lipom

Sinonimi u širem smislu

tumor masnog tkiva, masnoća, tumor, koža, tumor masnog tkiva

Uzroci

Trenutno nema potvrđenog uzroka. Kao i kod većine tumora, pretpostavlja se genetski uvjetovana degeneracija određenih stanica - u ovom slučaju masnih stanica (adipocita). Čini se da se ove masne stanice množe i čine čvor.

U nekih se pacijenata može otkriti promjena na kromosomu 12, što također sugerira naslijeđenu komponentu. Moguće je da su matične stanice, koje se normalno razvijaju u matične stanice, također odgovorne za stvaranje lipoma. Nadalje, razne druge bolesti mogle bi igrati ulogu u stvaranju lipoma.

Posebno, dijabetes i poremećaji metabolizma lipida (npr hiperlipidemija) za koje se sumnja da potiču razvoj lipoma. Međutim, takvi odnosi nisu dovoljno istraženi. Također se sumnja da snažni udarci ili modrice mogu dovesti do razvoja lipoma.

S druge strane, gojaznost može se isključiti kao uzrok. Tanke osobe imaju lipome jednako često kao i pretežak osobe. U izvjesnim genetske bolesti, lipoma se javlja u više oblika, tj. pacijent istodobno ima mnogo lipoma. Primjeri su lipomatoza dolorosa (Derkumova bolest).

SimptomiPrigovori

Benigni lipom obično ne uzrokuje simptome, tako da se često otkrije tek kad lipom dostigne određenu veličinu. Uočljivi su čim ih se može opipati ili vidjeti. Lipoma je bezbolna.

Jedino što mogu uzrokovati bol je kada se nalaze na nepovoljnom mjestu - na primjer, u blizini živci - i pritisnite na njih. Vidjeti: Bol s lipomom U svojoj su konzistenciji ili mekani ili također paralelastični i leže izravno ispod kože. Čvorovi se mogu pomicati naprijed-natrag ispod kože. Na toj se pokretljivosti temelji benignost tumora (lipoma).

Lokalizacija po području tijela

Stražnja strana je jedna od najčešćih lokalizacija lipoma. Lipoma je prilično na neproblematičnom mjestu na leđima, jer se tamo malo što može dogoditi. Ako se lipoma dodirne, nalaz palpacije može varirati od vrlo mekog do vrlo tvrdog.

Međutim, u većini slučajeva je mekan i lako se pomiče. U slučaju grube, tvrde palpacije, treba razjasniti je li lipom ili a liposarkom, budući da se i ovaj drugi osjeća teško. Veličina lipoma na leđima mogu se uvelike razlikovati, u rasponu od veličine leće i teško opipljive do veličine šake i jasno vidljive i opipljive.

Na leđima lipoma obično ne izaziva pritužbe. Iznad određene veličine, međutim, može se shvatiti kao neestetski. Od određene veličine nadalje, trenje i osjećaj pritiska mogu se pojaviti na čisto fizičkoj razini.

Osim toga, zbog svoje veličine, lipoma na leđima može pritisnuti živci leži pored ili ispod njega. To može dovesti do senzornih smetnji ili utrnulosti područja kože. Bol također može biti uzrokovano iritacijom živci ili pritisak na tetive i mišiće.

Ako netko ima lipome na kralježnici i dogodi se takva nelagoda ili se lipom smatra estetskim naprezanjem, tada se preporučuje uklanjanje. To je jednostavno i lako se može izvesti, posebno na leđima. Uklanjanje lipoma može obaviti obiteljski liječnik ili kirurg u privatnoj praksi ili u bolnici.

U pravilu, a lokalni anestetik koristi se, tj. anestetik zahvaćenog područja. Zatim se izreže lipoma. Budući da je obično dobro inkapsuliran, ovo je uspješan postupak.

Međutim, ožiljak može ostati i utiskivati mogu nastati u daljnjem tijeku operacije zbog uklanjanja puno tkiva (u slučaju velikog lipoma). Možete spriječiti stvaranje a utiskivati koristeći razne tehnike, ali to nije uvijek uspješno. U slučaju vrlo velikog lipoma ili ako je mjesto nepovoljno, operacija pod opća anestezija može se uzeti u obzir.

U nekim slučajevima ožiljak koji je posljedica operacije lipoma na leđima može vizualno biti upadljiviji od uklonjene lipome. Kao i kod svake druge operacije, kirurško uklanjanje lipoma na leđima također uključuje određene rizike i nuspojave. Na primjer, anestetik može imati nuspojave, a također postoji rizik da se tijekom bilo koje operacije može dogoditi infekcija rane, čak i ako se poštuju mjere higijene i dezinfekcije. Pogotovo na stražnjoj strani, gdje lipom može postati prilično velik bez uzrokujući probleme rano, lipoma se također može ukloniti metodom liposukcija.

