Tek oko 50% zaraženih osoba naknadno doživi simptome. Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na sifilis:
Vodeći simptomi primarne faze (sifilis I).
- Bezbolni primarni efekt s hrapavim rubnim zidom (ulcus durum / čir) na ulaznoj točki patogena (genitalno područje ili usta), koji također liječi neliječen nakon 4-6 tjedana.
- Regionalna limfadenopatija (limfa povećanje čvora).
Nakon otprilike tri tjedna, na području ulazne točke patogena iz papula tvori približno grubu primarnu veličinu novčića čir - “tvrdi šankr”. Ovo primarno čir mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, ali više od 90% nalazi se u području genitalija. Tipično je pojedinačno, bezbolno papula - nadmorska visina koža - koja brzo postaje erozivna i otvrdnjava. Konkretno, karakteristična hrskavična tvar može se palpirati na rubu i dnu čira. U heteroseksualnih muškaraca primarna je lezija obično lokalizirana na penisu, dok se kod homoseksualnih muškaraca može dogoditi i u analnom kanalu ili rektum ili u usta.U ženama cerviks maternice (cerviks) i usne pudendi (usne) su uobičajena mjesta prvog pojavljivanja. Iz tih razloga primarni sifilis češće se pogrešno dijagnosticira u žena i homoseksualnih muškaraca nego u heteroseksualnih muškaraca. Otprilike šest tjedana nakon infekcije dolazi do regionalnog oticanja i upale limfa čvorovi, koji se sada nazivaju "sifilitični primarni kompleks". Primarni čir općenito liječi od 4 do 6 tjedana, ali oticanje limfa čvorovi mogu ostati mjesecima. U oko 30% neliječenih sifilis slučajeva, spontano zacjeljivanje događa se tijekom godina (studija iz Osla) Simptomi sekundarne faze (Lues II) - započinju 4-10 tjedana nakon infekcije.
- Svijetli do smeđe-crveni, makularni (mrljasti) egzantem (osip) po cijelom tijelu s zarastanjem bez ožiljaka (roseole / mali, crveni osipi), bez pruritusa (svrbež)
- Generalizirano oticanje limfnih čvorova
- Ubrzana brzina sedimentacije eritrocita (ESR; upalni parametar).
- Opći simptomi kao što su groznica, glavobolja i umor.
- Hepatomegalija (proširenje jetra).
- Anemija (anemija)
- Poliskleradenitis - limfadenitis sa stvrdnjavanjem limfni čvorovi.
- Sifilidi - koža manifestacije raznih vrsta, poput a ospicesličan egzantemu koji ne svrbi (osip) (palmoplantarni sifilid).
- Alopecia specifica areolaris - jede se moljcima gubitak kose.
- Depigmentacija - gubitak pigmenata u boji koža, javljaju se uglavnom na vrat.
- Muqueusi plaka - tamnocrvene papule (nodularna promjena) ili mrlje usne šupljine sluznica.
- Leukoplakija oris - bijela područja u usnoj šupljini sluznica to se ne može obrisati.
- Clavi syphilitici - pretjerani žulj formacija na rukama i nogama.
- Condylomata lata - plačljiv, široko utemeljen lezije kože (grube, vrlo patogenima bogate papule).
- Arteritis - upala an arterija.
- meningitis (meningitis)
- Periostitis (upala periosta)
- Iritis - upala šarenice oka.
- Icterus syphiliticus praecox - žutilo kože.
Simptomi tercijarne faze (lues III).
Simptomi sifilisa u kasnoj fazi opažaju se tek otprilike pet do deset godina nakon infekcije:
- Meningoencefalitis (kombinirano upala mozga (encefalitis) I moždanih ovojnica (meningitis)).
- Egzantem (osip) - ovdje u toku sve nespecifičnijeg ponavljajućeg egzantema: mjestimičan, psorijazasličan osipu na tabanima ruku i stopala (palmoplantarni sifilid) ovdje tijekom sve nespecifičnijeg ponavljajućeg egzantema: mjestimičan, psorijatičan osip na tabanima ruku i stopala (palmoplantarni sifilid).
- Papule koje plaču, šire se u genitalnom i analnom području.
- Angina sifilitička
- Alopecia specifica - mala mrlja gubitak kose.
- Sifilitični leukoderm - neujednačena promjena boje kože.
Nodularne sifilitične lezije nastaju na koži, a rjeđe na sluznici, koje imaju tendenciju ulceracije i zarastanja ožiljaka. Oni također mogu utjecati na unutarnji organi i kosti u obliku tzv desni. Poseban oblik tercijarnog stadija je neurosifilis (Lues IV), koji utječe na živčani sustav.U toku neurosifilisa, leđna moždina zahvaćena je i siva tvar mozak je uništeno. Rani oblik neurosifilisa je sifilitični meningitis, koji može dovesti do sljedećih simptoma:
- Glavobolja
- Povećanje intrakranijalnog tlaka - povećanje de intrakranijalnog tlaka.
