Pleuralni izljev: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Respiratorni sustav (J00-J99)

  • Hematotoraks - nakupljanje krv u pleuralnom prostoru.
  • Chylothorax - nakupljanje limfne tekućine u pleuralnom prostoru.
  • Pleuralni Empijem - nakupljanje gnoj u pleuralnom prostoru; Napomena: rizik od perforacije jednjaka (perforacija jednjaka; rijetko).
  • zapaljenje plućne maramice (pleuritis) - npr. kod pneumokoka, streptokoke.
  • Upala pluća (upala pluća)
  • Pseudochylothorax - nakupljanje limfa-poput tekućine u pleuralnom prostoru.

Krv, hematopoetski organi - imunološki sustav (D50-D90).

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

  • Hipoalbuminemija - smanjena pojava album (bjelančevine) u krv.
  • Myxedema - pastozna (natečena; napuhnuta) koža koja pokazuje nepropusni, tijestasti edem (oteklina) koji nije u položaju; lica i periferne; javljaju se prvenstveno na potkoljenicama; u okruženju hipotireoze (hipotireoze)
  • Sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS) - može se javiti u rijetkim slučajevima tijekom ovulacija indukcija u postavci umjetna oplodnja. Klinička slika uvelike varira ovisno o težini; OHSS je uzrokovan opskrbom gonadotropina (hormoni), koji potiču sazrijevanje folikula (sazrijevanje jajašca) da induciraju ovulacija (ovulacija).

Koža i potkožni (L00-L99).

  • Sindrom žutog nokta (YNS) - sindrom nepoznate etiologije, kod kojeg je kao rezultat distrofije noktiju (poremećaji rasta nokti), nokti se zadebljaju i požute, a nadalje a pleuralni izljev i limfedem razviti. Uz to, prošireni (prošireni) bronhi i povratni (rekurentni) upala sinusa (sinusitis) se može javiti.

Kardiovaskularni sustav (I00-I99)

  • akutan perikarditis (upala perikardijum).
  • Dresslerov sindrom (sinonimi: sindrom infarkta miokarda, sindrom postkardiotomije) - perikarditis (upala perikardijum) i / ili zapaljenje plućne maramice (upala plakala) koji se javljaju nekoliko tjedana (1-6 tjedana) nakon infarkta miokarda (srce napad) ili ozljeda miokarda (srčani mišić) kao kasna imunološka reakcija na perikardijum (srčana vrećica) nakon formiranja srčanog mišića antitijela (HMA).
  • Zatajenje srca (srčana insuficijencija)
    • Desno srce neuspjeh (slabost desnog srca) - nesposobnost desnog srca da dovoljno pumpa krv kroz krvožilni sustav.
    • Zatajenje lijevog srca (slabost lijevog srca) - pleuralni izljev javlja se na podu zatajenja lijevog srca; pleura visceralis je u ovom slučaju mjesto nastanka izljeva
  • Plućna embolija - začepljenje žila koje opskrbljuju pluća embolom (krvnim ugruškom); oko 20-55% bolesnika s plućnom embolijom ima pleuralni izljev
  • Ometanje nadređenog šuplja vena (gornja šuplja vena), nespecificirano.
  • Plućna hipertenzija (PH: porast tlaka u plućnom arterijskom sustavu) - prevalencija (učestalost bolesti) pleuralni izljev je oko 20%, javljaju se više s desne strane.

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • Bakterijske infekcije, nespecificirane
  • Mikoze (gljivične infekcije), nespecificirane
  • Parazitoze - infekcije parazitima -, nespecificirane.
  • Tuberkuloza (konzumacija)
  • Virusne infekcije, nespecificirane

Jetra, žučni mjehur i žuč kanali - gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).

Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

  • Eozinofilna granulomatoza s poliangiitisom (EGPA), bivši Churg-Straussov sindrom (CSS) - granulomatozna (otprilike: "formiranje granula") upala male do srednje krvi posuđe u kojem zahvaćeno tkivo infiltriraju („prolaze kroz njega“) eozinofilni granulociti (upalne stanice).
  • Granulomatoza s poliangiitisom (GPA), nekadašnja Wegenerova granulomatoza - nekrotizirajući (odumiranje tkiva) vaskulitis (vaskularna upala) malih do srednjih žila (vaskulitidi malih žila), koji je povezan s stvaranjem granuloma (stvaranje čvorića) u gornjim dišnim putevima trakt (nos, sinusi, srednje uho, orofarinks) kao i donji dišni trakt (pluća)
  • Reumatoidni artritis
  • Sistemski eritematozni lupus (SLE) - sistemska bolest koja utječe na kožu i vezivno tkivo žila, što dovodi do vaskularnih upala (vaskulitida) brojnih organa kao što su srce, bubrezi ili mozak; prevalencija (učestalost bolesti) pleuralnog izljeva je visoka na 30-50% (poliserositis)
  • Sjögrenov sindrom (skupina sicca sindroma) - autoimuna bolest iz skupine kolagenoza, koja dovodi do kronične upalne bolesti egzokrinih žlijezda, najčešće slinovnica i suznih žlijezda; tipične posljedice ili komplikacije sicca sindroma su:
    • Keratoconjunctivitis sicca (sindrom suhog oka) zbog nedostatka vlaženja rožnice i konjunktiva s suzna tekućina.
    • Povećana osjetljivost na karijes zbog kserostomije (suha usta) zbog smanjenog lučenja pljuvačke.
    • Rinitis sicca (suha nosna sluznica), promuklost i kronični kašalj iritacija i oslabljena spolna funkcija zbog poremećaja proizvodnje sluznice dišni put i genitalnih organa.

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

  • Bronhijalni karcinom (rak pluća)
  • Gastrointestinalni maligni (maligni gastrointestinalni tumori) (približno 5% svih slučajeva malignog pleuralnog izljeva)
  • Imunoblastična limfadenopatija - zloćudna (zloćudna) bolest krvnih stanica koje pripadaju ne-Hodgkinovim limfomima.
  • Leukemija, nespecificirana
  • Limfom (otprilike 10% svih slučajeva malignih bolesti pleuralni izljev).
  • Karcinom dojke (rak dojke) (oko 25% svih slučajeva malignog pleuralnog izljeva).
  • Meigsov sindrom - istovremena pojava fibroma jajnika (jajnika), ascitesa (trbušna tekućina) i pleuralnog izljeva.
  • Nespecificirana metastatska neoplazija - zloćudna novotvorina povezana s nastankom tumora kćeri.
  • Mezoteliom pleure - zloćudni tumor na plakala koji proizlaze iz mezotelnih stanica (celomske epitelijum). [Početni opis obuhvaćao je pokretanje bolesti zbog udisanja azbestne prašine.]
  • Pleuritis carcinomatosa - upala plakala (pleura) povezana s metastazama na pleuri.
  • Rak jajnika (rak jajnika) (oko 5% svih slučajeva malignog pleuralnog izljeva).

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - spolni organi) (N00-N99).

  • Nefrotski sindrom - zajednički izraz za simptome koji se javljaju kod različitih bolesti glomerula (bubrežnih tjelešaca); simptomi uključuju proteinuriju (pojačano izlučivanje proteina mokraćom) s gubitkom proteina većim od 1 g / m² / tjelesnoj površini / dan; hipoproteinemija, periferni edem uslijed hipalbuminemije <2.5 g / dl u serumu, hiperlipoproteinemija (dislipidemija).
  • Bubrežna insuficijencija (bubreg slabost).

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Ozljede prsnog koša (grudi), neodređeno.

drugo

  • Endoskopska skleroterapija ezofagealne varice - skleroterapija varikozne vene jednjaka endoskopom.
  • Peritonealna dijaliza - bubreg postupak zamjene koji koristi peritoneum kao dijaliza membrana.
  • Stanje nakon abdominalne kirurgije - zahvati u trbušnoj šupljini.
  • Stanje nakon premosnice na srcu
  • Stanje nakon transplantacije jetre (LTx)
  • Stanje nakon radioterapije

Liječenje

  • Amiodaron (antiaritmički lijek)
  • Beta bloker
  • Bromokriptin (dopamin D2 agonist; inhibicija prolaktin lučenje).
  • Klozapin (neuroleptik).
  • Dantrolen (derivat hidantoina iz skupine relaksansa mišića) - koristi se kod maligne hipertermije
  • interleukin-2 (IL 2)
  • Metotreksat (MTX)
  • Metisergid (ergotamin izvedenica; lijek iz skupine serotonina antagonisti) - koristi se kao a migrena lijek.
  • Monoklonalni antitijela - pertuzumab, trastuzumab.
  • Nitrofurantoin (antibiotik)
  • Fenitoin (antiepileptik)
  • Prokarbazin (neklasični alkilan s visokim antineoplastičnim djelovanjem; citostatik).

Izloženost okoliša - opijenosti (trovanja).

  • Izloženost azbestu (azbestoza)