Bowenova bolest

Definicija

Bowenova bolest (sinonim: Erythroplasia de Queryat, Dermatosis preacancerosa Bowen, Dyskeratosis maligna, Bowenova koža Raka) je prekanceroza kože. Prekanceroza je prekancerozni stadij Raka to još nije invazivno. To znači da degenerirane stanice još ne rastu duboko u tkivo i stoga se još ne mogu širiti i oblikovati metastaze.

Bowenova bolest je po definiciji intraepidermalni karcinom in situ. Izraz "intraepidermalno" znači da su izmijenjene stanice prekanceroznog stadija smještene u najgornjim slojevima kože (epidermis). Pojam "karcinom in situ" odnosi se na prekancerozne lezije čija je dubina prodiranja toliko mala da takozvana bazalna membrana tkiva još nije probijena. Ako je ova bazalna membrana pukla, ona je invazivna Raka. Bowenova bolest može se naći po cijeloj koži, ali osobito je česta na trupu, licu, potkoljenicama i prstima.

Pridruženi simptomi

Bowenova bolest prvenstveno uzrokuje simptome na koži: vrlo je slična psorijaza or ekcem, ali budući da ne reagira na kortizon masti ili drugih lijekova, sumnja brzo pada na Bowenovu bolest. Otprilike 2/3 bolesnika ima takav fokus, 1/3 ima nekoliko žarišta na koži. U principu, promjene se mogu naći na cijeloj koži, ali najčešće se nalaze na trupu, potkoljenicama, prstima ili licu.

Poseban oblik Bowenove bolesti je eritroplazija de Queryat, koja je isti prekancerozni stadij bolesti u smislu finog tkiva. Međutim, nalazi se na sluznici i tako uglavnom utječe na glavić penisa, vulvu ili usnu šupljinu sluznica. Ondje se također pronalaze promjene na površini sluznice koje ne reagiraju na terapije mastima ili drugim lijekovima, pa ih stoga treba pažljivije ispitati uzimanjem uzorka.

  • Promjena kože nalik ekcemu
  • Nepravilnog oblika
  • Oštro ograničeno
  • Crvena, ljuskava

Bowenova bolest može se razviti i oralno sluznica. Tamo se, međutim, naziva erythroplasia de queryat. To je, unatoč različitim imenima, ista vrsta prekancerozne faze.

Eritrplazija de Queryat usne šupljine sluznica dovodi do ljuskavih, bjelkastih promjena koje lako krvare i sklone su ozljedama. Samo unos hrane ili dodirivanje jezik može ozlijediti promjene i biti neugodan. Za razliku od ostalih upala, ove promjene na usnoj sluznici ne reagiraju na umirujuće vode za ispiranje usta, masti ili druge lijekove. Nazivaju se i terapijski-vatrostalnim. Iskusni stručnjak tada sumnja na eritroplaziju de Queryat.