- Mučnina / povraćanje
- Meningizam (bolna ukočenost vrata)
- Lupanje kranijalnih živaca
- Afazija (govorni poremećaj)
- Napadaji
U nedostatku liječenja, neurosifilis kao kasno stanje dovodi do progresivne paralize s mnogim različitim neurološkim abnormalnostima. To dovodi do smrti u roku od nekoliko godina. Simptomi progresivne paralize temelje se na kroničnom encefalitisu sa dolje opisanim simptomima:
- Pareza (paraliza) ruku i / ili nogu.
- Poremećaji koncentracije
- Poremećaji pamćenja
- Promjene osobnosti
- Poremećaji spavanja
- Psihološke promjene
- iluzije
- Delusions
- Halucinacije
- Demencija
- Cerebralna ishemija - poremećaji cirkulacije od mozak.
- Drhtanje (trese se)
- Inkontinencija - nemogućnost zadržavanja urina / stolice.
Nadalje, treba promatrati takozvane tabes dorsalis (torzija kralježnice). Ovdje se stražnja užeta leđne moždine degeneriraju, što rezultira sljedećim simptomima:
- Pucanje bol u donjem dijelu trbuha i nogama.
- Ataxia (nesigurnost u hodu)
- Parestezije (neosjetljivosti)
- Poremećaji mjehura
- Poremećaji rektuma
- Impotencija
- Arefleksija - refleksi se više ne mogu aktivirati
- Neosjetljivost na temperaturu
- Gubitak osjećaja duboke boli
- Atrofija optike - atrofija optički živac.
- Poremećaji smještaja - poremećaji u prilagodbi oka na oštar vid.
Još jedna kasna komplikacija oko 30 godina nakon infekcije je mesaortitis luica. To uključuje uništavanje glatkih mišićnih stanica i elastičnih vlakana u aorti (glavna arterija), što može uzrokovati njegovo veliko širenje (tzv aneurizme). Ruptura (puknuće) aorte, koja može biti fatalna, rijetko se događa kod aorte aneurizme u sifilisu. Nadalje, ateroskleroza (arterioskleroza, otvrdnjavanje arterija) može nastati kao posljedica kasnog sifilisa.
Sifilis connata
Ovaj oblik sifilisa prenosi se od zaražene majke na nerođeno dijete počevši od četvrtog mjeseca trudnoća. Ovo može dovesti do ranog mrtvorođenja djeteta (u oko 40%) ili sifilis connata u slučaju ranog sifilisa kod majke. Dojenčad zaražena sifilisom od majke obično je nedonoščad. Simptomi sifilisa connata praecox uključuju:
- Generalizirani limfadenitis (upala limfni čvorovi).
- Intersticijska upala pluća (upala pluća)
- Iritis - upala šarenice oka.
- Anemija (anemija)
- Trombocitopenija - smanjen broj trombociti (krv trombociti; važan za zgrušavanje krvi).
- Leukocitoza - porast bijele boje krv stanice (odgovorne za imunološku obranu).
- Rinitis syphilitica (sifilitički rinitis).
- Površinska deskvamacija kože
- Oštećenja kože
- Petehije (kožno krvarenje)
- Lezije sluznice
- Condylomata lata - grube, vrlo patogene papule.
- Hepatitis (upala jetre)
- Poliskleradenitis - limfadenitis sa stvrdnjavanjem limfni čvorovi.
- Pemphigus syphiliticus - mjehurići na koži.
- Osteohondritis - upala kostiju i hrskavica.
- Perihondritis (upala kože hrskavice)
- Osteomijelitis (upala koštane srži)
- Rhagades (kožne suze), posebno na uglovima usta i usne.
- Stvaranje papula
- Gnojni, krvavi rinitis zbog zaraze nosna sluznica.
- Hepatosplenomegalija (proširenje jetra i slezena).
- Ikterus (žutica)
Poznati je i kasni oblik sifilisa connata koji se javlja oko 3. godine. Ovaj oblik prati:
- Senzorineuralni gubitak sluha do gluhoće.
- Keratitis parenhimatoza - alergijska reakcija od rožnica oka s poremećajima vida.
- Hutchinsonovi zubi - deformirani zubi.
- Saber tibia - deformacija tibije.
- Horioretinitis - upala mrežnice i korioidea oka.
- Atrofija optike - atrofija optički živac.
- Neprozirnost rožnice - zamućenje rožnice.
- Intersticijski keratitis (upala rožnice)
- Artropatije (zajedničke promjene)
- Sedlasti nos
- Kvadratna lubanja
- Prednja grba
- Perforacije nosne pregrade i nepca
- Rhagade usnog i nosnog kuta (suze na koži).
- Periostitis (upala pokostnice)
- Asimptomatski neurosifilis - promjene u mozak, ali prikazano samo u promjenama cerebrospinalne tekućine (živčane tekućine).
Znakovi upozorenja (crvene zastavice)
- Otkrivanje sifilisa u djece može ukazivati na zlostavljanje djece
