liposarkom

Liposarkom je zloćudni tumor od masno tkivo. Kao i svi sarkomi, javlja se relativno rijetko. Masne stanice se ne razvijaju u skladu sa standardima, nakon čega se degenerirane stanice razvijaju u tumor.

Od sarkoma mekog tkiva liposarkom je drugo po učestalosti nakon malignog fibroznog histiocitoma. Otprilike 15% do 20% sarkoma mekog tkiva su liposarkomi. Godine 1857. Rudolf Virchow prvi je opisao liposarkom kao neovisnu kliničku sliku.

Epidemiologija / pojava

Tumor se uglavnom javlja kod odraslih, ali bilo je i slučajeva (ukupno oko 60) u kojima su djeca i adolescenti bili pogođeni. Prosječna dob bolesti je 50 godina. Liposarkom se najčešće javlja u dobi između 50 i 70 godina.

Muškarci su nešto češće pogođeni liposarkomom od žena. Incidencija je oko 2.5 novih slučajeva1. 000. 000 stanovnika-god.

Uzroci

Jasno objašnjenje uzroka nastanka liposarkoma još nije poznato i još uvijek je u istraživanju. Većina tumora uzrokovana je "de novo" degeneracijom stanica embrionalnih preteča. Međutim, postoje teorije o mogućim uzrocima: Postoji pretpostavka da postoji povezanost s prethodnim zračenjem ionizirajućim zračenjem. U pojedinačnim slučajevima liposarkom se razvio iz a lipom ili čak od opekline od opeklina. Još uvijek nije potvrđeno može li liposarkom imati genetske uzroke, ali sumnja se.

Lokalizacija

Najčešće se liposarkomi razvijaju u dubokom mekom tkivu donjeg ekstremiteta (uglavnom na bedro). Drugo najčešće mjesto je gornji ekstremitet i retroperitoneum. Mogu se pojaviti i na trupu tijela.

U 15% do 20% slučajeva, metastaze javljaju se najčešće u plućima. Međutim, metastaze također mogu nastati u peritoneum, dijafragma, perikardijum, jetra, kosti i limfa čvorovi. Liposarkom bedro posebno je čest (40%).

Oboljeli primijete malu nakupinu ili oteklinu ispod kože. Obično je tumor na bedro ne uzrokuje bol. Slikovni postupci kao što su CT, ultrazvuk i MRI mogu pružiti informacije je li liposarkom ili bezopasni masni tumor (lipom).

Oni također određuju stvarnu veličinu i opseg tumora u okolnom tkivu. Za detaljniji pregled mora se uzeti uzorak tkiva kako bi se utvrdio stupanj malignosti. Liposarkom se također može stvoriti u trbušnoj šupljini ili utjecati na gastrointestinalni trakt.

Obično se ovdje masni tumori prvo razvijaju kao bezbolne mase i treba više vremena nego na drugim mjestima prije nego što se primijete i liječe. Liposarkomi koji se javljaju u trbušnoj šupljini mogu tijekom dugog razdoblja neprimjetno rasti i postati vrlo veliki bez vidljivog vanjskog oticanja. Pacijent često prvo primijeti bol i posjeti liječnika kad je tumor već postigao znatnu veličinu i pritiska okolne organe ili posuđe u trbuhu.

Simptomi trbušnog liposarkoma nisu specifični i ovise o tome koji su organi zahvaćeni. Simptomi se kreću od bol u trbuhu koji se ne mogu točno lokalizirati, probavni problemi, zatvor i mučnina do anemija. Ako se liposarkom ne može kirurški ukloniti, jer je vrlo velik i možda je narastao zajedno s drugim organima ili velik posuđe u trbuhu, pacijenti primaju radioterapija. Cilj ovog liječenja je smanjiti veličinu tumora do te mjere da se nakon toga može operativnim zahvatom u potpunosti ukloniti.