Osteohondroma (sinonimi: ekhondroma; egzostoza; hrskavična egzostoza; osamljeni osteohondrom; solitarna egzostoza; nasljedna višestruka egzostoza; višestruko osteokartilarna egzostoza; ICD-10 D16.9: Benigna novotvorina kostiju i zglobova) hrskavica, nespecificiran) je benigni (benigni) koštani tumor s hrskavičnom kapom koji spontano nastaje prekomjernim rastom kosti i hrskavice. Smješten je na vrhu kosti i istiskuje okolno meko tkivo. Oblik osteohondroma podsjeća na gljivicu.
U većini slučajeva osteohondrom je lokaliziran u blizini zgloba. U djece raste iz još okoštalog epifiznog zgloba (pločice za rast).
Osteohondrom pripada primarnim tumorima. Tipično za primarne tumore je njihov tijek i mogućnost da se mogu dodijeliti određenom dobnom rasponu (vidi „Vrhunac učestalosti“), kao i karakteristična lokalizacija (vidi pod „Simptomi - pritužbe“). Češće se javljaju na mjestima najintenzivnijeg uzdužnog rasta (metaepifizna / zglobna regija). To objašnjava zašto koštani tumori javljaju se češće tijekom puberteta. Oni rasti infiltrativno (napadajući / raseljavajući), prelazeći anatomske granične slojeve. Sekundarni koštani tumori Također rasti infiltrativno, ali obično ne prelaze granice. Osteohondroma prestaje rasti nakon završetka tjelesnog rasta i potpuno okoštava. Sve dok se tumor nije okoštao, naziva se ehondromom.
Osteohondrom se može pojaviti usamljeno (pojedinačno) (SO; usamljena hrskavičasta egzostoza), ali i višestruko (MO; osteohondromatoza / višestruko osteokartilarne egzostoze; ICD-10 D48.0: novotvorina neizvjesnog ili nepoznatog ponašanja na kostima i zglobovima hrskavica). Potonji opisuje nasljednu sistemsku bolest s većim rizikom od degeneracije. Defekti u duljini i obliku uzgoja kosti mogu se pojaviti kao dio bolesti. Sljedeće se informacije odnose na osamljeni osteohondrom (SO).
Omjer spola: dječaci / muškarci prema djevojčicama / ženama je 1.8: 1.
Vrhunac incidencije: osteohondrom se javlja uglavnom u dobi između 10 i 35 godina.
Osteohondroma je najčešća benigna bolest koštani tumor. Na njega otpada približno 50% benignih koštani tumori i 12% svih tumora kostiju.
Tijek i prognoza ovise o mjestu i opsegu koštani tumor. Općenito, benigne (benigne) tumore u početku se može čekati i promatrati (strategija „pazi i pričekaj“). Osteohondroma rijetko uzrokuje simptome i obično se otkriva slučajno. Simptomi se pojavljuju samo kada se tumor poveća u veličini i pritisne ili pomakne druge strukture poput živci, krv posuđe ili mišići ili otežava pokretljivost zglobova. Tada se osteohondrom obično resecira (kirurški uklanja). Budući da je osteohondrom benigni tumor, on ne nastaje metastaze (kćeri tumori). Prognoza je vrlo dobra. Procjenjuje se da se osteohondrom ponavlja u 2% slučajeva.
Osteohondrom se može izroditi, odnosno postati zloćudan (zloćudan). Međutim, to je vrlo rijetko u osamljenom osteohondromu (<1% i nakon 18. LJ, obično nakon 40. LJ). Rizik od degeneracije u osteohondromatozi iznosi 2-5%. Čimbenici rizika za degeneraciju su:
- Lokalizacija blizu trupa ili osteohondroma smještenog na trupu.
- Debljina hrskavičnog poklopca> 20 mm
- Rast osteohondroma u odrasloj dobi.
- Ponavljajući osteohondrom (recidiv osteohondroma).
- Višestruki osteohondromi (osteohondromatoza)
