Proktolog: Dijagnoza, liječenje i izbor liječnika

Proktolog je odgovoran za bolesti na području rektum. Tu spadaju ozbiljne bolesti poput Crohnova bolest or debelo crijevo Raka, kao i uvjeti kao što su hemoroidi ili analne pukotine, koje proktolog liječi kirurški ili neinvazivno.

Što je proktolog?

Proktolog je odgovoran za bolesti rektum. Tu spadaju ozbiljne bolesti poput Crohnova bolest or debelo crijevo Raka, kao i uvjeti kao što su hemoroidi ili analne pukotine. Proktolog je specijalist s dodatnom edukacijom iz proktologije i specijaliziran za bolesti debelo crijevo kao i rektum. Specijalizacija stoga uključuje opće osnovno znanje iz kirurgije kao i dodatno znanje o kliničkim slikama donjeg dijela probavni trakt. Pored kolorektalne Raka te ozbiljne upalne bolesti crijeva poput Cohnove bolesti ili ulcerozni kolitis, područje liječenja proktologa također uključuje bolesti crijeva koje zahtijevaju kiruršku intervenciju u manjem opsegu, kao što je hemoroidi, suze na sluznici čmar, rektalni prolaps ili fekalni inkontinencija. Neki proktolozi također liječe zdjelice poremećaji poput perinealne kile ili rektokele. Da bi se stekla potrebna stručna sprema, općenito je potreban završen preddiplomski medicinski stupanj, kao i prebivalište, u većini slučajeva specijalizirano za internista ili gastroenterologa. Za imenovanje proktologa potreban je daljnji jednogodišnji studij, brojni tečajevi usavršavanja nadopunjuju kvalifikaciju zvanja proktologa.

Tretmani

Spektar tretmana proktologa uključuje postupke na debelom crijevu, rektumu i čmar koristeći razne postupke koji imaju manje ili značajne dugoročne učinke na pacijenta. Uz propisivanje lijekova (npr. masti), mogu se izvesti nekomplicirani manji tretmani, poput hemeroida prekidom krv Cirkulacija (skleroterapija). Rast i stvaranje ožiljnog tkiva u rektumu mogu dovesti do prepreka koje sprečavaju istjecanje izlučevina. Ostale bolesti poput ulcerozni kolitis i divertikulitis mogu izazvati perforacije u rektumu. Kirurški postupak koji izvodi proktolog koristi se za stvaranje otvora iznutra u tijelo za uklanjanje tjelesnog otpada. Kolostomija uključuje povlačenje dijela debelog crijeva kroz trbušni zid, dok ileostomija zahtijeva uklanjanje cijelog debelog crijeva, rektuma i čmar. Većina kolostoma i ileostoma koje postavlja proktolog su trajni. Privremene kolostome koriste se kako bi se oboljeli dijelovi crijeva mogli oporaviti i zacijeliti. U modernijoj laparoskopskoj kirurgiji proktolog uvodi malene instrumente malim rezom na trbuhu i vodi ih malom kamerom.

Dijagnostičke i ispitne metode

Neke bolesti može liječiti proktolog minimalno invazivnom kirurgijom. Proktolog na temelju opsežnog postupka utvrđuje je li operacija potrebna povijest bolesti, ozbiljnost bilo koje bol iskusni i rezultati različitih dijagnostičkih testova. Osim ako vizualni pregled ili palpacija već mogu pružiti dijagnozu, postupci poput kolonoskopija, sigmoidoskopija i radiološki pregledi mogu pomoći u vizualizaciji stanje od probavni trakt. Gastroenterološka Radiologija omogućuje identifikaciju čira, cista, polipi, divertikuli (vrećice u crijevima) ili rak pomoću različitih Rendgen pregledi debelog crijeva i rektuma pomoću barijske klistirnice. Sigmoidoskopija uključuje umetanje fleksibilne cijevi s minijaturnom kamerom u rektum kako bi proktolog mogao pregledati sluznica rektuma i posljednje trećine crijevnog trakta ili ukloniti tkivo za a biopsija. Ovaj je pregled jedan od najvažnijih probirnih testova za Rak debelog crijeva. kolonoskopija pod utjecajem anestetika omogućuje proktologu da pregleda cijeli crijevni trakt. Također pomoću minijaturne kamere, an endoskopija proktolog pregledava sluznicu jednjaka (cijev za hranu), želudac i dvanaesnika. Proktolog koristi magnetska rezonancija (MRI) i prije i tijekom operacije kako bi se utvrdilo točno mjesto bolesnog tkiva. Za optimalnu pripremu operacije, proktolog također može naručiti krv i uzorci urina ili EKG.

Na što pacijent treba obratiti pažnju?

Zbog posebne intimnosti zahvaćenog dijela tijela, pogođene osobe često prikrivaju svoje pritužbe i tek u kasnoj fazi traže proktologa. U pravilu će liječnik obiteljske medicine izdati odgovarajuću uputnicu odgovarajućem proktologu. To su ili u bolnicama, proktološkim ambulantama ili osnovane kao neovisni liječnici. U konačnici, pacijent će morati prevladati osjećaj srama kako bi omogućio uspješno liječenje. U tom pogledu, atmosfera u praksi i u početnim konzultacijama s proktologom trebala bi biti koherentna.