Ovim postupkom znatno je manje ožiljaka jer se kroz kožu moraju umetnuti samo male cijevi i ne pravi se velik rez. Uz to, usisavanje je regulirano na takav način da obično nema udubljenja. Međutim, potpuno uklanjanje lipoma usisavanjem je teško, jer obično nije moguće doći do svih stanica.

Iz preostalih stanica vrlo je vjerojatno da će rasti novi lipomi, pa je vjerojatnost recidiva uvelike povećana. Vitke žene i žene s manjim grudima mogu same otkriti lipome. Oni se predstavljaju kao prilično mekane strukture i potječu od adipocita (stanica masnog tkiva).

Lipomi ponekad rastu vrlo sporo i može proći i nekoliko godina prije nego što dosegnu konačnu veličinu. Promjer može postati toliko velik da se lipoma čini kao izbočina ispod kože. Lipomi u dojkama ne predstavljaju povećan rizik od Raka.

Međutim, ako je primjetna mekana masa, treba uslijediti liječnički pregled. Iskusni liječnik već može početno utvrditi je li lipom pomoću ultrazvuk i palpacija odn mamografija. Međutim, budući da nije moguće postaviti cjelovitu dijagnozu izvana, a biopsija dojke preporučljivo je isključiti moguću malignu degeneraciju.

U žena starijih od 50 godina hitno je naznačeno daljnje pojašnjenje kako bi se isključila maligna degeneracija, jer je u ovoj skupini žena nakon menopauza, lipoma je jedna od najčešćih novotvorina. Lipomi se razvijaju u masno tkivo ispod kože na dojkama ili djelomično i u žljezdanom tijelu. U kombinaciji sa vezivno tkivo stanice nazivaju se fibrolipomima, a u kombinaciji sa žljezdanim stanicama nazivaju se adenolipomi.

Lipomi često nazaduju tijekom nekoliko godina. Ipak, ginekološka praćenje treba provesti kako bi se otkrile moguće promjene koje ukazuju na prognostički nepovoljan tijek i intervenirati ako je potrebno. Ako lipomi narastu do veličine koja je neugodna za pacijenta, može se izvršiti kirurško uklanjanje.

Također bi iz sigurnosnih razloga trebalo izvršiti resekciju. Lipomi na bedro su jedno od najčešćih mjesta zajedno s glava, vrat, leđa i prtljažnik. Međutim, ako se pojave na donjem ekstremitetu, obično se nalaze dublje - tj. Ne u površinskim slojevima kože.

Postoje takozvani infiltrirajući lipomi. To su lipomi koji se nalaze unutar ili intermuskularno (unutar mišića ili između različitih mišića). Lipomi na bedro su prilično neproblematični.

Međutim, kad dosegnu određenu veličinu, mogu se javiti parestezije. To je uzrokovano nepovoljnim položajem gdje lipom pritišće živac. Uklanjanje a lipoma na bedru je, ako se mora izvesti, nekompliciran postupak.

Budući da postoji masno tkivo na vrat, ovdje se može razviti i lipom. Nažalost, nema puno mjesta za širenje tumora na vrat, tako da su strukture koje se nalaze u neposrednoj blizini brzo pogođene. Moguća komplikacija je, na primjer, pritisak na karotidna arterija u vratu.

Uz to, mišići na vratu mogu biti ograničeni u svojoj pokretljivosti ili bol može nastati pritiskom na živce trčanje tamo. Budući da se ovi simptomi javljaju češće na vratu nego na leđima, zbog anatomskih uvjeta lipomi se češće uklanjaju. Kirurško uklanjanje lipoma uključuje više rizika u području vrata i vrata maternice, jer su mnoge osjetljive strukture smještene u zatvorenom prostoru.

Komplikacije su dakle oštećenje živaca, što može dovesti do senzornih poremećaja, na primjer. Pacijenti obično ne primjećuju lipom u glava područje dok već ne postanu određene veličine, jer se "grudice" prije nisu primijetile samo zbog njihove male veličine. Od svih dijelova tijela lipomi se najčešće javljaju u glava regija.

Mogu se naći na raznim mjestima u području glave i vrata. Mogu se naći potkožno, tj. Izravno ispod kože ili ispod mišićne fascije, tj. Leže unutar vezivno tkivo kapsula koja okružuje mišiće.

Uobičajena mjesta su potkožni lipomi na vratu i subfascialni lipomi na prijelazu iz čela u kosa. (Dijagnoza lipoma obično se postavlja palpacijom i procjenom pokretljivosti tumora. (Tumor u ovom kontekstu znači i jednostavno - jednostavno oticanje).

Točnu dijagnozu obično osigurava puknuti. Točnu veličinu određuje ultrazvuk, Evo masno tkivo također se može razlikovati od ostalih promjena. Masno tkivo u sonografiji izgleda bjelkasto (ultrazvuk), dok bi ciste izgledale crno ili tamno. Cista je šupljina ispunjena tekućinom.