Posljedice dijabetičke kome
Ozbiljni nedostatak tekućine može dovesti do niskog nivoa krv tlaka i nedostatka volumena šok. Ovaj nedostatak volumena šok može utjecati bubreg funkcija: Količina urina značajno opada ili se proizvodnja urina u potpunosti zaustavlja kao rezultat akutnog zatajenja bubrega. Poremećaji elektrolita se mogu očekivati zbog promjena u tjelesnoj vodi uravnotežiti.
Na primjer, ako je kalij razina nije u pravom rasponu, srčana aritmija je rezultat. Ketoacidotik jesti, koja je vjerojatnija za pojavu kod mladih pacijenata, često se može zamijeniti s upala slijepog crijeva kada bol u trbuhu (pseudoperitionitis diabetica, vidi gore) javlja se istodobno. Posljedica je operacija slijepog crijeva, koja zapravo ne bi bila potrebna i koja uzrokuje sve tipične komplikacije operacije (ožiljci, infekcija itd.).
Liječenje dijabetička koma može također uzrokovati posljedičnu štetu: Ako tijekom liječenja dijabetičke kome bolest krv razina šećera prebrzo se spušta infuzijama (tj. razrjeđivanjem s previše intravenske tekućine), postoji rizik od mozak edem. Višak tekućine taloži se u mozak tvar, koja dovodi do glavobolje, vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Mogući su i poremećaji vida i svijesti. U najgorem slučaju, mozak edem može dovesti do suženja moždanog stabla i moždanu smrt. Otprilike trećina bolesnika s edemom mozga pretrpi trajna neurološka oštećenja.
Vjerojatnost preživljavanja dijabetičke kome
Stopa smrtnosti u dijabetička koma je visoko. U ketoacidotiku jesti, stopa smrtnosti je između jedan i deset posto, odnosno stopa preživljavanja je veća od 90 posto. U hiperosmolarnim komama stopa smrtnosti je znatno veća od 40 do 60 posto, jer su ti bolesnici obično stariji i zato imaju lošiju prognozu. Prognoza za dijabetička koma također ovisi o tome koliko je dugo pacijent bio u ovom stanju i koliko je ozbiljna bila metabolička izumiranja.
Svi članci iz ove serije:
