    • Stres
    • Noćna dežurstva, rad u smjenama
  • Pretežak
  • Povećani opseg struka (opseg trbuha; tip jabuke).
  • Loša higijena genitalija
  • Hormonski čimbenici u žena poput rane menarhe (prva menstruacija); kasno menopauza.
  • Kasna prva gravitacija (trudnoća)
  • Kratka laktacija
  • Bezdjetnost

Uzroci povezani s bolešću

  • Kronična upalna bolest crijeva - ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, celijakija (gluten-inducirana enteropatija).
  • Kronični hepatitis B ili C
  • Kronična bubrežna insuficijencija (bubrežna slabost)
  • Dijabetes melitus - dijabetes melitus tip 1, dijabetes melitus tip 2
  • Hipertenzija (povišeni krvni tlak)
  • Imunodeficijencija (imunološki nedostatak)
  • Ciroza jetre (skupljanje jetre)
  • Metabolični sindrom

Liječenje

  • Hormonska nadomjesna terapija
  • imunosupresija

Rendgenski zraci

  • Terapija zračenjem (radioterapija, zračenje)

Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).

  • Radni kontakt s karcinogenima
  • UV zračenje

Napominjemo da je nabrajanje samo izvadak mogućeg faktori rizika. Ostali uzroci mogu se naći pod odgovarajućom bolešću.

Najvažnije dijagnostičke mjere za novotvorine

  • HPV test (molekularna detekcija HPV DNA).
  • Papa test (Papa test; bris stanice iz cerviks; Razmaz Papanicolaou).
  • Marker tumora
  • Histopatološki pregled (pregled finog tkiva) iz izrezanog područja (područje sakupljanja).
  • Sonografija abdomena (ultrazvuk pregled trbušnih organa).
  • limfa sonografija čvora (ultrazvuk ispitivanje limfni čvorovi).
  • Sonografija mame (ultrazvuk pregled dojke; ultrazvuk dojke).
  • Sonografija bubrega (ultrazvuk bubrega).
  • Transrektalni prostata ultrasonografija (TRUS; ultrazvučna dijagnostika prostate i sjemenih mjehurića) uključujući prostatu biopsija (punch biopsija / ekstrakcija u svrhu histološkog / finog pregleda tkiva).
  • Transvaginalna sonografija (ultrazvučni pregled genitalnih organa).
  • Kolposkopija (cervikalna endoskopija).
  • RTG zahvaćene regije tijela
  • Mamografija (rendgenski pregled dojke)
  • Računalna tomografija (CT; postupak presjeka presjeka (Rendgen slike iz različitih smjerova s ​​računalnom procjenom)) zahvaćene regije tijela.
  • Snimanje magnetskom rezonancom pogođenog područja tijela (MRI; postupak računalnog potpomognutog presjeka (pomoću magnetskih polja, odnosno bez rendgenskih zraka)).
  • Skeletni scintigrafija (postupak nuklearne medicine koji može predstavljati funkcionalne promjene u koštanom sustavu, u kojem su prisutni regionalno (lokalno) patološki (patološki) povećani ili smanjeni procesi pregradnje kostiju).
  • Pozitronska emisijska tomografija (PET; postupak nuklearne medicine koji omogućuje stvaranje slika presjeka živih organizama vizualizacijom distribucija obrasci slabih radioaktivnih tvari).
  • Bronhoskopija (ment endoskopija) S biopsija (uzorkovanje tkiva).
  • Kolonoskopija (kolonoskopija)
  • Laparoskopija (laparoskopija)
  • Rektoskopija (rektoskopija)
  • Cistoskopija (endoskopija mokraćnog mjehura)
  • Težnja koštane srži

Koji će vam liječnik pomoći?

Kod novotvorina prva je kontaktna točka obiteljski liječnik koji je obično liječnik opće prakse ili internist. Ovisno o tumorskoj bolesti, ovo će se odnositi na odgovarajućeg stručnjaka ili onkologa / hematologa.