Različite karakteristike posljedica za tip 1 i tip 2
Postoje dvije različite vrste dijabetes. Tip 1 dijabetes mellitus se obično javlja u adolescenciji. U tipu 1 dijabetes, vjerojatno posredovane autoimunom bolešću, stanice gušterača koje proizvode insulin uništavaju se, što rezultira apsolutnim nedostatkom inzulina dugoročno.
Ljudi s šećerna bolest tip 1 ovise o vanjskim insulin opskrba za cijeli njihov život. Tip 2 šećerna bolest razvija se tek u poodmakloj dobi. Često je rezultat prilično nezdravog načina života.
Tendencija je, međutim, tzv šećerna bolest tip 2 također se sve češće javlja kod mlađih - obično pretežak - odrasli. Što se ranije dijabetes dogodi, to je veća mogućnost za posljedične štete. Iako se dijabetes tipa 1 javlja u adolescenciji, vjerojatnije je da će dijabetes melitus tipa 2 rezultirati posljedičnim oštećenjima.
Jedan od razloga za to je taj što dijabetičari tipa 1 već odrastaju s tom bolešću i stoga su naučili mijenjati način života u ranoj dobi, dok dijabetičari tipa 2 obično ne moraju mijenjati način života do oko 50. godine, što je vrlo teško za mnoge. S druge strane, insulin koristi se izravno kao prva terapija za dijabetičare tipa 1 za snižavanje razine šećera, jer ovi pacijenti imaju apsolutni nedostatak hormona. Dijabetičari tipa 2 još uvijek imaju vlastiti inzulin u tijelu, koji, međutim, ima oslabljeni učinak na tijelo.
Učinak inzulina može se poboljšati sportom, a odgovarajućom prehranom krv razina šećera često se može dovoljno smanjiti. Ako se pacijenti ne pridržavaju preporučenih pravila ponašanja, krv razina šećera može doseći visoke vršne vrijednosti, što može prouzročiti štetu. Prije nego što se pribjegne inzulinskoj terapiji s njima, koriste se takozvani oralni antidijabetici, odnosno tablete koje se uzimaju za poboljšanje učinka inzulina.
To također ponekad nije u stanju postići dovoljno smanjenje u krv razina šećera. Kao zadnja mjera tada se propisuje inzulin. Ako se pacijent pridržava propisanog plana injekcije, šećer u krvi može se dovoljno spustiti.
Međutim, pacijent za to mora biti dovoljno obučen. Sukladno tome, kod tipa 2-Diabetiker ima više slabih mjesta kod onih kojima tijekom duljeg razdoblja do nezadovoljavajuće visokih vrijednosti šećera dolazi do oštećenja posuđe i živci. To je obično manje kod dijabetičara tipa 1 jer su obučeni u ranoj dobi, a dijabetes je dio njihovih života gotovo od početka, dok dijabetičari tipa 2 više od polovice života žive bez te bolesti.
Postoje dva oblika dijabetesa tijekom trudnoća. S jedne strane, postoji dijabetes koji je postojao prije trudnoća. To može biti dijabetes tipa 1 ili tipa 2.
Međutim, ako se povišena razina šećera dogodi tek nakon 20. Tjedna trudnoća, ovo je poznato kao gestacijski dijabetes. Ovo je vrsta dijabetesa koja se razvila samo tijekom trudnoće i obično ponovno nestaje nakon trudnoće. Međutim, rizik od razvoja dijabetesa kasnije u životu veći je i za majku i za dijete.
U oba oblika, dijabetes se mora strogo kontrolirati tijekom trudnoće kako bi se izbjeglo povišeno šećer u krvi razine, jer povišene razine mogu štetno utjecati na trudnoću i dijete. Majke s dijabetesom imaju povećani rizik od pobačaj or prerano rođenje. Osim toga, dijete može razviti malformacije pluća, srce i živčani sustav, Na primjer.
Zbog mogućih rizika, ove bi majke trebale roditi u specijaliziranoj bolnici, takozvanom perinatalnom centru s razinom 1 ili 2. Međutim, ti rizici postoje samo ako šećer u krvi razina je loše prilagođena. Zbog rizika, osim ginekologa, pacijente treba pažljivo nadzirati i dijabetolog.
U slučaju planirane trudnoće treba unaprijed prilagoditi razinu šećera u krvi. Cilj bi trebao biti zadržati dugoročnu razinu glukoze ispod 6.5%, najmanje ispod 7%. Ako majka tijekom trudnoće trajno poveća razinu šećera u krvi, to obično utječe na rast djeteta.
Tipično za ovu djecu je povećana porođajna težina od preko 4500 g (makrosomija). Povećani rast posljedica je povećane opskrbe glukozom (glukoza = šećer) u djetetovoj krvi, što čini više hranjivih sastojaka dostupnim za rast. Povećani rast može potaknuti razvoj malformacija. To također može dovesti do komplikacije tijekom poroda.
Velika porođajna težina često je pokazatelj carskog reza. Majke s dijabetesom tijekom trudnoće češće pate od infekcija mokraćnog sustava i vaginalnih infekcija. Te infekcije također mogu dovesti dijete u rizik i povećati rizik od prerano rođenje.
Kako je dijete naviklo na visoku razinu šećera u maternici, gušterača nerođenog djeteta proizvodi više inzulina. Nakon rođenja i dalje postoji povećana proizvodnja inzulina, ali dijete se majkom više ne opskrbljuje, pa je razina šećera u krvi normalna. Stoga, nakon rođenja, dijete rođeno od majke s dijabetesom postoji rizik od hipoglikemije.
Ne postoje rizici samo u vezi s nerođenim djetetom i predstojećim rođenjem, već i za samu majku. The posljedice dijabetesa, kao što je gore opisano, može se pogoršati tijekom trudnoće. Postojeće oštećenje mrežnice ili bubreg može pogoršati.
Svi članci iz ove serije:
