Dijagnoza dijabetičke kome
Dijagnoza dijabetička koma sumnja se na pojavu tipičnih znakova i simptoma i potvrđuje se mjerenjem krv razina šećera. U ketoacidotskom jesti, krv razina šećera je umjereno povišena (> 300 mg / dl), a ketonska tijela također se mogu naći prilikom ispitivanja urina. acidoza također se može odrediti pomoću a krv uzorak s kiselim pH (<7.3). U hiperosmolaru jestije šećer u krvi razine su značajno povišene (često> 1000 mg / dl), u urinu se ne nalaze ketonska tijela, a pH krvi je u normalnom rasponu.
Znakovi dijabetičke kome
Tipičan znak dijabetička koma je porast količine urina i učestalost posjeta toaletu, koji se povećavaju tijekom nekoliko dana. Kao rezultat, dolazi do značajnog povećanja količine pijenja, ali pacijenti su i dalje prilično dehidrirani, što pokazuju suhe sluznice, suha koža i, u starijih bolesnika, stojeće nabore kože. Ostali znakovi su brzi umor, smanjena izvedba, mučnina i povraćanje, koji se uvijek razvijaju tijekom dijabetička koma.
Popratni simptomi dijabetičke kome
Dijabetičar jesti ne razvija se naglo, već tijekom nekoliko dana. Tijekom ovih dana dijabetička koma može dovesti do zamućenja stanja svijesti. Otprilike 10% pacijenata postane potpuno nesvjesno, većina (70%) ima barem zamagljenu ili ograničenu svijest, što se očituje, na primjer, povećanjem zbunjenosti.
Otprilike 20% bolesnika ne osjeća poremećaj svijesti. Zbog nedostatka tekućine u dijabetičkoj komi, uz gore spomenute znakove (povećani urin i volumen pijenja, dehidracija), niska krvni pritisak može se dogoditi, što u najgorem slučaju može dovesti do nedostatka volumena šok s iznenadnom nesvjesticom. Tipični popratni simptom ketoacidotske kome je takozvano „ljubljenje usta disanje“, Duboko disanje, koje se suprotstavlja hiperacidnosti krvi pojačanim izdahavanjem CO2 i acetona. Ti bolesnici često imaju aceton nalik voću miris.U nekim slučajevima bolesnici u ketoacidotskoj komi imaju tešku bolest bol u trbuhu, koji mogu nalikovati upala slijepog crijeva (pseudoperitonitis dijabetes).
Svi članci iz ove serije:
